抗凝剂用量校正后部分凝血功能检测无差异的原因分析

目的探讨红细胞压积低于0.25的1：9枸橼酸钠抗凝血浆,经MacGann公式校正抗凝剂用量前后,所测得的凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）无差异的原因。方法检测红细胞压积低于0.25患者的血清、相应的1∶9枸橼酸钠抗凝血浆及对应的经过抗凝剂用量校正后的血浆钙浓度;同时检测对照组血清、相应的1∶9枸橼酸钠抗凝血浆的钙浓度,钙的检测用偶氮砷Ⅲ法;检测患者抗凝剂用量校正前后的血浆PT、APTT。抗凝剂校正前后PT相差1秒以上和（或）APTT相差5秒以上作为处理有效组,不符合上述条件的作为处理无效组。结果有效组PT和APTT在抗凝剂用量校正前后有差异（P〈0.05）：无效组PT和APTT在抗凝剂用量校正后,结果均值升高,但前后无统计学意义。另外,对照组和无效组血清钙浓度有显著差异（P〈0.01）,无效组血清钙浓度明显低于对照组血清钙浓度,有效组与对照组血清钙浓度无差异;有效组在抗凝剂校正前后钙浓度有差异（P〈0.05）;对照组和无效组1：9抗凝血浆、校正后血浆的钙浓度无显著差异（P〉0.05）。结论经MacGann公式校正抗凝剂用量,对校正前后的标本作凝血功能检查的结果并非都有统计学意义,关键在于患者不同的血浆基础钙浓度。     

套式PCR法检测输卵管妊娠者的沙眼衣原体感染研究

目的：为探索输卵管妊娠与生殖道沙眼衣原体的关系。方法：采集５７例输卵管妊娠者的宫颈分泌物、输卵管组织、胚胎组织、并采集３２例卵巢囊肿者的宫颈分泌物、输卵管组织和２９例早孕人流者的宫颈分泌物、胚胎组织。应用套式ＰＣＲ法检测以上标本中的沙肯衣原体ＤＮＡ。结果：输卵管妊娠者的宫颈分泌物阳性率高达４０．４％，明显高于卵巢囊肿者的１２．５％和早孕人流者的１３．７％，ＲＲ为４．４９；输卵这妊娠者的输卵管组织阳     

应用聚合酶链反应技术检测输卵管妊娠患者沙眼衣原体

采用聚合酶链技术及酶联免疫法对５２例异位妊娠患的宫颈及输卵管分泌物沙眼衣原体检测，并与对照组比较。本组资料显示，生殖道ＣＴ感染与异位妊娠相关。     

神经营养素对外周听觉神经系统的作用

世界上约有10%的人有不同程度的耳聋[1],诸多因素如耳毒性药物、创伤、噪声和衰老等都可致聋。人们应用扩血管药、高能量化合物、清除氧自由基、供氧等方法来治疗耳聋。近十年来随着神经生物学研究的进展,对于多肽生长因子与听觉神经系统间相互关系的认识不断深入,其中神经营养素对于内耳听觉上皮和各级神经元的胚胎发育及至出生后正常形态的维持和生理、生化功能的调节均发挥着重要作用[2～4]。神经营养素对于许多后天病因所致的外周听觉神经系统损伤具有保护和促进修复等功能[5]。目前,神经营养素越来越广泛地应用于临床,为聋病患者带来了一种新的治疗方法。     

109例急性失血患者几项生化指标的结果分析和临床评价

目的 :探讨急性失血患者谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)、总蛋白 (TP)、白蛋白 (ALB)、尿素氮 (BUN)、胆碱酯酶(CHE)等指标的变化规律。方法 :ALT、AST、BUN、CHE检测用速率法 ,TP、ALB检测用固定时间法 ,在美国雅培AEROSET全自动生化分析仪上进行。Hb、Hct用贝克曼 -库尔特STKS血细胞计数仪检测。结果 :患者ALT、AST与健康对照组无差别 ,TP、ALB、CHE、Hb、Hct均明显低于与对照组 (P <0 0 1)。并且TP、ALB、CHE、Hb、Hct呈同一趋势变化。上消化道出血患者BUN高于健康对照组 (P<0 0 5 )。结论 :对于急性失血的患者 ,及时采取有效救治措施是非常重要的 ,尽量减少肝、肾等重要脏器的损伤 ,假若出现肾功能或肝功能衰竭 ,后果将无法预料。     

CT、MRI和磁共振动脉成像对后循环缺血性眩晕的诊断价值

目的 探讨CT、MRI和磁共振动脉成像(magnetic resonance angiography,MRA)对后循环缺血性眩晕的诊断价值.方法 采用GE Light Speed 4层或1 6层螺旋CT扫描仪、Signa Excite3.0T超导磁共振成像设备对32例后循环缺血性眩晕患者行CT、MRI和MRA检查,并对...     

中药干预治疗反复IVF-ET失败患者子宫内膜容受性低的系统评价

目的系统评价中药干预治疗反复IVF-ET失败患者子宫内膜容受性低的疗效和安全性。方法系统、全面检索数据库至2018年1月,纳入中药或中药联合西药与单纯西药或空白比较的临床随机或半随机对照试验。2名研究员独立筛查,对纳入研究进行方法学评价和资料提取,采用Revman 5.3进行Meta分析。结果纳入6篇文献,病例483例。中药干预组临床妊娠率(RR=1.84,95%CI=1.43～2.36,P0.000 01)、胚胎种植率(RR=1.86,95%CI=1.36～2.54,P0.000 1)、子宫内膜厚度(WMD=0.68,95%CI=0.06～1.30,P=0.03)均显著高于非中药干预组;子宫内膜RI(WMD=-0.19,95%CI=-0.30～-0.19,P=0.001)明显低于非中药干预组;内膜分型和PI无显著差异。纳入研究均未报告不良反应,无法进行安全性评价。结论根据当前证据,中药作为重要的辅助治疗手段能够改善反复IVF-ET失败患者再次IVF-ET的临床妊娠结局和子宫内膜容受性。由于纳入文献质量和数量限制,本评价结果需进一步在高质量证据中验证。     

阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症空腹尿钙和尿肌酐及其比值变化特点

目的 研究阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症空腹尿钙、尿肌酐及其比值变化特点和临床价值.方法 应用双能X线骨密度仪筛查102例绝经后骨质疏松症患者(45～69岁),每周70 mg阿仑膦酸钠治疗半年,分别在治疗前和治疗后3个月、6个月时采用偶氮胂III法和肌氨酸氧化酶法测定空腹尿钙和尿肌酐,同时检测月经周期正常的健康女性103例(20~49岁),计算尿钙/肌酐比值.结果 绝经后骨质疏松症患者使用阿仑膦酸钠治疗前和治疗3个月、6个月时尿钙检测值、尿钙/肌酐比值间差异均有统计学意义(P＜0.01),而尿肌酐水平间差异无统计学意义(P＞0.05).其中尿钙、尿钙/肌酐比值在治疗3个月、6个月时与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗6个月与3个月时尿钙检测值间差异有统计学意义(P＜0.05).绝经后骨质疏松患者用药前尿钙、尿钙/肌酐比值同健康对照组相比明显升高(P＜0.05),治疗6个月时与健康对照组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 空腹尿钙和尿钙/肌酐比值均可以作为评估绝经后骨质疏松症患者骨吸收状态的生化指标,也可以作为监测阿仑膦酸钠的疗效指标在临床上使用,尿钙/肌酐比值显得更加稳定;空腹尿肌酐检测无意义.     

高等中医药院校案例教学法调查分析——以北京中医药大学为例

目的通过对北京中医药大学本科生的案例教学法现状进行调查分析,探讨存在的问题,为建立更有效的教学模式提供参考。方法采用无记名调查问卷法,对北京中医药大学409名本科生开展问卷调查。结果案例教学法在本科生教育模式下反响良好,存在改进方向。结论针对调查问卷统计结果,提出挑选案例时,选择生活中常见的、典型的、与实际联系紧密的、能留下课后问题的案例;案例操作性技术程度要高,教师授课时课堂上要控制好案例分析时间,在分析方式上多采取现场讨论的方式进行,在回答方式上多采用以充分思考为原则自愿回答的方式,案例讨论结束后,教师需对案例进行重要总结。     

美容外科患者心理状态分析

美容外科患者心理状态分析朱庆文美容整形手术效果与患者心理状态的关系已引起美容医学界的重视。作者对３３１例美容外科患者心理状态进行了调查，并分析了其心理状态对手术效果的影响。一、临床资料本组共３３１例，均为１９９０～１９９４年来我院就医者，其中男性１０...