四诊合参辅助诊疗方法中经络腧穴模块的建立

四诊合参是中医诊断疾病的重要原则之一。中医药的发展,必须在继承的基础上加以创新。近年来,中医类诊断性医疗器械的研制促进了中医的数字化、客观化,服务于中医临床及科研。BD-SZ便携式四诊合参辅助诊疗仪通过脉诊装置、舌诊装置及四诊合参分析系统可对患者的健康状况根据中医理论进行评估,提供中医诊断的参考结果及中药处方建议,从而辅助临床治疗。为拓展中医药在国内及世界的发展和推广,突出该仪器的便携化特点,在中医四诊合参辨证的基础上,整合开发经络腧穴模块,为中医的临床应用、教学及医生自我学习起到积极的促进作用。本文具体论述了经络腧穴模块的架构以及其与中医四诊合参自动辨证系统的整合、优化。     

头皮针短暂调解巴金森氏病患皮质应激性的作用

对于巴金森氏病人而言,因针灸的安全性且其与抗巴金森药物无交互作用,所以常作为辅助性的疗法。然而针灸对巴金森氏病的临床疗效是有争议的,而且少有用电生理的研究来评估针灸对巴金森氏病的影响。因此,本文设计电生理试验以衡量巴金森氏病人的头皮针治疗,我们使用皮质应激性(经成双穿颅磁刺激所诱发)为电生理评估的工具,对9位巴金森氏病人进行头皮针的试验并分析前后电生理变化。经头皮针的短暂治疗后6位巴金森氏病人并未在肢体活动获得短期的改善,但无任何不适的并发症。但是在头皮针的治疗前后确有明显的电生理改变,于巴金森氏病人中发现,其于成双穿颅磁刺激中存在对运动皮质应激性抑制。因此,进一步长期临床与生理机制评估是必需的。     

大前庭水管综合征的基因诊断

目的 应用变性高效液相色谱分析和序列分析方法 对大前庭水管综合征患者SLC26A4(Pendred综合征)基因全序列扫描.分析大前庭水管综合征的SLC26A4基因型.方法 来自2个家庭临床表现均为重度感音性耳聋,的2例患者颞骨CT均显示大前庭水管明显扩大.以变性高效液相色谱分析结合序列分析进行SLC26A4基因分析.结果 2例患者均为复合突变,分别是IVS 7-2A>G和2168 A>G及lVS 7-2A>G和1226 G>A,其父母均为杂合突变.结论 大前庭水管综合征是典型的常染色体隐性遗传疾病,SLC26A4基因突变是其明确的致病因素,SLC26A4基因检测是诊断大前庭水管综合征的重要方法之一.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的相关性探讨

目的 测定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 合并高血压患者醒时血压,并探讨两者之间的关系. 方法 随机抽取50例正常人(对照组)和158 例OSAHS 患者(OSAHS组)进行整晚多导睡眠图检查,次晨醒后立即测定血压. 结果 OSAHS 组收缩压和舒张压明显高于对照组,重度OSAHS 患者的收缩压和舒张压高于轻度和中度者,OSAHS 合并高血压者醒时血压明显高于睡前.158例OSAHS 患者的高血压患病率为51%,其中轻度32%,中度28%,重度40%,多元线性回归示平均血压与年龄呈正相关(r=0.39,P＜0.05),与最低血氧饱和度(SaO2 min)呈负相关(r=-0.39,P＜0.05),CPAP 呼吸机治疗1个月后患者血压降低明显. 结论 重度OSAHS 患者和OSAHS 合并高血压者存在着不同的病理生理改变,OSAHS 患者高血压发病率与低血氧相关,血压增高的程度和发病率会随着病情加重而逐渐增高,CPAP 呼吸机治疗1个月后可明显降低血压.     

儿童听神经病临床及听力学特点分析

目的分析听神经病儿童的临床和听力学特点。方法回顾性分析12例（24耳）儿童听神经病的临床特征和纯音测听、声阻抗、耳声发射及ABR听力学检测结果。结果 6例伴不同音调耳鸣,以低调为主。言语分辨力差。病例6同时伴有视力下降,病例12于发病后3～4年出现周围性神经病症状。纯音听阈（PTT）检查示低频上升型,不对称W型,盆型,覆盆型,平坦型,尖峰型和山型。病程半个月～1.0年与5～7年者比较PTT升高程度差异有统计学意义（t=0.04,P〈0.05）。鼓室图均为＂A＂型,镫骨肌声反射（AR）引不出或AR阈值升高。听性脑干反应引不出或严重异常。畸变产物耳声发射全部正常引出。结论儿童听神经病的听力学特征显著。系统听力学检查对认识、诊断以及研究该病具有重要的临床意义。     

听神经病患者纯音听阈及声导抗分析

听神经病(auditory neuropathy,AN)是一种具有特殊临床及听力学特征表现的听功能障碍性疾病。能对AN患者作出最初认识和判断的应首推纯音听力检查和声阻抗检查。我们对51例AN患者的临床表现特点及纯音听阈、声导抗进行总结,报道如下。     

穿心莲内酯直肠微乳的制备及其体系的质量评价

<正>穿心莲内酯有清热、解毒、凉血、消肿功效,主要用于解热、抗炎、呼吸道感染等,且经直肠给药能够达到全身治疗效果,是临床常用药物。但其溶解性差,难溶于水和氯仿,可溶于乙醇,影响了其广泛应用。微乳作为载药体系,由油—水—表面活性剂以及助表面活性剂组成,是处于平衡状态的共轭相体系。其质点一般小于100 nm,能增溶油或水直至达到饱和。该体系热力学稳定、粒径小,尤其对难溶性药物有增溶的优点,因而能够大大地提高穿心莲内酯的溶解度,是黏膜给药的良好的药物载体,因而能够提高其生物利用度。本文考察了穿心莲内酯直肠微乳体系的制备方法及其体系的质量评价,现报道如下。1材料和仪器穿心莲内酯:四川省广汉市本草植化有限公司,含量98%;吐温-80:化学纯,天津市永大化学试剂开发中心,批号:20051003;肉豆蔻酸异丙酯:Sigma公司;无水乙醇:分析纯,     

正压通气治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理体会

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome ,OSAHS) 是具有一定潜在危险的睡眠呼吸障碍性疾病,且发病率高[1].患者临床表现为打鼾、记忆力减退、睡眠憋气症状,可并发高血压、肺心病、心律失常、糖代谢异常,甚至在睡眠中猝死等[2].经鼻持续呼吸道正压通气(continuouspositive airway pressure ,CPAP) 是目前治疗OSAHS 最有效的方法[3].我科自2006年5月-2008年5月共治疗42例中重度OSAHS患者,采取了有效的护理措施,效果显著.     

压力与B超整合的中医取脉装置的研究与应用

目的:研制一种新型中医取脉装置,该仪器探头由B型超声仪与压力传感器耦合,仪器还包括光电容积传感器、心电传感器,采集的多维信号经计算机数据处理后,得到复合的含有脉象的信息,以利于脉诊客观化。方法:对该装置采集的桡动脉运动变化数据,进行影像学分析。结果:应用仪器探测正常寸口桡动脉的声像图,测量其远桡骨小头处与皮肤之间的距离、内径、血管运动的变化, 与彩色多普勒成像结果进行比较,可靠性强。不同时段图象分析,其稳定性好。结论:新型中医取脉装置,操作简便,提供更丰富的信息量,可靠性及稳定性好,可以实时直观观察寸口桡动脉运动情况。     

套叠式（Nested）PCR检测乳汁中HBV－DNA

本文应用Ｎｅｓｔｅｄ－ＰＣＲ技术，检测了５２例血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性（ＰＣＲ检测）产妇和１５例血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性（ＰＣＲ检测）产妇乳汁中的ＨＢＶ－ＤＮＡ。结果表明：５２例阳性产妇乳汁中ＨＢＶ－ＤＮＡ经第一次扩增后，１２例ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性。经第二次扩增后，４０例阳性（阳性率７６．９％）；１５例阴性产妇乳汁中ＨＢＶ－ＤＮＡ经两次扩增后均为阴性。作者认为，Ｎｅｓｔｅｄ－ＰＣＲ技术是检测血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性产妇乳汁是否排泌ＨＢＶ的简便、灵敏、特异的方法。乳汁中含有ＨＢＶ应停止哺乳。