活血生肌类中药对大鼠急性钝挫伤后骨骼肌Ⅱb型MHC及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达的影响

目的:观察活血生肌类中药对骨骼肌钝挫伤后修复过程中Ⅱb型肌球蛋白重链(myosin heavy chain; MHC)及Ⅰ、Ⅲ型胶原(collagen-Ⅰ和collagen-Ⅲ)蛋白表达的影响.方法:将采用打击装置造成后下肢肌群钝挫伤的108只大鼠随机分为活血生肌类中药治疗组、IGF-Ⅰ治疗组及生理盐水对照组.用免疫组化方法分析骨骼肌钝挫伤后修复过程中肌肉Ⅱb型MHC、Ⅰ型及Ⅲ型胶原蛋白的表达.结果:(1)急性钝挫伤后各组动物骨骼肌Ⅱb型MHC及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达量均显著降低(P<0.01),随修复过程呈上升趋势并维持在相对恒定的水平.(2)活血生肌类中药组大鼠在骨骼肌修复过程中Ⅱb型MHC 蛋白表达水平的升幅及峰值明显高于生理盐水组(P<0.01),但低于IGF-Ⅰ组(P<0.01).(3)3组大鼠Ⅰ型胶原蛋白表达水平均于损伤后第21天达到高峰,但活血生肌类中药组大鼠该蛋白表达峰值及相对恒定水平明显低于生理盐水组(P<0.01),与IGF-Ⅰ组比较无显著差异(P>0.05).(4)3组大鼠Ⅲ型胶原蛋白表达水平均于损伤后第14天达到峰值,下降至一定水平后基本维持在高于正常的水平.活血生肌类中药组大鼠Ⅲ型胶原蛋白表达的峰值水平及最终相对恒定的水平明显低于生理盐水组(P<0.01),与IGF-Ⅰ组无显著差异(P>0.05). 结论:急性骨骼肌钝挫伤修复过程中,活血生肌类中药能有效地促进Ⅱb型MHC 蛋白表达,阻止Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达过度升高,从而有利于损伤组织修复.     

速降型OK镜治疗中出现角膜变形环的原因分析

目的　对“一片到位”速降型OK镜治疗中角膜地形图出现角膜变形环的相关因素进行初步探讨。方法　回顾性分析用一副OK镜连续配戴 6个月以上的患者 84例 1 62眼 ,定期给予包括角膜地形图在内的常规眼科检查 ,分析角膜变形环出现的相关因素及影响。结果　本组显示Ⅲ级及Ⅲ级以上角膜变形环的检出率达 5 6 79%。按不同原始等效球镜度、已降度数、治疗后视力、治疗中有无偏位或过紧、角膜染色的轻重程度等分组比较与角膜变形环的关系 ,组间差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论　角膜变形环在“一片到位”式速降型OK镜治疗中检出率较高。产生的原因主要与原始屈光度过高、治疗中降度过大以及“一片到位”导致的镜片配适不良等因素有关。角膜变形环不但影响疗效 ,还提示了眼表结构异常的出现 ,应引起我们足够的重视。     

牵引对颈椎椎间隙影响的初步实验:1例报告

目的:利用三维重建CT观察颈椎在牵引状况下椎间隙改变的情况,探讨颈椎牵引的机制。方法:对一正常成年人,采用平卧位重锤式持续牵引,重量为1/8体重、1/6体重,采用GE公司UltraLightspeed8排螺旋CT作全颈椎的扫描,每层1.25mm,并在计算机上三维重建,显示颈椎椎体三维结构和正中矢状位结构。并进行测量。结果:表明颈椎牵引不能明显地改变颈椎椎间隙,相反常规颈椎牵引结束后颈椎椎间隙则相应的增长。结论:牵引的作用可能是通过牵拉反射,改变椎间隙,消除或减轻刺激症状,恢复颈椎正常功能。     

五磨饮子加减联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效研究

目的:探讨五磨饮子加减联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的治疗效果。方法:选取2015年10月~2017年10月在我院门诊进行治疗的肠易激综合征患者110例,随机分为两组,对照组采用马来酸曲美布汀治疗,研究组采用五磨饮子加减联合马来酸曲美布汀治疗。结果:研究组患者治疗果好于对照组(P0.05),研究组的满意度高于对照组(P0.05)。结论:肠易激综合征的治疗过程当中,五磨饮子加减联合马来酸曲美布汀的治疗效果理想,临床上应当进一步推广应用。     

关节镜微创手术的康复策略

关节微创外科医生交流关节镜微创手术的“康复策略”似乎偏离了专业的主题，然而，对关节微创手术后康复的认识确实是近年关节镜外科领域值得探讨的一个问题。     

糖尿病患者血浆D-二聚体的变化及其与血管病变的关系

血管病变是糖尿病的重要并发症之一 ,与血栓形成密切相关 ,Ｄ -二聚体可以反应体内凝血与纤溶的病理变化。为此 ,我们观察了 37例 2型糖尿病患者血浆Ｄ -二聚体变化 ,同时测定组织纤溶酶原激活物活性(ｔＰＴ)、纤溶酶原激活物抑制剂活性 (ＰＡＩ)。并探讨其与糖尿病及血管并发症的关系和临床意义。1　材料与方法1·1　研究对象　 37例 2型糖尿病病人 ,男 2 0例 ,女 17例 ,年龄 4 0～ 80岁 ,平均 6 2岁 ,依据 1997年ＡＤＡ糖尿病诊断标准诊断。将其分为有血管并发症组和无血官并发症两组。有血管并发症组包括高血压病、冠心病、脑梗塞、视网…     

颅内血肿微创穿剌清除术的临床应用

从1999年起,我们采用微创穿剌引流术治疗高血压性脑出血42例,取得了良好的疗效. 现总结报告如下:     

用ELISA法检测青霉素特异IgE抗体的初步报告

本文用酶联免疫吸附法(ELISA)对105例青霉素敏过及对照组病人进行了青霉素特异IgE抗体检测。由于采用“固相免疫吸附法”去除封闭抗体IgG干扰,提高了阳性率,阳性符合率为75.29％,阴性符合率为80％,总符合率为76.19％,除去可疑者为90.91％。过敏组与对照组差异有显著性(P<0.001),故认为本方法特异、灵敏、安全。     

老年骨关节病的微创手术与康复

2010年我同60岁及以上人口已达17.4亿,上海、北京等大城市已经进入老龄化社会,而老年人骨关节疾患患者在80%以上,我国骨关节病患者已超过1亿.老年人骨关节疾患已成为影响老年人生活质量的主要问题之一.老年人骨关节疾患的治疗也成为包括老年医学科、骨科、运动医学科、关节外科、内科各系统专科以及康复科等多学科关注的重点.由此,上世纪末世界卫生组织（WHO）确定了＂骨与关节十年＂,学术界专门成立了‘骨关节炎学会＂,康复界提出＂使伤病老人达到病而不残、伤而不残和残而不废＂等都是针对这一医疗难题展开的世界性医疗卫生领域的重要事件,并已取得令人瞩目的成就[1].本文评述老年入骨关节疾患采用微创手术和康复治疗的现状与发展.     

自拟化浊汤治疗高脂血症80例疗效观察

目的:观察自拟化浊汤治疗高脂血症的临床疗效.方法:用化浊汤治疗高脂血症患者80例,分别于治疗前后检测血脂各项指标,测评中医症状积分.结果:化浊汤在改善血脂方面有效率为81.2%,治疗后TC、TG、LDL-C等血脂指标均明显改善(P<0.05);改善临床症状方面有效率为91.2%,其中形体肥胖82.7%、头重如裹88.9%、胸闷71.4%、呕恶痰涎87.5%、肢麻沉重82.7%.结论:化浊汤能调节高脂血症患者的脂质代谢紊乱.改善主要临床症状.