黑尿病性骨关节炎1例

<正>患者,女,67岁,因左髋、左膝部疼痛4年加重半年入院。查体：脊柱后凸畸形、僵硬,前屈、后伸及侧弯明显受限,无双下肢麻木;左膝关节轻度外翻畸形,屈曲90°、伸直30°,伸直受限,下肢感觉正常,血运良好,HSS评分40分;左髋关节活动受限,屈曲70°、后伸5°、外旋10°、内旋5°、内收10°、外展15°,托马斯征阳性,“4”字试验阳性,Harris评分43分。实验室检查：新鲜尿为浅黄色,静置3 h后尿液逐渐变成褐黄色,6 h后变成深褐色（见图1A、B）。     

渐进性骨间前神经卡压误诊1例

患者,女,49 岁,5 d前出现右示指末节屈曲不利,逐渐加重至屈曲不能,无法捏物,无局部疼痛及麻木,于2019 年5月3 日至我院就诊.查体:右示指末节屈曲肌力0级,近、中指间关节屈伸正常,无压痛及感觉异常,余指各指间关节、掌指关节及腕掌关节无压痛,活动及感觉正常,鱼际肌轻度萎缩,腕部无明显压痛,Tinel征阴性.患者...     

可吸收缝线联合克氏针固定治疗腱性锤状指

2017 年6 月 ～2018 年12 月,我科采用可吸收缝线联合克氏针固定治疗16例腱性锤状指患者,疗效满意,报道如下. 1 材料与方法 1. 1 病例资料 本组16 例,男12 例,女4 例,年龄 21 ～53 岁.开放损伤 2例,闭合损伤14例.受伤至手术时间1 h～8d.     

两种非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的对比研究

目的：比较2种非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的近期、远期疗效。方法：将571例腰椎间盘突出症病人分为2组,A组行药物、牵引治疗,B组行大推拿治疗;随访1～10年,平均随访6．4年;再根据随访时间的长短（以5年为界）,将A、B组分别分为A1、B1组（远期疗效组,平均随访9．2年）和A2、B2组（近期疗效组,平均随访4．31年）。结果：A组与B组之间疗效差异无统计学意义（χ^2=2．0693,P〉0．05）;A1组与B1组之间疗效差异无统计学意义（χ^2=0．9135,P〉0．05）;A2组与B2组之间疗效差异有统计学意义（χ^2=6．4122,P〈0．05）,B2组优于A2组。两组共有100例病人复发腰腿痛。结论：采用硬膜外麻醉下大推拿治疗,近期可以取得相对较好的效果,具有一定的临床推广价值,但应严格掌握其临床适应证和禁忌证。     

中西医结合治疗锁骨骨折后血管型胸廓出口综合征临床报告

【】 目的：研究中西医结合疗法治疗锁骨骨折后血管型胸廓出口综合征的临床疗效。方法:采用中西医结合保守疗法(包括理疗、推拿、中药透热疗法、局部封闭疗法)治疗我科收治的4例血管型胸廓出口综合征患者,按照Wood等提出的评价标准来观察疗效。结果：4例患者得到3周住院系统治疗,经过至少6个月随访,3例患者症状完全消失,B超提示无血管杂音,上肢功能无受限,1例患者残留轻微症状,B超提示轻度血管杂音,总优良率达100%。结论：对于部分手术意愿不强烈的血管型胸廓出口综合征患者,采用中西医结合保守治疗也能收到较为理想的疗效。     

一起肠球菌引起的食物中毒报告

一起肠球菌引起的食物中毒报告金彩，李华玲，朱少兵，王亚宾０２８０００内蒙古自治区哲里木盟卫生防疫站肠球菌是引起食物中毒的重要病原菌之一，所致中毒的食物多为乳、肉类食品。１９９１年６月１８日，我盟通辽市发生一起因食用板鸭引起的家庭型食物中毒。根据流行病...     

加味逍遥散在预防老年髋部骨折患者术后谵妄的临床研究

目的：研究疏肝解郁健脾补血降低高龄髋部骨折患者谵妄发生的疗效。方法：将2014年12月至2018年6月收治的180例髋部骨折的老年患者按照入院顺序分为治疗组及安慰剂组：治疗组患者90例,服用加味逍遥散,其中男32例,女58例;年龄（72.12±4.92）岁;股骨转子骨折67例,股骨颈骨折23例;35例行动力髋螺钉固定,31例行髓内固定,24例行人工髋关节置换。安慰剂组患者90例,服用安慰剂,其中男37例,女53例;年龄（72.91±5.43）岁;股骨转子骨折69例,股骨颈骨折21例;其中37例动力髋螺钉固定,30例髓内固定,23例人工髋关节置换。观察比较两组患者年龄、性别、损伤部位、术中出血量、术后引流量、手术时间、麻醉时间、术后疼痛评分、术后血红蛋白、术后C-反应蛋白、谵妄严重程度评分及谵妄发生。结果：所有患者随访至谵妄恢复正常,治疗组中术后谵妄12例（13.33%）;安慰剂组术后谵妄39例（43.33%）,治疗组明显优于安慰剂组;两组监测指标对比：术后疼痛评分（P=0.002）、术后血红蛋白（P=0.012）,术后C-反应蛋白（P=0.042）,两组比较差异有统计学意义。结论：加味逍遥散通过其疏肝解郁、健脾补血之效,达到降低术后疼痛、炎症刺激及补充血容量的目的,能够明显降低术后谵妄的发生率。     

中医外治急性软组织损伤的临床研究进展

中医外治法是祖国传统医学的一种独特的治疗方法，在急性软组织损伤治疗中发挥着不可忽视的作用。本文综述了急性软组织损伤的病因病机、现代医学病理变化及临床研究现状，着重归纳了目前临床常用的各种中医外治方法，并对其治疗急性软组织损伤提出了展望。