吃药先看好剂型

含服:分清上和下 虽然都称为含片却分为舌下片和口含片,类似这样长得像的药物还有很多,它们之间可能同属一个剂型,但在服用方法上却各有特点.西瓜霜润喉片、草珊瑚含片、华素片等都属于口含片,主要用于口腔及咽喉部疾病诊治,具有局部消炎、杀菌、止痛等作用,其服用方法是含在口腔或颊部,让其慢慢溶解.但含片中还有一种是舌下含服的硝酸甘油舌下片,主要是通过舌下黏膜直接吸收来发挥药物作用.服用时要把药片放在舌头下面,尽可能在舌下长时间保留一些唾液帮助药片溶解,服药5分钟内不要喝水.因此,服用含片时要注意分清楚是舌下含服还是舌上含服.     

生物羊膜或结膜移植治疗翼状胬肉的效果比较

我院地处城乡结合部,大部分患者为老年农民及外来务工者,由于长年的露天工作使翼状胬肉在该群体中的患病率相当高,而且大部分病人因经济状况欠佳拖到长至瞳孔缘内影响视力,才来医治.因此自2007年4月至2009年4月我院采取生物羊膜移植和自体结膜移植两种方法来治疗翼状胬肉,并将两者的术后效果进行比较分析.     

高热患者降温帽的设计与应用

发热是临床常见症状,高热期间患儿的代谢率和氧消耗量增加,易引起机体内环境改变,引发一系列并发症。若高热持续过久,则影响小儿健康,严重时出现惊厥、昏迷甚至威胁生命。头颅降温可以有效降低脑组织氧耗,增强脑细胞对缺氧的耐受性。世界卫生组织指出,发热首选物理降温。因此,出现高热症状,应及时采取物理降温措施。传统的橡胶冰袋硬度高、与体表面积接触少、固定性差、操作较复杂,不易为患儿所接受。针对这一问题,为了满足患儿需求,取得更好的降温效果,我科设计了一种新型物理降温帽,现介绍如下。     

衰老相关长链非编码RNA PINT通过表观遗传学修饰影响年龄相关性白内障的发生发展

目的探讨衰老相关长链非编码RNA(LncRNA) PINT对年龄相关性白内障(ARC)发生发展的影响。方法通过收集不同类型ARC及透明晶状体的上皮细胞,测定衰老相关LncRNA的表达;通过对比ARC组和对照组,筛选衰老相关的差异表达LncRNA PINT。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测ARC组与对照组晶状体上皮细胞中LncRNA PINT的表达水平。使用微阵列测定LINC-PINT的潜在靶基因,以及使用染色质免疫共沉淀(ChIP)验证LncRNA PINT靶基因候选物的状态。建立氧化损伤/衰老模型、过表达/敲低模型,检测LncRNA PINT及相关靶基因的表达水平、细胞抗氧化损伤能力、细胞增殖凋亡情况。结果 ARC组中LncRNA PINT的表达量高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);氧化损伤/衰老模型中LncRNA PINT的表达量高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。敲低模型中LncRNA PINT相关靶基因表达水平显著升高,晶状体上皮细胞抗氧化能力增强(P 0.05);过表达模型中晶状体上皮细胞增殖减少,凋亡增加(P 0.05)。结论衰老相关LncRNA的表达改变可能通过表观遗传学修饰影响机体的衰老和衰老性疾病的形成,与ARC的发生发展相关。     

黄芪注射液治疗心律失常69例报告

采用静滴黄芪注射液治疗各种心律失常 6 9例 ,现将观察结果报告如下。1　临床资料1 1一般资料　心律失常 6 9例中 ,男 5 1例 ,女 18例。年龄2 5～ 85岁。病程 3天至 2 5年。其中冠心病 2 5例 ,肺心病2 2例 ,病毒性心肌炎 12例 ,高血压性心脏病 10例。 6 9例心律失常中频发室性早搏 31例 ,频发房性早搏 19例 ,心房纤维颤动 13例 ,窦性心动过速 6例。1 2方法　本组采用黄芪注射液静滴 ,每日 1次 ,首次从10ml开始 ,无不良反应者将用量加至每日 2 0ml,疗程 15天 ,个别病例可延长 2 0～ 30天 ,观察期间停用其他‘抗心律失常药物。用药前做 12导…     

重型颅脑外伤后胃粘膜内pH值的变化及其与应激性溃疡出血的关系

目的 :研究重型颅脑外伤患者胃粘膜内 pH值 (pHi)的变化及其与应激性溃疡出血的关系。　 方法 :1 9例重型颅脑外伤患者 ,利用胃肠张力管检测不同时间 pHi,同时测定不同时段胃液 pH值、血浆胃泌素浓度 ,比较发生与未发生应激性溃疡出血患者的差异。　结果 :1 9例患者中 5例发生了应激性溃疡出血 ,其入院时的pHi均值与未发生溃疡出血者无显著差异 ;入院后第 1 2、2 4h、第 3、5、7天两组间均有显著差异。出血组与未出血组的胃液 pH值、胃泌素水平在不同治疗阶段均无显著差异。　结论 :监测 pHi对于重型颅脑外伤后应激性溃疡出血的发生具有预警作用     

残胃癌和原发性胃癌临床病理特点与生存状况的比较

背景原发性胃癌(gastric cancer, GC)在全球范围内发病率较高,死亡率更是在恶性肿瘤中位居第3位,原发性GC术后和良性疾病远端胃切除术残GC的发病机制是具有差异的,我们认为残GC与原发性GC患者肿瘤远处转移、肿瘤病理分型、局部器官浸润、预后营养指数(prognostic nutrition index, PNI)临床病理特点存在差异,且TNM分期、血清血红蛋白(hemoglobin,Hb)是影响残GC患者术后5年期生存状况的独立危险因素.目的探索残GC和原发性GC临床病理特点与生存状况.方法回顾性分析2012-09/2018-09于乐清市人民医院与衢州市中医院两所医院接受治疗的106例残GC患者的临床资料并作为观察组,并选取同期108例原发性GC作为对照组.分别于患者入院后第2 d或者第3 d收集两组患者临床资料并对比异同.分析影响残GC生存状况的单因素,有统计学意义的相关因素行多因素Logistic回归分析.结果观察组肿瘤远处转移M_0占比明显高于对照组组肿瘤远处转移M_0占比,观察组肿瘤病理分型分化不良型占比、有局部器官浸润占比、PNI45%占比、Hb指标水平显著低于对照组,数据对比具有统计学意义(P 0.05);两组患者TNM分期、血清白蛋白、住院天数对比不具有统计学意义(P0.05).单因素分析结果显示,手术类型、TNM分期、肿瘤远处转移、Hb、血清白蛋白是影响残GC患者术后生存状况的相关因素(P0.05),数据对比具有统计学意义(P0.05).多因素分析结果显示, TNM分期、Hb是影响残GC患者术后5年期生存状况的独立危险因素(OR=1.442、3.012, P=0.004、0.018).结论残GC与原发性GC患者肿瘤远处转移、肿瘤病理分型、局部器官浸润、PNI临床病理特点存在差异,且TNM分期、Hb是影响残GC患者术后5年期生存状况的独立危险因素.     

小瞳孔下的白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术

目的 研究小瞳孔状态下白内障超声乳化的手术技巧和要点。方法 采用不切开瞳孔括约肌的瞳孔牵拉扩张法及拦截劈裂技术对46例（52只眼）小瞳孔的白内障行超声乳化。 结果 52只眼中47只术后瞳孔全部恢复原状,另有5只眼在分离切除机化膜粘连后再行牵拉扩张,术后基本恢复圆瞳孔,术后1个月裸眼视力≥0.5者38只眼（73%）。结论 采用非切开瞳孔牵拉扩张可使小瞳孔白内障术后恢复生理性圆瞳孔及术后较好的视力恢复。     

宿主DNA对埃立克体病PCR诊断的抑制作用研究

目的：优化埃立克体病的PCR诊断方法。方法：构建含有查菲埃立克体16S rRNA基因片段的重组载体。比较巢式PCR和普通一步法PCR的灵敏度差异。用RAW 264.7细胞DNA模拟实验室诊断时的宿主细胞DNA，评估宿主细胞DNA对巢式PCR效率的影响。添加BSA作为优化剂，探讨BSA是否能降低宿主DNA的干扰。结果：巢式PCR可以扩增出特异性产物的最低模板量为10^3拷贝，一步法PCR是10^5拷贝。50-100 ng的宿主细胞DNA能够降低巢式PCR的效率。BSA可以降低宿主细胞DNA对PCR的抑制作用。结论：巢式PCR的灵敏度明显高于一步法PCR；BSA可以降低宿主细胞DNA干扰，提高PCR的效率。建议埃立克体病的诊断应尽量选择巢式PCR，必要时可加入适量的BSA以提高灵敏度。     

斑马鱼脾不统血证模型建立

目的建立斑马鱼脑部与心脏出血两种动物模型,分析是否与临床的脾不统血证具有一致性,并观察健脾益气摄血止血效果,为临床推广应用提供依据。方法实验一:将野生型AB系60尾斑马鱼随机分为正常组和模型组两组,正常组常规饲养,模型组以50μmol/L辛伐他汀处理24 h。实验二:将黑色素等位基因突变型Albino品系斑马鱼分正常组、模型组(常规饲养)、A药物组、B药物组,以血流量、运动速度、出血发生率与出血改善率为观察指标,并分析相关数据。结果 (1)出血发生率:实验一中脑部出血发生率75%。实验二中心脏出血发生率为65%。(2)血流量测定:实验一、二:与正常组比较,模型组血流明显下降(P0.001)。(3)运动速度:实验一:与正常组比较,模型组斑马鱼运动速度明显降低(P0.001)。(4)出血改善率:单纯健脾益气方(A药物)对斑马鱼心脏出血无防治效果;健脾益气摄血方(B药物)能降低斑马鱼心脏出血发生率,提高出血改善率。结论 (1)辛伐他汀诱导的斑马鱼出血模型与脾不统血证临床表现基本一致。(2)健脾摄血方能降低辛伐他汀诱导斑马鱼心脏出血发生率,提高出血改善率。