脊髓痨2例报道

1 病例 例1,女,33岁。因双下肢麻木疼痛3年伴视力下降2年半,于2005年4月28日入院。患者于2002年5月15日左右出现双下肢麻木疼痛,以左下肢为重,先为膝关节以下麻木,后很快上升至大腿根处,尚可行走,冷热自知;2002年5月22日在外院门诊就诊行肌电图（EMG）检查示左侧胫神经感觉传导速度减慢,考虑为周围神经病,给予VitB1、VitB12等药物治疗,症状改善不明显;2002年9月20日左右出现双眼视力下降,外院眼科检查双侧瞳孔左侧2．5mm,     

正交鸟笼头线圈质量控制检测与建立处置界限的初步实践

目的 对正交鸟笼头线圈进行检测,设立其性能指标的处置界限,以建立有效的质量控制方法。方法 采用MR设备1（GE 1.5T HDi）、设备2（GE 3.0T HD）和设备3（GE 3.0T 750W）所配备的正交鸟笼头线圈对标准ACR模体行轴位T1W序列扫描,扫描6次检测SNR、图像均匀度百分比（PIU）和信号伪影百分比（PSG）,计算其均值和标准差,建立每个指标的处置界限。结果 设备1、设备2和设备3正交鸟笼头线圈的SNR均值分别为262.14、280.47和474.24,标准差分别为18.43、29.67和29.95,建立的处置界限分别为 ≥ 225.28、≥ 221.13和 ≥ 414.34;PIU均值分别为95.00%、83.17%和84.33%,标准差分别为0.63%、1.17%和0.82%,建立的处置界限分别为 ≥ 93.74%、≥ 82.00%（修正后）和 ≥ 82.69%;PSG均值分别为0.11%、0.07%和0.14%,标准差分别为0.12%、0.03%和0.11%,建立的处置界限分别为 ≤ 0.35%、≤ 0.13%和 ≤ 0.36%。结论 3台设备正交鸟笼头线圈的SNR、PSG和PIU值均满足建立的处置界限要求。     

一起老人护理院诺如病毒急性胃肠炎暴发的调查

目的调查分析1起某老人护理院诺如病毒急性胃肠炎暴发的原因,为今后老年人此类疾病的防控提供参考依据。方法采用个案调查收集病例资料,采集部分病例和工作人员肛拭子标本,运用实时荧光定量RT-PCR进行诺如病毒核酸检测。结果 21份肛拭子样本中,19份诺如病毒GⅡ犁核酸阳性,其中11份阳性为发病老人肛拭子样本,8份为工作人员肛拭子样本。结论该疫情是一起由GⅡ型诺如病毒引起感染性腹泻暴发疫情,密切生活接触及未能及时消毒是疫情暴发的主要原因。     

我国西南地区辣椒砷污染状况及其影响因素

目的 了解我国西南地区辣椒含砷量分布和辣椒品种、制干方式、储存时间等因素对其的影响,以及辣椒中含砷、硒的相关性.方法自我国西南9个地区76个县(市)的市场、农户家采集干辣椒样品272个,新鲜辣椒及对应土壤样品76组,并采集我国其他地区及国外辣椒样品36个作为对比.所采样品均记录其制干方式、储存时间,并按照Bailey标准对辣椒品种进行分类.采用氢化物原子荧光光谱法测定辣椒含砷量,酸消解原子荧光光谱法测定辣椒含硒量,水浴消解原子荧光光谱法测定土壤含砷量.结果我国西南地区干辣椒含砷量中位数为106.9μg/kg,范围为0.2～16 637.3 μg/kg;新鲜辣椒含砷量中位数为0.2 μg/kg(干重),范围为0.2～295.8 μg/kg.不同制干方式与储存时间的辣椒含砷量中位数由高到低依次为:往年煤火烘干的辣椒(197.3 μg/kg)、往年晒干的辣椒(130.7μg/kg)、当年煤火烘干的辣椒(94.1 μg/kg)、当年晒干的辣椒(55.5μg/kg).不同品种辣椒晒干样品含砷量中位数由高到低依次为:簇生椒(101.5 μg/kg)、樱桃椒(95.6μg/g)、圆锥椒(86.8 μg/kg)、长椒(47.1μg/kg);而煤火烘干样品含砷量中位数由高到低依次为:樱桃椒(275.5μg/kg)、簇生椒(173.0 μg/kg)、圆锥椒(164.3μg/kg)、长椒(136.8 μg/kg).我国其他地区和土耳其的辣椒样含砷量中位数(125.8 112.3μg/kg)略高于我国西南地区;美国、法国及其他国家的辣椒样含砷量中位数(29.4、54.1、85.3μg/kg)明显低于我国西南地区.新鲜辣椒与其对应的土壤含砷量无显著性相关关系(r=0.010,P＞0.05).辣椒含砷量与含硒量间存在显著的正相关关系(r=0.616,P＜0.05).结论我国西南地区干辣椒含砷量明显高于新鲜辣椒,不同品种、制干方式和储存时间的辣椒含砷量不同,部分辣椒存在着一定程度的砷、硒同时污染.     

神经梅毒的临床特征(附12例报道)

目的通过分析神经梅毒的临床特征,探讨其诊断的相关问题。方法回顾性分析经临床和实验室检查确诊的12例神经梅毒住院患者的相关临床资料。结果12例患者中男7例,女5例,平均年龄37.25岁。均承认自己或配偶有非婚姻性生活史。脑脊液检查示全部患者脑脊液梅毒螺旋体血球凝集试验(CSF-TPHA)阳性,脑脊液快速血浆反应素试验(CSF-RPR)阳性者8例,白细胞和蛋白均升高者6例,白细胞单独升高3例,蛋白单独升高1例。头颅MRI表现为脑梗死、脑萎缩、占位性病灶、炎症样病变。12例患者中无症状神经梅毒1例,梅毒性脑膜炎2例,脑膜血管梅毒6例,麻痹性痴呆1例,脊髓痨2例。结论神经梅毒的诊断应综合考虑病史、临床表现、梅毒血清学、脑脊液、影像学等资料。     

撬拨复位中空加压螺纹钉内固定治疗跟骨骨折

中空加压螺纹钉是80年代末AO协会和Rob,Mathys公司研制的新型骨折内固定材料。因其具有骨折端加压可靠,内固定坚强,微创及手术操作简单等优点,被广泛应用于骨折创伤治疗。我科自2003年初开始用4．5 mm中空加压螺纹钉治疗跟骨骨折,经近两年多的临床观察取得满意疗效,现将结果报告     

注重内涵建设 推动疗养院发展

市场经济下的疗养院步履维艰，为了摆脱困境，走出低谷。使疗养院尽快走上健康而有序的发展之路。疗养院领导不是等、靠上级拨款，而是迎接挑战，注重内涵建设，闯出一条符合疗养院发展之路。     

"扶正清毒活血汤"治疗乙型肝炎的临床研究

目的：研究扶正清毒活血汤治疗乙型肝炎的疗效并对其机理进行探讨。方法：以扶正清毒活血汤治疗乙型肝炎52例，并以乙肝免疫核糖核酸有注及甘利欣静滴作对照组，1疗程后进行疗效观察。结果：扶正清毒活血汤治疗有效率为82．7％，明显高于对照组；ALT、AST、TBiL的复常率分别为86．5％、90．4％、85．4％，均明显高于对照组；HBeAg、HBV－DNA阴转率分别为48．1％、51．9％，亦均明显优于对照组。结论：扶正清毒活血汤能够有效治疗乙型肝炎，抑制其病毒复制，具有降酶、保护肝细胞的作用。     

疗养员用药分析与及合理用药指导

疗养院作为卫生系统的一个行业，全国目前有疗养院千余家，主要是接待各系统人员的健康疗养。虽然疗养人员有呈年轻化发展的趋势，但目前还是以老年人为主。随着人类寿命的延长，无论从绝对数或相对数比较，老年人口均呈增长趋势，占人群的比例逐年增加。鉴于老年人随着年龄的增长，伴有各种身体机能的减退，尤其是心、脑、肝、肾以及消化、呼吸系统疾病的影响；加之用药品种增多，导致较多的药物相互作用和不良反应，使老年人的药物治疗具有一定的特殊性。