“L”形锁定重建钢板内固定治疗胸锁关节前脱位

目的探讨"L"形锁定重建钢板内固定治疗胸锁关节前脱位的手术方法及疗效。方法对2009年7月至2011年7月,采用"L"形锁定重建钢板内固定治疗10例交通事故伤所致胸锁关节前脱位的临床资料和随访结果进行回顾性分析。结果全部病例均获随访,随访时间12～24个月,依据Rockwood胸锁关节术后评分法,优7例,良2例,差1例,优良率90%,疗效满意。结论 "L"形锁定重建钢板内固定治疗胸锁关节前脱位是安全有效的方法,注意病例的选择是手术成功的关键,老龄骨质疏松患者不适合钢板内固定治疗。     

模拟长期口腔环境下桩核结合力的研究

目的比较冷热循环前后预成桩与树脂核的结合力。方法采用玻璃纤维桩分别与Paracore、C learfill、Durafill和F2000复合体核材料结合。测试冷热循环前后桩核间结合力并对其进行比较。结果冷热循环前后,Paracore和C learfill与桩的结合力无变化,Durafill和F2000复合体在冷热循环后与桩的结合力变弱。结论为获得良好的远期修复效果,应选择强度高、流动性好的树脂材料成核。     

循环载荷对钴铬合金烤瓷金瓷结合强度的影响

目的探讨模拟口腔环境下循环载荷对钴铬合金烤瓷金瓷结合强度影响,了解钴铬烤瓷修复体的远期效果。方法制作30件钴铬烤瓷标准试件,随机分为三组,采用自控电动循环加载机模拟口腔咀嚼环境对试件分别进行0次、10^3次、10^4次循环加载,测试不同加载次数后金瓷结合强度的变化,分析不同加载次数后金瓷结合强度的改变。结果经过统计学分析,循环加载10^3次后,金瓷结合强度有所下降,但无统计学意义（P〉0．1）,当循环加载达到10^4次后,金瓷结合强度显著下降（P〈0．05）。结论循环加载对钴铬合金烤瓷的金瓷结合强度有显著影响,与临床上烤瓷崩瓷大多发生在承受咬合力的部位相符,建议临床在行金属烤瓷固定修复时,一定要避免咬合早接触或咬合高点,以免产生应力集中导致修复体崩瓷等,降低修复体使用寿命。     

离子交换对常用牙科陶瓷表面增强效果的研究

目的 建立并探讨单重离子交换增强技术（HX－I型增强剂）对常用牙科陶瓷的增强效果。方法 制备Vita VMK95、Vita VMK68、Shofu Vintage标准试件各10条，将标准试件随机分组，实验组涂布HX－I型增强剂后，与空白对照组在相同条件下处理后，测定三点弯曲强度，并对实验组、对照组试件表面进行电子微探针分析（EMPA），观察Na^ →K^ 交换深度。结果经统计学分析，观察HX－I型增强剂的效果。结果 用HX－I型增强剂处理的陶瓷的三点弯曲强度明显增加，结果具有统计学意义（P＜0.05）；EMPA可见，自增强面至100μm深度以下K^ 明显增加而Na^ 明显下降。结论 HX－I寺强剂可使常用牙科陶瓷表面产生明显的Na^ →K^ 交换，并对常用牙科陶瓷弯曲强度有显著增强效果。     

不同基托材质的全口义齿对无牙(牙合)患者满意度影响的分析

目的 探讨无牙(牙合)患者个体因素与不同材质对全口义齿满意度影响.方法 在控制全口义齿质量的前提下,采用全口义齿满意度问卷式调查,分析患者在戴用全口义齿1个月和3个月后,不同材质全口义齿与患者满意度的关系.结果 全口义齿满意度与不同材质之间在早期(1个月)关系较为明显,3个月后满意度间差别不大.患者有活动义齿戴用史者早期更易适应全口义齿,且不同材质的影响不明显.结论 不同材质对全口义齿戴用早期满意度有一定影响,随着时间延长,基托材质影响作用降低.对以往没有戴用活动义齿史者,合理选材有利于患者对全口义齿的早期适应.     

粘接固定桥的固位及研究进展

粘接桥因其微创的优点重新受到推崇,而修复体材料、粘接面的处理技术和粘接剂系统等的发展也给予其新的应用发展机会。本文对粘接桥的固位研究和发展进行综述,以期更新口腔修复医生对粘接桥的认识,使这种微创而有效的修复方法受到应有的重视。     

MIPPO技术下LCP锁定和加压固定后应力遮挡效应的有限元研究

目的 通过比较经锁定和加压固定后骨痂应力的变化,研究LCP锁定固定和加压固定对应力遮挡效应的影响,为临床MIPPO术式中应用不同类型的接骨板和固定方式提供生物力学依据.方法 应用有限元法根据LCP独特设计的锁定与加压结合孔,建立了胫骨上端骨折LCP锁定和加压固定后带骨痂的三维有限元模型.对模型进行力学有限元分析,得出不同工况和内固定方式下骨痂应力情况.结果 骨痂在锁定固定下的应力均值大于加压固定下的应力均值,根据配对t检验的结果 两者差异具有统计学意义(P<0.05).根据应力遮挡率计算公式,锁定固定导致的应力遮挡率小于加压固定导致的应力遮挡率.结论 MIPPO术式下的加压固定可以提供坚强的固定但产生的应力遮挡效应较大;锁定固定产生更少的应力遮挡效应.但没有加压固定那样能提供坚强的固定.因此在临床上对单纯长骨骨折通常采用两端锁定而中间加压的固定方式,这是一种兼顾固定的稳定性与更少的应力遮挡效应的固定方式,有助于骨折愈合.     

应用Richard钉手术治疗老年股骨转子间骨折

目的：总结Richard钉在老年股骨转子间骨折治疗中的应用及疗效,探讨其手术治疗的必要性和优越性。方法：34例老年股骨转子间骨折早期应用Richard钉手术内固定,对术中、术后处理及疗效进行总结和随访。结果：随访6～24个月,平均愈合时间16周,所有病例均恢复行走,髋关节功能优良率达96％。结论：Richard钉在治疗老年顺股骨转子间骨折中固定牢靠,并发症少,关节功能恢复理想,是一种有效的内固定材料。     

深冷处理对钴铬钼高熔铸造合金拉伸力学性能的影响

目的　研究CW-H型钴铬钼高熔铸造合金在低温处理及回火后拉伸力学性能的改变及合金内部结构的变化。方法　15个试件分为对照组、深冷处理组、深冷处理加回火组。每组取1个作扫描电镜(SEM)分析,其余加工成拉伸试件用应变片测试技术测定其弹性模量,在电子万能试验机上拉断,测试其抗拉强度,最后用游标卡尺测量其延伸率。结果　CW-H型钴铬钼高熔铸造合金经深冷处理后,弹性模量显著提高(P<0·01),强度极限亦有显著提高(P<0·05),延伸率下降(P<0·05),基体中弥散析出的二次碳化物、HCP相(层错结构)的出现使基体得以强化;再经回火处理,与深冷处理后的指标无显著性差异(P>0·05)。结论　深冷处理能显著提高钴铬钼高熔铸造合金的抗拉强度,深冷加回火处理使高熔铸造合金的塑性较未回火处理的合金有一定改善,SEM分析支持拉伸实验结果。     

磁性附着体衔铁的耐腐蚀性研究

背景：磁性附着体的衔铁长期暴露于口腔复杂的环境中易受各种因素的影响而发生缓慢腐蚀。 目的：就衔铁耐腐蚀性能研究方法及影响因素的研究进展作一综述。 方法：由第一作者检索Ovid、ScienceDirect数据库2001-01/2011-12及中国期刊网全文数据库2003-01/2011-12有关磁性附着体及衔铁耐腐蚀性、牙科金属耐腐蚀性的文章,英文检索词为“magnetic attachment或keeper或dental metal”and“corrosion或anticorrosion”,中文检索词为“磁性附着体,衔铁,牙科合金,腐蚀”。排除重复性研究及Meta分析,共保留30篇文献进行综述。 结果与结论：腐蚀电化学实验及表面形貌研究是是目前普遍的研究方法,腐蚀凝胶法作为一种新的简便易行的检测方法,可用于横向比较研究,微电极技术及Kelvin探针技术不失为一种研究细微局部腐蚀情况的新方法。衔铁应用形式、衔铁本身的合金成分及衔接的根帽合金种类、制作加工工艺、是否加有防护涂层以及患者的口腔情况等都会影响衔铁在口腔内的腐蚀情况。但是目前针对衔铁耐腐蚀性的研究还比较欠缺,主要着重于衔铁本身,而对衔铁根帽等复合结构耐腐蚀性影响的研究还是一片空白,需进一步研究探索。