胃手术后十二指肠残端漏的营养支持

目的总结胃远端切除术后十二指肠残端漏的营养支持经验,以提高十二指肠残端漏的治疗水平。方法对2005年1月—2009年12月,我院实施胃远端及全胃切除术后所发生的12例十二指肠残端漏（其中胃良性疾病3例;胃癌9例）病人的病况进行回顾性分析。结果8例于术后早期行十二指肠造口及腹腔引流术,采用持续胃肠减压,先给予肠外营养,然后实施从肠外营养支持逐步过渡到肠内营养支持的治疗手段。12例病人在肠外营养中强化了谷氨酰胺,10例使用了生长抑素,6例病人在十二指肠残端漏愈合期加用了生长激素。在首次胃手术后,2例漏口28～38 d自愈;10例漏口于2次手术后50～91 d愈合。其中1例因肺部感染合并严重的腹腔感染于首次术后31 d死亡。结论保证腹腔引流管通畅、持续胃肠减压,特别是肠外结合肠内营养支持、强化谷氨酰胺、生长抑素、生长激素等措施,是促进十二指肠残端漏愈合的重要手段。     

浅谈中药不良反应的发生与预防

任何药物在临床上的作用都是多方面的。中药亦是如此,但其不良反应却常常被人们忽略。国内文献报道,将1999—2001年国内主要医学期刊报道的中药不良反应212例进行统计分析,212例中药不良反应以注射剂的发生率最多，为75．28％；口服用药不良反应发生率为19．52％；外用引起不良反应发生率为5．2％，共涉及药品65种。主要集中在注射剂，     

运动性损伤致下肢肌疝的临床分析

目的:初步探讨运动性肌疝的临床特点及诊治。方法:回顾分析7例运动性损伤致肌疝患者的临床诊治资料。结果:7例均治愈,并能进行体育活动。结论:运动性肌疝根据临床症状、体征及超声检查可明确诊断,手术修复为其首选疗法。     

细菌性肝脓肿20年临床资料回顾分析

目的：探讨近20年来细菌性肝脓肿患者的临床特征及治疗的变化情况。方法：回顾分析我院近20年的肝脓肿病例的临床资料。结果：近年来细菌性肝脓肿的发病率下降,通常临床表现也不典型,主要治疗方法由手术和穿刺转变为抗感染药物和穿刺为主。结论：近10年来细菌性肝脓肿的临床特征趋向于不典型,导致诊断困难,保守治疗已成为主要治疗手段。     

MMP-9、TIMP-1分别对哮喘小鼠和气道重塑小鼠作用的比较研究

目的研究基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）和基质金属蛋白酶抑制剂-1（tissue inhibitor matrix metalloproteinase-1,TIMP-1）在小鼠哮喘模型和气道重塑模型中表达作用的区别。方法30只BALB／c雌性小鼠按随机数字表法分为哮喘组（n=10）、气道重塑组（n=10）和生理盐水对照组（n=10）。通过鸡卵清白蛋白（ovabumin,OVA）滴鼻和腹腔注射的的方法分别建立小鼠哮喘模型和气道重塑模型。通过病理学观察气道炎症和气道重塑。用免疫组化法测定MMP-9和TIMP-1蛋白的表达;RT-PCR测定MMP-9和TIMP-1的基因水平表达。结果病理学显示哮喘组气道痉挛,大量炎性细胞浸润;气道重塑组呈现气道上皮指状增生,管腔内容物增多,上皮下纤维化。免疫组化结果显示哮喘组MMP-9为8868.8±3544.5,TIMP-1为4783±1508.1,二者比值为1.85;气道重塑组MMP-9为4383.1±2498.6,TIMP-1为6542.3±3026.6,气道重塑组MMP-9／TIMP-1的比值为0.67。二者有统计学意义（P〈0.01）。RT-PCR结果显示气道重塑组MMP-9 mRNA的表达低于哮喘组,而气道重塑组TIMP-1 mRNA的表达高于哮喘组。结论MMP-9主要在哮喘气道炎症中表达增高,而TIMP-1则在气道重塑过程中表达升高,二者的比例失调可能是哮喘的发病机制之一。     

益肝降脂活血方治疗脂肪肝40例

目的:观察益肝降脂活血方治疗脂肪肝的疗效,并对其机理进行探讨。方法:以益肝降脂活血方(枸杞子、黄精、丹参、赤勺、决明子、山楂等)治疗脂肪肝40例,并以口服东宝肝泰作为对照组,1疗程后进行疗效观察。结果:治疗组总有效率85.7%,明显高于对照组。在血脂及肝功能指标方面治疗组在治疗前后比较有较显著性差异(P<0.01);两组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。提示:益肝降脂活血方能够抑制甘油三脂合成,增加肝血流量,改善肝功能,防止肝细胞坏死,抗肝纤维化,对脂肪肝有较好的治疗作用。     

简易棉球制作机

市售棉球机价格昂贵,且需成形棉花。我们利用报废器械,制作了简易棉球制作机,使用效果良好,现介绍如下: 一、材料:旧服药车架1台,单相电动机1台,三角皮带滑轮2个,硬质塑料管(作棉花成形管用)一段,一端斜口,一端平     

对3年来疗养院药品使用情况分析

药品管理是医院药房的一项重要内容，也是优质服务的重要环节之一。作为疗养院服务对象是首长，他们是健康疗养或康复疗养。虽然用药量和金额与治疗医院是不可比拟的，但也同样存在着合理使用和管理问题。要在经费少的情况下发挥最佳作用。下面将3年的用药作一对比（见表1、2、3）：讨论：从表1中看疗养院各种药品结构比例与治疗医院相比是遇然不同的，保健性药品和普通常规抗生素占主要地位，而治疗医院抗感染药物，影响机体免疫的药物占主要地位。从表2：表3看，药品结构比例与表1比较发生了较大的变化，治疗性药品用量明显上升，这是因为…     

中药材厚朴的随机扩增多态性DNA指纹图谱研究

目的:鉴别中药材厚朴及其伪品、混淆品.方法:采用随机引物扩增多态性DNA(RAPD)技术扩增植物基因组DNA样品.结果:此种分子生物学鉴别方法可以获得清晰可靠的DNA指纹图谱,根据琼脂糖凝胶上显示的DNA带型差异可准确区分出厚朴、凹叶厚朴和其伪品、混淆品.结论:RAPD方法可以准确、快速、简便地鉴定中药材厚朴及其伪、混品,尤其在正确引种方面具有很高的价值.