运动员膝关节半月板损伤微创术后的康复

目的：研究运动员膝关节半月板损伤微创术后康复的特点及其存在问题。方法：本组病例分为A组（运动员组）36例，B组（普通人群组）45例，经临床检查与MRI检查术前诊断为膝关节半月板损伤，并由一位关节镜专科医师用微创外科技术行损伤半月板部分切除术。术后采用康复计划，由一组治疗师实施康复训练。随访时采用临床症状、体征、Lyshlom评分法、膝关节百分法进行评估。结果：A组2例，B组1例剧烈活动后关节疼痛，A组2例分别于术后8个月和16个月损伤膝关节前交叉韧带再手术，其余病例临床症状消失，关节功能正常。Lyshlom评分：A组术前：51.85±18.65，术后93.00±7.00，B组术前：52.38±16.02，术后：92.00±6.00（P＜0.01）。膝关节百分法：A组术前：49.56±16.64，术后：92.00±5.00；B组术前：50.43±16.02，术后：94.00±6.00（P＜0.01）。两组术前、术后评分相互比较差异无显著性（P＞0.05）。结论：采用微创外科技术及其康复计划治疗膝关节半月板损伤，无论是运动员还是非运动员都取得满意的临床效果，但对竞技运动员来讲，存在术后早期康复中过度负荷和训练引起临床症状的倾向，康复中后期的肌力训练和本体感觉训练等显然达不到运动员竞技状态恢复的要求，相关的研究值得康复医学界的重视。     

肥胖对前列腺癌诊疗影响的研究进展

综述近几年关于肥胖对前列腺癌诊断及治疗影响的进展。肥胖在一定程度上会增加人群罹患前列腺癌的风险,减少临床上前列腺癌的检出率,增加前列腺癌手术的难度及治疗后的复发率,并最终使得前列腺癌的预后恶化,死亡率增加。合理控制肥胖能有效地服务于前列腺癌的预防及诊治工作。     

运动医学专科为运动员巡诊服务工作探讨

<正>2008年奥运会有力地促进了国内各地专业体育运动的蓬勃开展。然而,由于运动损伤防治水平与科学健身指导水平和竞技体育水平发展不相适应,我国也成为运动损伤高发病率的国家,部分优秀运动员甚至因此丧失了竞技能力[1,2]。我国运动医学工作者近年来为此开展了一系列研究工作,以期提高运动损伤防治水平。目前的一个突出问题是我国运动医学专科专业人士的规模与竞技运动员和全民健     

膝关节骨性关节炎镜下半月板损伤特征与微创治疗的临床研究

目的探讨膝关节骨性关节炎镜下半月板特征及其对微创手术治疗的指导意义。方法根据关节镜下半月板损伤及其对周围滑膜、关节软骨的影响程度分为4型:Ⅰ型,半月板局限性损伤;Ⅱ型,局限性损伤合并磨损性损伤;Ⅲ型,损伤涉及半月板大部甚至整体,半月板松动;Ⅳ型,半月板磨损合并部分或大部缺如。各型损伤均采用相对应的镜下半月板手术治疗。结果Ⅰ型半月板损伤10例,Ⅱ型20例,Ⅲ型27例,Ⅳ型11例。Ⅰ型损伤:4例行缝合修复手术,6例行镜下半月板部分切除术;Ⅱ型:镜下部分切除18例,次全切除2例;Ⅲ型:清理刨削1例,镜下部分切除5例,次全切除16例,全切除5例;Ⅳ型:次全切除2例,全切除9例。随访平均22个月(6~52个月),劳累后痛7例(Ⅱ型1例,Ⅲ型2例,Ⅳ型4例);绞锁1例(Ⅲ型);关节屈曲受限2例(Ⅲ型1例,Ⅳ型1例)。3例(Ⅲ型2例、Ⅳ型1例)术后2~3年行全膝关节置换术,其余65例Lysholm评分:术前50±12,术后随访时85±8(t=3.521,P<0.01)。结论膝关节骨性关节炎半月板损伤具有一定的镜下特征。膝关节骨性关节炎半月板损伤的镜下分型有助于指导镜下手术,提高膝关节骨性关节炎微创手术治疗的效果。     

肩关节里的盂唇易受伤

提起膝关节半月板，许多健身、运动的人已经不陌生了，都知道是膝关节内软骨样的组织，起到衬垫和保护关节的作用，也是膝关节运动中最容易损伤的组织。但是如果说肩关节内也有个软骨样的组织，起着保护和稳定关节的作用，恐怕知道的人就少之又少了。     

运动长高7招式

青春期身高增长迅速，长高的原因主要是骨骼发育。男孩平均每年可增高7～9厘米，最多可达10～12厘米。女孩平均每年可增高5～7厘米，最多可达8～10厘米。这主要靠下肢和脊柱的增长。一般女性在19～23岁、男性在23～26岁身高才停止增长。停止增长是因为全身骨骺发生了闭合，女性的骨骺闭合一般比男性早，所以成年女性比男性矮。青春期的少男少女都希望自己能拥有高挑的身材，怎样才能达到这一目标呢？     

彩色多普勒超声结合高频超声诊断弥漫型肝癌的价值

对比研究了２１例弥漫型肝癌（ＤＬＣ）及２０例肝硬化的彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）特征，并以３０例正常人作对照。结果发现：高频探头可检出ＤＬＣ肝内微小低回声结节；ＣＤＦＩ显示，ＤＬＣ组肝内彩色血流明显增加，呈五彩缤纷状，血管走行弯曲，肝静脉变窄，门脉栓塞；以肝内动脉峰流速（ＭＡＸ）＞７０ｃｍ·ｓ－１为临界值来判断良恶性，其敏感性、特异性、准确性分别为９５．２４％，９５％，９５．１２％。     

机械心瓣膜患者脑动脉微栓子信号与凝血活性的相关性研究

目的： 研究机械心瓣膜患者脑动脉微栓子信号（Ｍ ＥＳ） 的数量及相对强度与凝血活性的相关性。方法：采用双门深经颅多普勒 （ＴＣＤ） 检测机械心瓣膜患者脑动脉 Ｍ ＥＳ， 同时检测患者凝血酶原时间国际通用比值（ＩＮＲ）， 观察Ｍ ＥＳ 数量及相对强度与 ＩＮＲ 的相关性。结果： Ｍ ＥＳ阳性发现率８６１％ （３１／３６）， Ｍ ＥＳ出现频率 ０～３８４ （中位数３９） 个／ｈ， Ｍ ＥＳ平均相对强度 １４～３１ （２４５５±４３３） ｄＢ。ＩＮＲ １２７～３１８ （１９９±０５３）。Ｍ ＥＳ数量及相对强度与 ＩＮＲ 无相关性。结论： 机械心瓣膜患者脑动脉Ｍ ＥＳ与凝血活性无关， 提示微栓子物质不是血栓性的     

膀胱移行细胞癌低分化浆细胞样亚型一例报告

患者,男,51岁。因无痛性肉眼血尿6个月,右眼逐渐突出2个月于2005年12月6日入院。查体：左眼球突出,颈部可触及多个淋巴结,心肺、腹部未见异常。血常规：白细胞29．67×10~9/L,中性粒细胞0．92。胸部X线片未见异常。     

急性缺血性卒中患者的经颅多普勒微栓子检测

目的：观察中国人急性缺血性卒中患者脑动脉微栓子信号（ＭＥＳ）的发生率及其临床意义。方法：采用双门深经颅多普勒（ＴＣＤ）监测１１５例大３脑中动脉（ＭＣＡ）区急性缺血性卒中患者双侧ＭＣＡ血流中的ＭＥＳ。结果：ＭＥＳ阳性发现率为４．３４％，在大血管脑梗塞组（１１．１１％）高于小血管脑梗塞组（６％）和ＴＩＡ组（３％），在腔隙性脑梗塞组未发现ＭＥＳ。ＭＥＳ阳性发现率在有潜在的栓子来源的患者（９％）高于无栓子