紫杉醇联合小剂量5-氟尿嘧啶和奥沙利铂治疗晚期胃癌36例疗效观察

目的观察紫杉醇（刚）联合小剂量5-氟尿嘧啶（5-FU）和奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期胃癌的疗效。方法选择36例晚期胃癌进行为期2年的观察。结果该疗法对晚期胃癌总的肿瘤控制率（CR＋PR＋SD）为83．3％。近期有效率（CR＋PR）为50．0％。结论PTX联合小剂量5-FU和L—OHP治疗晚期胃癌的疗效较好，不良反应可以耐受，值得深入研究。     

高压氧辅助治疗末节断指再植的疗效观察

手指末节离断再植在有显微外科条件的单位已经广泛开展。高压氧辅助治疗被普遍认为对于改善断指术后的微循环重建和功能恢复有较好作用[1-3]。但高压氧是否普遍适用于所有末节断指再植,目前报道较少。为此笔者总结了2005年1月—2007年1月本院89例末节断指再植患者的临床资料,以为临床上更好的选择高压氧辅助治疗提供依据。1临床资料1.1一般资料89例患者年龄16~35岁,身体无其他疾患,单手指完全离断,离断水平在远侧指间关节以远、指螺纹以近。其中男62例,女27例;左手42例,右手47例。致伤原因:挤压伤26例,撕脱伤28例,电锯伤13例,切割伤22例。分…     

高龄患者行连续性静脉-静脉血液滤过的护理

目的介绍连续性静脉-静脉血液滤过治疗高龄患者多器官功能障碍综合征（MODS）的护理要点。方法对31例高龄老年多器官功能障碍患者进行连续性静脉-静脉血液滤过,总结其护理问题及对策。结果31例患者顺利进行267次CVVH治疗,均达到预期血液净化治疗目的。其中17例度过了危险期并存活,8例转为常规透析,每周3次,6例在危险期中死亡。结论连续性静脉-静脉血液滤过是治疗MODS的有效措施之一。护理上加强病情监测、血管通路的综合护理,对成功救治MODS患者具有重要意义。     

中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注药物治疗恶性胸腔积液

目的:探讨胸腔内中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:对30例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流并胸腔内灌注顺铂(DDP)及香菇多糖注射液(LNT)每周2次,共4周.结果:30例患者完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR)10例,有效率(CR PR)为86.7%.毒副反应轻,主要为轻度消化道反应和一过性发热、胸痛.结论:中心静脉导管留置引流并灌注药物治疗恶性胸腔积液简便易行、相对安全,疗效显著,毒副反应小,是晚期恶性肿瘤姑息治疗的一种有效方法.     

老年女性尿路感染的临床特点及护理

目的：了解老年女性尿路感染的特点及总结护理经验。方法：对2006年1月-2008年1月在我科住院的清洁中段尿细菌培养阳性的74例老年女性尿路感染患者进行回顾分析。结果：74例老年女性尿路感染患者中有明显尿路刺激症者仅占35．1％。有48例患者分别合并糖尿病、妇科疾病、尿路梗阻、慢性肾功能不全等其他疾病。结论：老年女性容易发生尿路感染和易反复发作与许多生理特点和多种疾病并存有关。重视合并疾病治疗，去除导致发病的易感因素．及早应用抗菌药物治疗．加强泌尿系护理，加强病情观察．正确及时采集尿标本，能及早发现及防治尿路感染。     

痹痛汤加减治疗坐骨神经痛100例

<正>坐骨神经痛属于中医学"痹证"范畴,笔者通过多年临床经验,运用痹痛汤加减治疗坐骨神经痛,取得较好临床疗效。现报告如下:1临床资料1.1一般资料选取2010年5月²013年8月在门诊治疗的100例坐骨神经痛患者,男67例,女33例;年龄242013年8月在门诊治疗的100例坐骨神经痛患者,男67例,女33例;年龄24⁶5岁,2465岁,24³5岁28例,3635岁28例,36⁵0岁61例,5150岁61例,51⁶5岁11例;病程1 d65岁11例;病程1 d³年。1.2治疗方法自拟痹痛汤,组方:白芍60 g、威灵仙30 g、鸡血藤30 g、丹参20 g、当归15 g、续断10     

内镜诊疗中润滑剂的应用价值

消化内镜技术已成为消化系统疾病诊疗的重要手段。然而内镜与消化道管壁产生的摩擦损伤是不可回避的问题。内镜用润滑剂可以减少插镜引起的恶心、疼痛等不适感，减少甚至避免消化道损伤，改善插镜困难程度，广泛应用于内镜诊疗过程中。现将内镜诊疗中润滑剂的研究进行综述，为临床应用提供参考。     

消化内镜技术在消化道黏膜病变中的应用和进展

内镜是消化道疾病常用的的检查方法，传统的白光内镜对黏膜病变的发现存在局限性，容易漏诊、误诊，先进的内镜技术则有利于提高病灶与周围黏膜的视觉效果，使黏膜表面及微血管的细小变化更容易被发现，本文就胃镜技术在上消化道黏膜病变中的临床诊断应用进行综述。     

膈神经移位治疗臂丛损伤的临床应用和早期疗效

目的探讨膈神经移位至肌皮神经重建屈肘功能的临床应用及早期疗效。方法对8例臂丛根性撕脱伤行膈神经移位术，膈神经与上干前股的肌皮神经束直接吻合5例，膈神经通过神经移植桥接至肌皮神经3例，术后随访评定其屈肘功能。结果8例经10月-2年随访，肱二头肌肌力在2级以上5例，有效率62．5％。结论膈神经移位术是治疗臂丛根性撕脱伤的理想术式，重视术前和术中膈神经功能的评估、神经移位时吻合方法的合理选择和术后综合康复锻炼是提高手术疗效关键。     

旋转撕脱性断指再植的动脉重建

自2007年3月至2010年5月,我们对指动脉从近端撕脱的断指,采用邻近动脉转位或静脉移植重建动脉;对指动脉从远端撕脱者,采用静脉动脉化重建血供,取得较好的疗效.