以听神经病为首发伴周围神经病2例

听神经病是听神经功能异常而外毛细胞功能正常的一种听觉障碍性疾病,系听觉信息传输处理过程的异常。临床特点为听力正常或轻度到重度听力损失,言语识别率明显异常,与纯音听力不成比例;DPOAE正常,ABR严重异常〔1〕。听神经病     

转化生长因子β1在鼻息肉中的表达及其意义

目的了解转化生长因子β1(TGF-β1)在息肉组织中的分布, 并探讨其在鼻息肉发生发展过程中的作用. 方法研究对象共84例, 其中65例鼻息肉、 12例慢性鼻窦炎和7例正常鼻黏膜, 免疫组化(SP法)检测TGF-β1的表达. 结果 TGF-β1在绝大部分息肉(55/65)中呈Ⅲ～Ⅳ级表达, 11例鼻窦炎(11/12)中表达为Ⅱ～Ⅲ级, 3例正常鼻黏膜(3/7)中呈Ⅱ级表达, 三组间两两相比均有显著性差异(P＜0.05). 肥大细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、上皮细胞和纤维母细胞是TGF-β1的主要染色细胞. 结论息肉间质中除嗜酸性粒细胞堆积以外, 浆细胞浸润也是息肉的特征之一; TGF-β1由息肉中炎性细胞和结构细胞等产生, 参与息肉的发生发展, 尤其在腺型息肉和纤维型息肉的形成中起重要作用.     

南通地区近三年新生儿主要遗传代谢病筛查及诊断结果分析

目的探讨南通市新生儿疾病筛查中心2014年10月～2017年9月间新生儿主要遗传代谢病发病情况,分析本地高苯丙氨酸血症(HPA)及先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查情况、诊疗随访效果。方法采用时间分辨免疫荧光法(DELFIA)检测滤纸干血斑中苯丙氨酸(Phe)和TSH浓度,将检测不通过的召回进一步检查。结果 2014年10月～2017年9月共筛查新生儿130 049例,筛查率呈逐年上升趋势。HPA检出率为1:6502(20/130 049),CH检出率为1:2242(58/130 049),HPA、CH检出率均略高于省内及全国检出率。对筛查阳性者进行召回确诊,高Phe者召回阳性率在8.65%,高TSH者召回阳性率在25.42%。接近阳性预测值。HPA可疑阳性患儿召回经基因诊断100%符合。PKU患儿、CH患儿诊疗情况良好,随访进展较满意。结论通过新生儿筛查可做到及时筛查、尽早诊断、尽快治疗,避免因HPA、CH导致的智力低下,有利于提高我市出生人口质量。     

心理护理对突发性聋患者预后的影响

目的观察心理护理干预对突发性聋患者焦虑等不良情绪的疗效。方法将2013年1—12月收治的200例患者随机分为心理护理组和常规护理组，常规护理组采用常规的治疗和护理方法，心理护理组在常规护理组基础上由经过培训的专职护士实施针对患者的心理-干预。结果心理护理组住院期间更能够积极配合治疗和护理，心理护理组临床疗效明显优于常规护理组（P〈0．05）。结论经过培训的专职护士针对患者不同个性特征和心理状态给予相应的心理护理，可避免焦虑情绪对疾病的不良影响，对疾病的康复至关重要。     

2型糖尿病患者尿微量清蛋白与HbA1c及血清hs-CRP之间的关系探讨

目的探讨糖尿病控制水平与肾脏微血管病变之间的关系。方法采用亲和层析法与免疫透射比浊法分别对124例2-型糖尿病患者及30例健康成人标本进行糖化血红蛋白、超敏C-反应蛋白、尿微量清蛋白检测,并进行比较。结果2型糖尿病肾病患者中hs-CRP、HbA1c水平均显著高于正常对照组(P<0.01),并且微量清蛋白尿组明显高于正常蛋白尿组(P<0.01),而临床蛋白尿组也明显高于前面两组(P<0.01),并且与糖尿病患者的病程密切关系,随病程延长各物质浓度升高。结论2型糖尿病患者尿微量清蛋白的排出与血糖控制水平、血管炎症标志物以及患者的病程存在密切关系。     

模拟缺血对兔左右心房肌细胞Na+、Ca+、K+离子通道的影响

目的 研究缺血对于兔心房肌细胞电生理特性的影响,并且比较左右心房肌细胞电生理特性变化的程度,从而阐述冠心病和房颤之间可能存在的因果关系.方法 通过全细胞膜片钳技术记录缺血刺激前后兔左右心房肌细胞钠电流(INa)、L型钙电流(ICa)、瞬间外向钾电流(Ito)的变化,分析这些变化与房颤发生之间的关系.结果 研究显示缺血可以导致兔心房肌细胞钠通道电流上升,钙通道电流下降,瞬间外向钾电流下降.左右心房之间存在一定的差别.结论 缺血可以引起兔心房肌细胞INa、ICa和Ito的改变,这些变化为房颤的发生和维持提供了重要的基础,左心房在其中起到更为重要的作用.     

新生儿包涵体结膜炎CT-nPCR检测的分析

本文对８５例新生儿结膜炎患儿进行沙眼衣原体套式ＰＣＲ（ＣＴ－ｎｅｓｔｅｄＰＣＲ）进行检测。２１例ＣＴ检测阳性（２４．９％）， 时对其母亲生殖道分泌物也做了检测，结果均为ＣＴ阳性。其中２０例为阴道分娩，１例剖宫产。说明新生儿包涵体结膜炎为母婴传播性疾病。孕期筛查ＣＴ，并给以有效治疗，减少新生儿患病率，达到优生优育的目的。     

声门下异物误诊为急性喉炎6例分析

我科近3年中遇到6例声门下异物，因为没有进食呛咳史，被基层医院误诊为急性喉炎，用抗生素和激素治疗无效转来我科，现将资料报告如下。1临床资料男性4例，女性2例，年龄最大20个月，最小10个月，平均14个月。病程最长15天，最短4天．平均7天。临床表现：Ⅰ°～Ⅱ°吸入性呼吸困难6例，轻度声嘶4例，低热4例。均经直接喉镜取出异物，其中花生外皮5例，葵花子皮1例。异物取出后2～3天症状消失。2讨论异物嵌顿于声门下，引起局部组织肿胀，加上异物本身阻塞，一般都会引起一定程度的呼吸困难，若肿胀波及到声带则出现声嘶。由于吸入性呼吸困…     

套叠式（Nested） PCR检测乳汁中HBV—DNA

本文应用Nested—PCR技术．检测752例血清HBV—DNA阳性(PCR检测)产妇和15例血清HBV-DNA阴性(PCR检测)产妇乳汁中的HBV—DNA。结果表明：52例阳性产妇乳汁中HBV-DNA经第一次扩增后．12例HBV—DNA阳性。经第二次扩增后，40例阳性(阳性率76．9％)；15例阴性产妇乳汁中HBV-DNA经两次扩增后均为阴性。作者认为，Nested—PCR技术是检测血清HBV-DNA阳性产妇乳汁是否排泌HBv的简便、灵敏、特异的方法。乳汁中含有HBV应停止哺乳。