急性有机溶剂中毒病因及发病特点分析

目的 分析急性有机溶剂中毒的病因及发病特点,探讨中毒的急救治疗措施,提高临床应急救援能力.方法 通过对776例急性有机溶剂中毒患者进行回顾性分析,分析急性有机溶剂中毒的种类、接触途径及中毒救治状况.结果 因职业性接触致急性有机溶剂中毒占87.4％,生活性中毒占12.6％.患者所接触的有机溶剂种类繁多,涉及10大类55种,居于前3位的分别为卤代烃类(24.4％),其中卤代烷烃类占16.2％,卤代烯烃类占8.0％;芳香烃类占19.8％;氨基及硝基烃类化合物占18.3％.群体性中毒事故频发,尤以急性卤代烃类混合中毒为著.结论 急性有机溶剂中毒涉及品种多,范围广,并应注意多种有机溶剂混合中毒,尤其是卤代烃混合中毒;治疗应注意加强院前急救、急诊处理及住院治疗的连接,加强血浆置换在重度中毒中的早期应用;群体性中毒事故要注意防治心因性反应.     

老年肺癌患者雌,孕激素受体测定的临床评价

目的：研究老年肺癌患者雌、孕激素受体表达的临床意义。方法：用免疫组化法（ＡＢＣ法）检测２５例老年肺癌组织、６例正常肺组织、５例肺良性病变组织（对照组）纤支镜活检标本的雌激素受体（ＥＲ）和孕激素受体（ＰＲ），并试用本氧胺对其中１０例肺癌患者行内分泌治疗。结果：老年肺癌患者的ＥＲ阳性率为６４％，ＰＲ阳性率为３６％，而对照组未发现ＥＲ和ＰＲ，且三苯氧胺对老年肺癌患者有效。结论：部分老年肺癌患者组织中存在     

消失肺综合征——附5例报告

目的：分析，讨论消失肺ＣＴ扫描的影像学特征，探讨其诊断与鉴别诊断，方法：对５例ＣＴ检查确诊为消失肺的病列进行分析。结果：消失肺可发生在肺内任何部位，最大肺大疱直径为２５ｃｍ。５例患者ＣＴ片上均伴有全小叶型有肺气肿在，４例患者有胸闷，气短的症状并有程度不等的通气功能障碍，结论：ＣＴ扫描有助于消失且肺的诊断，有助于巨大肺大疱与气胸的鉴别诊断，有助于引起消失肺的基本病变的发现。     

丹芪煎服液治疗眼压已控制的晚期青光眼疗效观察

目的 :观察丹参、黄芪、人参等药物制为煎剂对原发性青光眼视神经的保护作用。方法 :对眼压已控制的原发青光眼 46例 (5 7眼 ) ,随机分为治疗组 2 3例 (3 1眼 ) ,用丹参、黄芪、人参煎服液治疗 3个月和对照组 2 3例 (2 6眼 )不用药物治疗 ,比较两组视力视野变化。结果 :治疗组视野改善明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,但两组视力改变无明显差异。结论 :丹参、黄芪、人参煎服液可改善原发性青光眼视功能损害     

C—erbB—2基因在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的 探讨C—erbB一2基因在非小细胞肺癌(NSCLC)形成和进展中的作用。方法 应用免疫组织化学技术(SP法)检测30例NSCLC和10例正常肺组织中C—erbB一2基因的表达情况。结果 C—erbB一2基因在正常肺组织中未见表达(0/10)，在肺鳞癌表达率为6．3％(1／16)，肺腺癌为50．0％(7／14)，后两者差异显著(P＜0．05)。在病理组织学分级为Ⅰ级分化中的表达率为0％(0／9)。Ⅱ级分化为15．3％(2／13)，Ⅲ级分化为75.0％(6／8)，C—erbB一2基因在不同组织学分级中的表达差异明显(P＜0．05)；在有淋巴结转移组为43．8％(7／l6)，无转移组为7．14％(1／14)，两者差异显者(P＜0．05)。结论 C—erbB一2基因在NSCLC的形成和进展中发挥重要作用。     

原发性支气管淀粉样变：附3例报告及文献复习

报告3例原发性支气管淀粉样变，分别以长期咳嗽咳痰、刺激性呛咳、咳嗽伴夜间喘憋为其临床表现，均经纤支镜活体组织嗜伊红染色，见均质嗜伊红物沉积于支气管粘膜下，病理诊断淀粉样变。经秋水仙碱、抗菌药及气管赘生物刮除术等治疗病情均明显好转。对其生化与免疫学变化、病理特点及治疗等进行了探讨。     

基于规范化管理模式的新生儿低血糖管理方案改进与实践

针对原有新生儿低血糖管理方案中存在的新生儿过度喂养、血糖监测不合理、质量标准及监测流程不规范等问题,在规范化管理模式的指导下,实施新生儿低血糖管理方案改进项目。合理化新生儿低血糖鉴定标准及喂养方式,开展产科护理人员新生儿低血糖识别、管理知识及操作能力现状调查和理论与操作培训,并制定规范的血糖监测流程和质量标准,提高产科护理人员管理与操作能力,优化新生儿低血糖管理方案,提升产科优质护理质量。     

新形势下急诊科的护理管理

从2002年9月起，新的医疗事故处理条例的实施，即如果发生医疗纠纷，医院须自证无过错，否则就应该承担相应的法律责任，也就是所谓的举证责任倒置。这就表明，发生医疗纠纷，需要由医院提供法律证据以证明院方无过错，此时各种医疗文件、护理用品、检查标本、余下药物将是举证倒置中最重要证据。急诊科是医院一个综合科室，是医院急危重症病人最集中，病种最复杂，抢救任务最繁重的科室，风险因素较为突出，医务人员在工作中稍有疏忽，即可导致投诉乃至医疗纠纷的发生。所以，护理管理者要切实抓好业务管理及证据管理，防止医疗纠纷的发生。     

纳米氧化硅与聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅对大鼠急性肺脏毒性及其机制研究

目的通过纳米氧化硅和聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅染毒大鼠模型,对纳米氧化硅和聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅的急性肺脏毒性及其相关机制进行研究。方法将健康雄性SPF级Wistar大鼠60只随机分为6组,每组10只,即24 h和72 h对照组(0.9%氯化钠溶液气管内滴注后24 h和72 h)、纳米氧化硅24 h组和72 h组(纳米氧化硅溶胶气管内滴注后24 h和72 h)、聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅复合乳液24 h组和72 h组(聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅复合乳液气管内滴注后24 h和72 h)。分别于染毒24 h和72 h后分离大鼠肺脏和胸膜进行HE染色,进行血管内皮生长因子C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)、转化生长因子β1(TGF-β1)兔多克隆抗体免疫组织化学染色和VEGF-C、VEGFR-3、淋巴管内皮透明质酸受体1(LYVE-1)兔多克隆抗体Western blot实验。结果纳米氧化硅组和聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅组大鼠肺泡间隔增宽、伴炎细胞聚集,胸膜间皮细胞增生,呈乳头状结构。VEGF-C、VEGFR-3和TGF-β1兔多克隆抗体免疫组织化学染色显示,纳米氧化硅组和聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅组大鼠肺脏可见大量组织细胞、炎细胞和淋巴管内皮细胞胞浆染色阳性,胸膜表面较多间皮细胞胞浆染色阳性;Western blot实验显示,纳米氧化硅组和聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅组大鼠VEGF-C、VEGFR-3和LYVE-1蛋白在肺脏中的表达明显增强,差异有统计学意义(P0.05)。结论纳米氧化硅和聚丙烯酸甲酯-纳米氧化硅染毒可致大鼠出现肺脏损伤,可能与VEGF-C、VEGFR-3、TGF-β1和LYVE-1的高表达有关。