CD19+CD24+CD27+调节性B细胞在系统性红斑狼疮患者中的临床意义

目的 探究CD19⁺CD24⁺CD27⁺调节性B细胞在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中的作用和临床相关性。方法 收集23例SLE患者和23例健康人群的外周血以及血浆标本,使用流式细胞仪检测并比较两组人群外周血标本中的CD19⁺CD24⁺CD27⁺调节性B细胞与细胞内IL-10的表达水平,并将其细分为CD24^highCD27⁺以及CD24^midCD27⁺两个亚群,同时比较血浆中各细胞因子的浓度并分析其与Breg细胞的相关性。检测治疗后SLE患者外周血中Breg细胞的变化并与治疗前进行比较,分析其与疾病发展状态之间的关系。结果 SLE患者体内的两种Breg细胞均显著升高,分别为6.09%±2.61%和12.28%±4.90%,其细胞内IL-10表达也明显增强,且CD24^highCD27⁺型Breg细胞内IL-10水平高于CD24^midCD27⁺型亚群。患者血浆中IL-1β为(9.24±9.97) pg/mL,IL-10为(43.50±23.06) pg/mL,TNF-α为(11.26±7.48) pg/mL,IFN-γ为(12.83±7.27) pg/mL,较正常人均显著升高,且IL-10浓度与CD24^midCD27⁺型亚群细胞比例存在正相关。外周血中两种Breg细胞均与患者的疾病状态存在关联,经过临床药物治疗后,患者体内的Breg细胞显著下降。结论 SLE患者外周血中调节性B细胞显著升高,其分泌的IL-10相应增高,免疫调控作用增强。经过治疗,两者显著下降,提示其具有反映患者疾病状态的潜在价值。     

后腹腔镜肾切除术快速寻找肾血管的方法

目的：探讨后腹腔镜肾切除术中快速寻找肾动静脉的方法。方法：回顾性分析2003年10月～2006年6月施行的后腹腔镜下根治性肾切除及单纯性肾切除术150例,术中按照位置、牵拉、隆起、搏动、纤维五步骤寻找肾动脉,找到肾动脉后用威克外科结扎锁或直线切割器切断肾动脉,在其腹内下侧面稍作分离即可见肾静脉,同法处理,总结术中寻找肾血管的方法及技巧。结果：150例患者均顺利完成手术,术中按上述步骤均快速找到肾血管,缩短了手术时间,同时减少了中转开放手术及肾血管损伤的几率．手术顺利、安全。结论：按照位置、牵拉、隆起、搏动和纤维等五步骤可快速寻找到肾血管,适合在临床上推广应用。     

磁共振扩散加权成像检测值与肾间质纤维化程度相关关系的研究

目的 采用3.OT磁共振机,探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weiglited imaging,DWI)检测值与肾问质纤维化程度的相关性.方法 对照组(48例正常志愿者)和慢性肾病组(24例慢性肾脏疾病患者)在肾脏常规MR扫描后行DWI扫描.慢性肾病组14例行穿刺活检,根据病理结果将肾小管间质损害程度分为Ⅰ、Ⅱ级;另10例肾脏体积缩小的慢性肾功能衰竭尿毒症期患者定为Ⅲ级.结果 慢性肾病组Ⅱ级和Ⅲ级问质纤维化肾脏皮质表观弥散系数(ADC)值与对照组有差异(P<0.05),Ⅲ级间质纤维化肾脏髓质ADC值与对照组有差异(P<0.05).随着间质纤维化等级增高,肾脏皮质和髓质ADC值有减小的趋势(P<0.05).结论 皮质ADC值一定程度上能反映肾脏问质纤维化程度.     

Neer Ⅱ型锁骨远端骨折两种内固定手术方式治疗效果的比较

目的 旨在比较NeerⅡ型锁骨远端骨折分别采用带线锚钉结合锁骨远端锁定钢板和锁骨钩钢板内固定手术的治疗效果。方法 本科于2019年1月1日～2022年12月31日对48例NeerⅡ型锁骨骨折患者行内固定手术，A组行锁骨钩钢板固定，共24例；B组行锁骨远端锁定钢板结合带线锚钉固定，共24例。对比两组患者的手术时间、出血量、住院时间等指标，以及术后6个月时患肢的疼痛VAS评分、肩关节功能Constant-Murley评分，并记录术后6个月内并发症发生情况。结果 B组患者的手术时间、术中出血量高于A组，差异均有统计学意义(P<0.05),两组住院时间无明显差异(P>0.05);术后6个月，B组VAS评分与Constant-Murley评分改善情况均显著优于A组(P<0.05);术后6个月内，两组患者的并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与锁骨钩钢板相比，锁骨远端锁定钢板结合带线锚钉固定方式治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折，虽然在手术时间和术中出血量方面不占优势，但可有效降低术后疼痛、恢复肩关节功能，具有更好的临床疗效。     

替雷利珠单抗致免疫相关性肺炎的诊疗策略分析和药学监护

临床药师通过分享2例肺癌患者使用替雷利珠单抗致免疫相关性肺炎的关联性评价、诊疗与药学监护等过程，并汇总与梳理免疫相关性肺炎的发病机制、诊疗方法、免疫检查点抑制剂的不良反应与疗效的关系以及长期使用糖皮质激素开展的药学监护，以期为医务工作者更充分了解免疫相关性肺炎的发病特点、临床表现、影像学特征及可能的预测因子提供参考，达到早期诊断与治疗的目的，旨在保障患者用药的安全性与有效性。     

抗妇炎软胶囊质量标准研究

目的 建立抗妇炎软胶囊的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法对抗妇炎软胶囊中连翘、黄柏、苦参进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定主要成分苦参碱的含量.结果 供试品溶液色谱中,在与连翘、黄柏、苦参所含有效成分对照品色谱相应位置上显相同颜色的斑点;苦参碱在0.52～2.60 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,回归方程为A ...