编写者的复函

《广西医学》编辑室:您室转来徐永昭同志的书评,指出书中不妥之处,我们表示感谢。现按书评意见顺序扼要答复如下:一、49页是介绍巴比妥类在治疗癫痫上的应用,不是着重于药物的首选、次选问题;本页中“3、抗惊厥”项下提到“病情危急时可用异戊巴比妥钠静注”可资参阅。     

8q24区域扩增靶基因在食管癌中的研究

目的：染色体畸变（扩增和缺失）是癌发生和（或）发展的原因.在食管癌的发生发展中,8q24扩增是最常见的原因之一.本研究探讨8q24区域扩增的靶基因.方法：应用c-myc（8q24.12～q24.13）探针在食管癌组织中进行荧光原位杂交.另外,应用RT-PCR和（或）免疫组化的方法检测8q24区域几个基因c-myc、C8FW和NSE2在食管癌中的表达状态.结果：在食管癌中,8q24呈显著扩增.46例食管癌中只有4例在食管癌的癌巢中c-myc蛋白显示明显的表达;而且只有一小部分癌巢显示高表达.c-myc阳性染色主要见于食管癌细胞的细胞浆.在食管癌中,未发现C8FW的表达.NSE2在66%（39/59）的食管癌中显示高表达.结论：在食管癌中c-myc和C8FW可能不是8q24的扩增靶点.NSE2可能参与了食管癌的发生和（或）发展过程.NSE2是否为食管癌的扩增靶点需要进一步的研究来证实.     

硝苯地平缓释片治疗不同证型高血压病的疗效观察

[目的]观察硝苯地平缓释片对不同中医证型高血压病的疗效。[方法]将165例高血压病患者按中医分型分为3组:阴虚阳亢型92例,阴阳两虚型51例,其他证型22例。均予硝苯地平缓释片20 mg口服,每日2次,疗程4周。监测不同证型高血压病患者的血压变化,糖脂及超敏C反应蛋白指标,并进行统计学处理。[结果]硝苯地平缓释片对不同中医证型的高血压病均有降压作用,各型治疗前后比较,均有非常显著性意义(P0.01)。但各证型的降压效果不同,降压幅度:其他证型﹥阴阳两虚型﹥阴虚阳亢型,差异均有统计学意义(P0.05);同时其他证型和阴阳两虚型治疗前后TC,LDL-C,hs-CRP均有明显变化(P0.05),而阴虚阳亢组治疗前后变化无显著性意义。[结论]硝苯地平缓释片对其他证型和阴阳两虚型高血压病的降压疗效优于阴虚阳亢型,同时可以改善相关证型的TC,LDL-C,hs-CRP等危险因素。     

空间自回归分析及其在R软件中的实现

正空间统计分析被广泛应用于计量经济学、环境科学、犯罪学、地理学和传染病学等多个研究领域~([1-4])。目前,空间统计分析的常用工具有GeoData、GSLIB、SatScan和R语言相关程序包等。其中,R语言开源免费,有丰富的适于空间分析的程序包,为空间统计分析提供强力技术支持。本文就空间自回归的基本原理和分析步骤进行介绍,并以美国伊利诺伊州大学课堂案例研究不同社区暴力事件的发生与当地社会环境之间的关系为例,介绍空间自回归分析在R软件中的实现过程。     

城市血吸虫病防控经验探析——以武汉市武昌区为例

城市血吸虫病的传播方式以非生产性的休闲方式接触为主（多为游泳戏水感染）,主要流行特征表现在两个方面：①由于洪涝灾害等原因造成钉螺向城区扩散;②因为流动人口将传染源带到非流行区或疫情控制地区的城市出现疫情或疫情回升[1]。城镇化快速发展,许多新型的中小型城市血吸虫病控制的重要性也日益凸显,因此,及时总结城市血吸虫病防控经验对于城镇城市血吸虫病的防控意义重大。     

中等面积烧伤患者自尊及领悟社会支持调查

目的:调查中等面积烧伤患者自尊及领悟社会支持情况。方法:选取89例中等面积烧伤患者作为观察组,同时选取体检证实为健康的63例成年人作为对照组。应用自尊评价量表分析患者的自尊情况,应用领悟社会支持量表分析患者的领悟社会支持情况。结果:观察组自尊及领悟社会支持的评分明显低于对照组,观察组患者自尊及领悟社会支持的评分与患者的年龄分布、性别分布、烧伤面积大小、有无头面部烧伤及配偶情绪密切相关;观察组中自尊评分与领悟社会支持的评分呈正相关。结论:中等面积烧伤康复期患者表现为明显的自尊力低下,领悟社会支持的程度下降,临床中应注意不同临床特征的差别,积极进行干预,以改善患者的心理情况。     

瑰及乳膏Ⅱ号的制备及含量测定

目的制备瑰及乳膏Ⅱ号,确定处方和乳化工艺,建立含量测定方法。方法以霍霍巴油、乳化硅油、氮酮、碳酸二辛酯为油相,以十二烷基硫酸钠和纯化水为水相,白及溶胶为主药,乳化温度（80±5）℃,搅拌机转速200 r/min;用无水葡萄糖为对照品,0.2%蒽酮-硫酸试液为染色剂,分光光度法测定白及多糖含量,测定波长620 nm。结果所制备乳膏色白,均匀细腻,稳定,延展性良好;白及多糖在3.8～60.8μg/mL范围内线性关系良好,A=0.030 2C＋0.003 5（r=0.999 8）,回收率为99.55%,RSD=1.12%。结论瑰及乳膏Ⅱ号处方成熟,工艺可行,紫外分光光度法测定白及多糖的含量操作便利,方法稳定,重现性好。     

不同给药方法对舒芬太尼咳嗽反应的影响

目的比较不同方法快诱导全麻对减轻舒芬太尼诱发咳嗽反应的影响。方法 200例ASAI或Ⅱ级患者随机均分为4组,麻醉诱导方法分别为：Ⅰ组（对照组）依次静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg、异丙酚1.5mg/kg、罗库溴胺1mg/kg;Ⅱ组（预注组）依次静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、舒芬太尼0.1μg/kg、异丙酚1.5mg/kg、罗库溴胺1mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg,Ⅲ组（稀释组）依次静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg（2.5μg/mL）、异丙酚1.5mg/kg、罗库溴胺1mg/kg;Ⅳ组（后注射组）依次静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、异丙酚1.5mg/kg、罗库溴胺1mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg;除组Ⅲ外其余3组舒芬太尼浓度为10μg/mL。4组患者于诱导后2min进行气管插管,观察插管前咳嗽反应的发生率及严重程度,记录诱导前、诱导后、咳嗽时、插管时的SpO2、ABP和HR。结果 4组患者咳嗽的发生率Ⅱ组为8%（4/50）,Ⅲ组为10%（5/50）,Ⅳ组为2%（1/50）,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组明显低于Ⅰ组的38%（19/50）（P〈0.01）,Ⅱ、Ⅲ组低于Ⅳ组（P〈0.05）;4组患者T1、T2、T3、T4时间点的SBP和HR差异无统计学意义;T3的SBP、HR均较T1、T2明显升高（P〈0.01）。结论快速诱导全身麻醉时舒芬太尼最后给药、稀释给药或给予预注剂量均可以明显降低舒芬太尼诱发咳嗽反应的发生率,其中以最后给药效果最佳。     

98例老年人心脏病施行非心脏手术的麻醉效果观察

<正>对象和方法1对象病例选择本组98例,男56例,女42例,年龄68～91岁,体重42～85kg,其中手术麻醉直肠癌根治术21例,胃大部切除术18例,股骨头置换术19例,胆囊切除术23例,肠梗阻手术8例,宫颈癌手术9例。ASA分级Ⅱ～Ⅲ级。随机分成两组:硬膜外阻滞复合全麻(A组)50例[1];单纯全麻组48