1990年至2017年中国人群矽肺的疾病负担分析

目的分析1990—2017年中国人群矽肺的疾病负担水平及其变化趋势。方法利用全球疾病负担2017年(GBD 2017)研究结果和数据,分析1990—2017年中国人群矽肺的疾病负担状况并与全球人群进行比较。按年份、年龄、性别分析中国人群矽肺的发病数、死亡数、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD);同时采用2000—2025年世界人口的平均年龄结构作为标准人口计算中国和全球人群尘肺病的标化发病率、标化死亡率、标化DALY率、标化YLL率、标化YLD率。计算2017年与1990年的变化幅度,分析疾病负担指标的变化。结果 2017年中国人群因矽肺造成的DALY为166 134人年,占中国人群因尘肺病造成DALY (247 619人年)的67. 1%,占中国总DALY (371 485 307人年)的0. 045%,在293种疾病中排名第171位,较1990年(190位)上升了19位;占全球人群因矽肺造成DALY (260 584人年)的63. 8%,在195个国家和地区中排名第1位。2017年中国人群矽肺的发病数、死亡数、DALY分别为15 380例、6 468例、166 134人年,较1990年分别增长69. 6%、15. 2%、2. 1%,增幅均高于全球水平; 2017年中国人群矽肺的标化发病率、死亡率、DALY率分别为0. 79/10万、0. 34/10万、8. 32/10万,分别较1990年下降21. 7%、48. 8%、50. 8%。中国人群矽肺的发病数、死亡数、DALY在≥45岁进入高发状态,分别为14 616例(95. 0%)、6 147例(95. 0%)、149 871人年(90. 2%); 2017年发病年龄和死亡年龄的中位数分别为67. 3岁、68. 3岁,较1990年分别延长2. 9岁、3. 3岁。结论中国在矽肺防治方面取得了积极成果,但中国人群矽肺所致的疾病负担近年仍有上升趋势,占中国人群尘肺病和全球人群矽肺所致疾病负担的较大比重。应采取措施遏制矽肺的早发病、早死亡,加强健康管理,提高生命质量。     

1990年至2017年中国人群尘肺病的疾病负担分析

目的分析1990—2017年中国人群尘肺病疾病负担水平及其变化趋势,为制定尘肺病防控对策和建议提供参考。方法利用全球疾病负担2017年(GBD 2017)研究结果,分析1990—2017年中国人群尘肺病的疾病负担状况并与全球人群进行比较。按年份、病种、年龄、性别分析中国人群尘肺病的发病数、死亡数、伤残调整寿命年(DALY)、过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD);同时采用2000—2025年世界人口的平均年龄结构作为标准人口计算中国和全球人群尘肺病的标化发病率、标化死亡率、标化DALY率、标化YLL率、标化YLD率。计算2017年与1990年的变化幅度,分析疾病负担指标的变化。结果 2017年中国人群因尘肺病造成的DALY为247 619人年,占中国总DALY 371 485 307人年的0.067%,在169类疾病中排名第112位,较1990年(115位)上升了3位;占全球人群因尘肺病造成DALY 507 425人年的48.8%,在195个国家和地区中排名第1位。2017年中国人群尘肺病的发病数、死亡数分别为32 205例、8 901例,较1990年分别增长67.2%、8.0%;DALY为247 619人年,较1990年下降1.2%,但较2009年增长了15.6%。标化发病率、死亡率、DALY率分别为1.66/10万、0.48/10万、12.57/10万,较1990年分别下降22.4%、51.5%、52.0%。2017年中国人群矽肺和煤工尘肺合计的发病数、死亡数、DALY分别占尘肺病的79.7%、86.4%、83.3%,矽肺的YLL/DALY值最大(为90.5%),煤工尘肺的YLD/DALY值最大(为38.1%);65岁年龄阶段的发病数、死亡数、DALY、YLL、YLD分别占相应总数的42.9%、40.4%、57.7%、62.2%、36.2%。结论中国在尘肺病防治方面取得了积极成果,但中国人群尘肺病引起的疾病负担近年仍有上升趋势,并占全球较大比重。应采取积极防控措施重点降低矽肺、煤工尘肺及65岁年龄阶段的疾病负担;同时,建议加强粉尘作业场所源头控制和治理,构建接尘人员和尘肺病人全流程监测管理体系。     

关注尘肺病疾病负担 助力职业健康保护行动

<正>2019年6月,国务院印发了《关于实施健康中国行动的意见》,将实施职业健康保护行动作为主要任务之一,明确提出到2022年和2030年,接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降并持续下     

术后早期护理对腹腔镜阑尾切除术后患者康复的影响

目的评价术后早期护理干预对腹腔镜阑尾切除患者临床康复的影响。方法选择92例腹腔镜阑尾切除术患者,按照1:1比例分为早期护理组、常规护理组,各46例。对比两组阑尾切除患者的康复情况以及生活质量评分。结果组间术后肛门排气时间、排便时间、卧床时间、24 h疼痛评分以及肠粘连发生率、感染率、住院时间以及生活质量评分对比,早期护理组均优于常规护理组,指标结果差异有统计学意义(P0.05)。结论术后早期护理干预利于患者康复并提高生活质量,具有实施价值。     

噪声暴露对造纸作业工人健康影响的调查分析

[目的 ]　探讨噪声暴露对造纸作业工人的健康影响 ,为预防和减少造纸企业噪声危害提供依据。　 [方法 ]　选择某造纸企业接触噪声作业工人 490名为接触组 ,同时选择不接触噪声和任何有害因素的同单位行政管理人员 2 3 1名为对照组 ,对他们进行血压、心电图、听力测定等健康检查。　 [结果 ]　接触噪声作业工人高血压患病率、心电图异常检出率和听力异常检出率均与对照组之间有显著性差异 ,接触组高血压患病相对危险度RR为 5 .0 4,心电图异常检出率RR为 2 .65。　 [结论 ]　噪声暴露可能是高血压的危险因素之一 ,且能导致心血管系统、听觉系统的损伤。故造纸工人在现场操作时加强个人防护、缩短接触噪声时间、定期进行健康检查     

日光温室作业人员健康相关危害因素及预防措施

随着日光温室种植产业的发展，温室作业人员的职业健康问题已引起关注。温室作业接触物理、化学、生物等多种职业危害因素，可对呼吸、肌肉骨骼和内分泌系统等造成多种损伤。本文概述温室作业对作业人员健康的多方面影响以及相关危害因素，并对该人群的健康管理提出建议。     

耐火陶瓷纤维对作业工人肺小气道功能的影响

目的探讨耐火陶瓷纤维对作业工人肺小气道功能的影响。方法选择从事耐火陶瓷纤维生产和加工的77名作业工人作为接触组,80名不接触耐火陶瓷纤维和其他职业有害因素的工人作为对照组。接触组分别按纤维计数浓度≤0.5 f/ml、0.5 f/ml,按总粉尘质量浓度≤5 mg/m~3、5 mg/m~3各分为低、高两个接触水平;按纤维计数浓度分组,低接触组62人、高接触组15人;按总粉尘质量浓度分组,低接触组47人、高接触组30人。测定研究对象肺小气道通气功能,最大呼气中期流量(MMEF)、用力呼气50%肺活量的瞬间流量(V_(50))和用力呼气75%肺活量呼气流速(V_(25)),均以实测值占预计值的百分比表示。应用方差分析、卡方检验和非条件Logistic回归模型分析不同接触特征、接触时间对作业工人肺小气道功能的影响及可能的危险因素。结果作业工人V_(50)%、V_(25)%和MMEF%水平随纤维计数浓度接触水平的增高而降低,但差异无统计学意义(P0.05);V_(25)%、MMEF%异常的检出率随纤维接触水平升高而增加,并呈线性趋势关系(P趋势0.05)。总粉尘高接触组V_(50)%、V_(25)%和MMEF%水平明显低于总粉尘低接触组和对照组(P0.05),V_(50)%、V_(25)%和MMEF%异常率均明显高于总粉尘低接触组和对照组(P0.05)。小气道功能障碍在总粉尘高接触组的检出率为33.3%,高于对照组(10.0%)和总粉尘低接触组(8.5%)(P0.05)。工人肺小气道功能障碍与其总粉尘接触水平有关(OR=2.115,P0.05),与接触纤维计数浓度、工龄和吸烟状态无关(P0.05)。结论接触耐火陶瓷纤维可以导致作业工人肺小气道功能降低,总粉尘接触浓度较高的作业环境可以显著增加作业工人小气道功能障碍的发生率。     

职业病统计报告和监测现状及其信息化建设探讨

正我国的职业病统计报告工作始于1956年国务院颁发的《工人职员伤亡事故报告规程》。1997年实行职业病和农药中毒病例个案报告,启用《全国劳动卫生职业病信息管理系统》,建立了国家和省级职业病例个案数据库,采用单机版结合电子邮件传输报告。2006年原卫生部将职业病及其影响因素纳入"中国疾病预防控制信息系统"子系统"健康危害监测信息系统"进行报告,在全国范围内启用了职业病网络直报[1,2]。目前报告的病种范围涵盖《职业病分类和目录》10     

肾结石辨证治验

肾结石系常见的疑难杂症之一 ,现代医学对其成因并未完全明了 ,因而亦缺乏有效的防治措施。虽然手术、体外碎石等能够解除部分患者的痛苦 ,但难以为多数患者所接受 ,至于其它疗法 ,则收效甚微 ,所以临床治疗甚为棘手。祖国医学具有数千年的历史 ,在治疗本病方面积累了丰富的经验 ,因而在临床上有着相当重要的地位。肾结石的临床表现可隶属于祖国医学的“砂淋”、“石淋”、“腰痛”、“腹痛”、“尿血”等范畴。笔者依据多年的临床经验 ,按照辨证施治原则 ,运用清热通淋、调肝理气、益肾养阴、活血化瘀等法治疗本病 ,在临床实践中取得较为满…