制药企业ERP系统的建立与实施

企业资源计划系统 (EnterpriseResourcePlanning,ERP) [1 ] ,是企业将物流、资金流、信息流进行全面一体化管理的信息系统。换言之 ,ERP是将企业内部所有资源整合在一起 ,对采购、生产、库存、分销、运输、财务、人力资源进行规划 ,从而达到最佳资源组合 ,取得最佳效益。1　制药企业实施ERP的重要性江泽民同志曾经指出 :“创新是一个民族的灵魂 ,是一个国家兴旺发达的不竭动力。”步入 2 1世纪 ,随着中国医疗体制改革的深入以及WTO的挑战 ,中国医药行业面临着前所未有的竞争压力。白热化的国际竞争要求企业必须拥有资源优势 ,必须拥有…     

甲状腺手术中甲状旁腺误切和术后低钙血症

目的分析常见甲状腺手术时甲状旁腺误切和术后患者发现低钙血症之间的关系。方法回顾性分析126例甲状腺手术患者的临床资料,其中双侧腺叶大部切除术18例,一侧或双侧腺叶全切术74例和六区清扫术34例。结果 126例患者中,共有25例（19.8%）病理证实存在旁腺误切,有30例（23.8%）术后出现低钙血症,25例（19.8%）出现低钙临床表现,经治疗后症状在2 d内消失。低钙血症的发生（23.8%）和旁腺误切（19.8%）之间是相关的（r=0.87,P=0.0333）。随访6个月,低钙血症消失时间平均为4.25（1-12）周,没有患者出现永久性低钙血症。六区清扫术的总体旁腺误切率为41.2%（14/34）,高于大部切除术的5.6%（1/18）（P〈0.01）,亦高于腺叶全切除术的13.5%（10/74）（P=0.0013）。结论甲状腺腺叶切除及六区清扫术后短暂的低钙血症是比较常见的并发症;旁腺误切可以导致术后低钙血症的发生;六区清扫术有很高的旁腺误切风险。     

无选择性腹腔镜胆囊切除术中胆道造影

目的：评价腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的价值。方法：无选择性腹腔镜胆囊切除榱经胆囊管插管行胆道造影共215例,结果：210例造影成功,成功率为97．7％,术中造影发现胆管损伤2例,胆总管结石18例,其中12例经造影管NS加压冲洗排出结石,结论：术中胆道造影操作迅速,安全,显影清晰,成功率高,能防止或降低胆管损伤发生率,提高腹腔镜胆囊切除术的质量,值得推广应用。     

49例维持性血液透析患者肾性骨病的相关因素分析

目的研究维持性血液透析患者肾性骨病的类型、临床特点并分析相关因素。方法49例血液透析患者,口服四环素标记后行骨活检,同时检测相关生化参数。结果49例患者均有肾性骨病的临床表现,其中高转化型24例(49.0%),低转化型19例(38.8%),混合型6例(12.2%)。3组患者年龄和性别构成无差异,4例糖尿病患者均为低转化型;透析时间超过10年者高转化型骨病发生率显著高于透析5～10年和≤5年者。骨铝染色阳性率为63.3%,低转化型高于高转化型及混合型组,高通量组和普通透析组骨病类型和骨铝染色无差异,高通量透析组透析前血钙水平显著高于普通透析组(P<0.05),iPTH水平低于普通组,但无统计学差异。低转化型骨病组服用活性维生素D3制剂的比例显著高于其它组。骨铝阳性组透析前血磷和iPTH水平显著低于阴性组,服用铝制剂的患者比例也高于骨铝阴性组。结论本组患者高转化型骨病与长时间透析、维生素D3不足等因素相关,低转化型骨病可能与维生素D3制剂使用不当、糖尿病等因素相关,而骨铝沉积则与服用铝制剂等因素相关,与透析时间长短无关。     

寻常型痤疮临床合理用药

寻常型痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病,好发于面颊、前额、胸部、背部等皮脂腺较丰富的部位.初起可见毛囊口处丘疹,并可挤出淡黄色脂栓,即俗称的粉刺.如毛囊口开放,脂栓因氧化及粉尘所染而呈黑色,则俗称黑头粉刺.该病有自限性,至成年时自愈.该文根据寻常型痤疮的发病机制、临床表现,从用药原则、用药方案、用药提示等...     

上海市金山区居民和中小学生疟疾防治知识知晓情况分析

目的了解上海市金山区居民和小学生疟疾防治知识知晓情况,评估当地消除疟疾期间健康教育成效。方 法2010年和2014年,在金山区分别采取分层抽样和整群抽样等方法,抽取3个行政村、1所中学、1所小学,对其中15 岁以上的居民和学校学生进行问卷调查,了解该区消除疟疾前后居民及学生的疟疾防治知识知晓率情况。结果2010 年基线调查时,人群疟疾防治知识总知晓率为74.22%,居民和中小学生分别为75.68%、61.86%、72.20%;男、女知晓率差 异无统计学意义（ χ2 = 1.755,P ＞ 0.05）,居民知晓率高于中小学生（ χ2 = 59.838,P ＜0.01）;2010-2014年开展了一系列 有关疟疾防治知识的健康教育。2014年终期考核调查时,人群疟疾总知晓率为96.03%,居民和中小学生分别为92.28%、 98.59%、99.49%,中小学生知晓率明显高于居民（χ2 = 275.794,P < 0.01）。结论金山区通过健康教育课和社区宣传,提 高了辖区居民疟疾防治知识知晓率,达到了消除疟疾评估要求。     

益肝降脂活血方治疗脂肪肝40例

目的:观察益肝降脂活血方治疗脂肪肝的疗效,并对其机理进行探讨。方法:以益肝降脂活血方(枸杞子、黄精、丹参、赤勺、决明子、山楂等)治疗脂肪肝40例,并以口服东宝肝泰作为对照组,1疗程后进行疗效观察。结果:治疗组总有效率85.7%,明显高于对照组。在血脂及肝功能指标方面治疗组在治疗前后比较有较显著性差异(P<0.01);两组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。提示:益肝降脂活血方能够抑制甘油三脂合成,增加肝血流量,改善肝功能,防止肝细胞坏死,抗肝纤维化,对脂肪肝有较好的治疗作用。     

中药材厚朴的随机扩增多态性DNA指纹图谱研究

目的:鉴别中药材厚朴及其伪品、混淆品.方法:采用随机引物扩增多态性DNA(RAPD)技术扩增植物基因组DNA样品.结果:此种分子生物学鉴别方法可以获得清晰可靠的DNA指纹图谱,根据琼脂糖凝胶上显示的DNA带型差异可准确区分出厚朴、凹叶厚朴和其伪品、混淆品.结论:RAPD方法可以准确、快速、简便地鉴定中药材厚朴及其伪、混品,尤其在正确引种方面具有很高的价值.     

中药巴布剂的实验研究进展

中药巴布剂是以水溶性高分子化合物或亲水性物质为基质与中药提取物制成的中药外用贴膏剂。与橡皮膏剂、软膏剂、黑膏药等外用剂型相比,具有药物容量高、透皮性、贴敷性、保湿性好,贴着舒适、不污染衣物等优点,是具有良好发展前景的外用中药新剂型。随着高分子药用辅料的发展和现代科技方法的深入研究,进一步拓展了外用药物的发展空间。我国巴布剂的研究起步较晚,到目前为止,国家仅批准了一个中药巴布剂新药,其他均处于实验研究阶段。现将国内巴布剂的实验研究进展综述如下。 1 基质的研究 巴布剂不同于内服药和注射剂,其主药、基质和…     

胆-肠架桥内引流的改进

目的对恶性阻塞性黄疸患者,采用改进内引流的手术方法,使胆总管空肠T管架桥内引流时的胆囊一并得到处理。方法将传统的胆肠T管架桥内引流改进为经胆囊行胆肠T管架桥内引流,在T管的长臂近端剪数个侧孔,使长臂进入空肠之前穿过胆囊,使废置的胆囊也得到引流。结果两年半来进行了16例改进手术,引流效果良好,无手术死亡,无手术并发症。结论经胆囊行胆总管空肠T管架桥内引流治疗恶性阻塞性黄疸是临床可行的新方法,具有简单易行且不增加手术创伤和手术风险的优点,值得临床借鉴或推广。