清热利湿法联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病性视网膜病变的效果观察

目的观察清热利湿法联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果。方法前瞻性随机对照研究。选取杭州市中医院2020年1月～2022年12月收治的DR患者98例, 按照随机数字表法分为两组, 每组49例。对照组应用视网膜激光光凝术治疗, 治疗组在对照组基础上联合清热利湿法治疗。随访比较两组视力(logMAR)、黄斑中心区视网膜厚度、中医证候评分及并发症。结果治疗前两组之间视力、黄斑中心区视网膜厚度及中医证候评分比较差异均无统计学意义(P=0.374、0.694、0.774);治疗后4周, 视力[治疗组(0.39±0.11) vs对照组(0.43±0.09)]、黄斑中心区厚度[治疗组(433.10±47.01)μm vs对照组(449.08±52.10)μm]及中医证候评分[治疗组(11.06±3.00)分vs对照组(12.02±3.10)分]均低于治疗前(均P<0.001), 但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月, 治疗组视力、黄斑中心区厚度及中医证候评分[0.25±0.03、(224.02±38.10)μm、(5.82±0.81)分]分别与对照组...     

2017和2019年河南省水源性高碘地区儿童碘营养及病情监测结果比较

目的比较2017年河南省原水源性高碘地区和2019年新划定水源性高碘地区未加碘食盐覆盖情况、儿童碘营养和甲状腺肿大率变化趋势。方法采用横断面调查方法, 2017年对河南省20个原高碘县(市、区)全部进行居民户食用盐监测, 并从中选取10个县(市、区)开展水碘、8 ～ 10岁儿童尿碘和甲状腺容积监测, 共采集盐样4 430份、尿样1 012份, 测量1 012名儿童甲状腺容积。2019年对新划定的55个含有高碘行政村的县(市、区)全部开展居民户食用盐、水碘、8 ～ 10岁儿童尿碘和甲状腺容积监测, 共采集盐样9 835份、尿样9 830份, 测量8 896名儿童甲状腺容积。对两年的监测结果进行比较, 并采用单因素logistic回归分析儿童尿碘和甲状腺肿大率之间的关系。结果 2019年新划定高碘地区的水碘含量较2017年原高碘地区明显下降(119.8比191.0 μg/L), 差异有统计学意义(Z = - 2.48, P = 0.013)。2019年未加碘食盐率仅为35.5%(3 494/9 835), 显著低于2017年的未加碘食盐率(96.2%, 4 263/4 430, χ2 = ...     

茵陈蒿汤对肝癌原位移植瘤小鼠肝脏胆汁酸和肠道微生态的影响

目的 探讨茵陈蒿汤治疗肝癌的潜在机制。方法 将小鼠随机分为假手术组(SOG)、模型组(MG)、高、中、低给药治疗组(HDG/MDG/LDG)。采用H22肝癌细胞建立原位移植瘤模型。UHPLC-MS/MS检测肝脏胆汁酸,16 S r DNA测序分析肠道菌群差异性并确定优势菌种。结果 与SOG组相比,MG组肝重增加(P <0.001),牛磺β鼠胆酸(T-β-MCA)水平降低(P <0.001);治疗组肝重较MG组均降低(P <0.05),MDG、HDG组T-β-MCA水平增加(P <0.05);各组菌群在属水平上差异具有统计学意义,具有不同的优势菌群。结论 茵陈蒿汤可能通过促进初级结合胆汁酸T-β-MCA的合成而改变优势菌种,从而发挥治疗肝癌的作用。     

乌头汤联合双醋瑞因治疗膝关节骨性关节炎寒湿痹阻证37例临床观察

目的 观察乌头汤联合双醋瑞因治疗膝关节骨性关节炎(KOA)寒湿痹阻证的临床疗效。方法将74例KOA寒湿痹阻证患者按照就诊顺序分为对照组和治疗组,各37例。对照组给予双醋瑞因胶囊治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予乌头汤治疗。8周后比较2组的临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候积分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)指数、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 对照组总有效率为54.1%(20/37),治疗组为86.5%(32/37),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医证候积分、WOMAC指数及VAS评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);对照组不良反应发生率为10.81%(4/37),治疗组为8.11%(3/37),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乌头汤联合双醋瑞因可明显改善KOA寒湿痹阻证患者膝关节疼痛、晨僵及功能活动,缓解临床症状,值得临床推广应用。     

早产儿机械通气中两种鼻饲方法的对比

随着围产医学和新生儿机械通气急救技术的发展,机械通气需鼻饲的早产儿吸入性肺炎的发生率不断上升。我院2004年1月~2006年3月对60例机械通气早产儿分别随机采用泵注和重力喂养两种不同鼻饲方法,比较两种不同鼻饲方法在机械通气早产儿中的应用效果,现报告如下。1资料与方法1·1     

实验性神经电刺激治疗对大鼠尾神经功能恢复的影响

目的:探讨电刺激治疗对尾神经损伤大鼠神经功能恢复的促进作用。方法:20只健康雄性Wistar大鼠,随机分为2组:治疗组与非治疗组(n=10),通过钳夹损伤建立尾神经不全损伤模型,给予治疗组尾神经电刺激治疗,每日10min,连续2周;非治疗组尾神经不予电刺激治疗。比较治疗组与非治疗组尾神经传导速度(NCV)与动作电位波幅改善程度。结果:治疗组和非治疗组尾神经NCV恢复率分别为17±4%和8±4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组和非治疗组尾神经动作电位波幅恢复率分别为314±106%和205±83%,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论:对活体动物不全损伤的周围神经给予电刺激治疗能有效促进神经功能恢复。     

糖尿病肺血栓栓塞症的相关性研究及其护理

[目的]探讨糖尿病（DM）并发肺血栓栓塞症（PE）的相关因素。[方法]对58例DM行双下肢^99mTc-大颗粒聚合白蛋白深静脉显像和／或超声检查、肺灌注显像,同期获取空腹血糖、血胆固醇、血三酰甘油等实验室资料及年龄、病程、胸部症状（胸痛和呼吸困难）、下肢症状（肿胀、静脉曲张和DM足）、急性并发症（酮症酸中毒和高渗性昏迷）等临床资料,分析各因素与PE发生的关系。[结果]28例（48．3％）DM病人并发下肢深静脉血栓（DVT）,10例（17．2％）并发PE,有DVT的DM病人PE发病率（32．1％）明显高于无DⅥ的DM病人（3．3％）（P〈0．05）;有无胸部症状、下肢症状、急性并发症的DM病人PE发病率差异有统计学意义（P〈0．05）．而不同年龄、病程、血搪,血脂、血压、体重指数、糖尿病类型等DM病人PE发病率无明显差异（P〉0．05）。[结论]对有急性并发症、胸部症状和／或下肢症状的重症DM病人应尽旱干预,以减少PE并发症的发生。     

5种血清miRNA的检测在前列腺癌诊断中的价值评估

目的 检测miR-141,miR-16,miR-103,miR-574,miR-34b等五种前列腺癌相关的miRNA在前列腺癌患者血清中的含量,评价其在前列腺癌诊断中的价值.方法 收集临床血清样本,将其分为前列腺癌、前列腺增生、PSA升高等三组,提取血清中miRNA.应用荧光定量PCR方法检测相应miRNA的含量,用GraphPad Prism软件进行统计学分析.结果 miRNA-103和miR-34b在前列腺癌患者、前列腺增生患者和PSA增高人群血清中的含量普遍较正常人增高,其中miRNA-34b平均增高2.2×104倍,在所有PSA升高的样本中均增高.其余3种miRNA的水平相对于正常人未呈现显著差异.结论 miR-34b的诊断价值与PSA相当,是一个潜在的前列腺癌诊断性血清标志物.     

新疆维吾尔族和汉族幽门螺杆菌感染与胃癌关系的研究

目的探讨新疆维吾尔族和汉族幽门螺杆菌HP感染在不同民族、性别之间是否存在差异,分析HP感染的危险因素,HP感染与胃癌的关系。方法应用间接固相免疫层析技术对新疆维吾尔族和汉族1145人进行HP检测。分析HP感染与胃癌、民族、性别的关系。结果在1145例病例对照中HP总感染率为44.54%。相同民族、相同性别组间HP感染率没有显著差异P>0.05。维族胃癌组男性HP感染率低于女性,有统计学差异P<0.05;男性维族胃癌组HP感染率低于汉族,有统计学差异P<0.05。其余各组均没有统计学差异。结论 HP感染率在新疆维吾尔族和汉族非癌患者之间分布是均衡的。胃癌患者维族女性是HP感染的明显危险因素,仍需加大样本含量来验证。     

玉夏稳压胶囊治疗痰湿证老年高血压的疗效观察

目的采用从痰论治法,对玉夏稳压胶囊治疗痰湿证类老年高血压进行前瞻性研究,观察降压效果、证候积分改善情况、生活质量改善情况及临床安全性。方法采用随机单盲对照试验方法,以尼群地平片为对照组,以玉夏稳压胶囊为观察组（痰湿证类组）进行前瞻性研究。结果观察组降血压显效率为61．25％对照组显效率为52．56oA（P〈0．05）;观察组中医证候疗效总有效率为96．25％,优于对照组的88．46％（P〈0．05）。结论玉夏稳压胶囊治疗痰湿证类老年高血压患者有明显的降压效果,且能提高患者生活质量,减轻临床症状。