中孕期唐氏综合征三联筛查与二联筛查的筛查效率

目的:比较中孕期唐氏综合征产前筛查中三联筛查与二联筛查的筛查效率,以及评估游离雌三醇(uE3)在产前筛查中的价值。方法:采用时间分辨荧光免疫检测技术,对同意接受产前筛查的孕14~20+6周单胎妊娠以及已经确诊唐氏综合征妊娠孕妇的冻存血清标本进行检测,测定甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素游离β亚基(freeβ-HCG)、uE3浓度,应用L ifeCyc le软件分别计算三联筛查(AFP+freeβ-HCG+uE3)和二联筛查(AFP+freeβ-HCG)的风险值,比较三联筛查与二联筛查对唐氏综合征的检出率和假阳性率。结果:在1 078例中孕期产前筛查以及10例冻存血清标本的唐氏综合征孕妇中,当风险截断值为1/270时,三联筛查与二联筛查对唐氏综合征的检出率均为66.7%,假阳性率分别为4.6%与7.2%;当截断值为1/380时,三联筛查的检出率高于二联筛查(91.7%vs 75.0%),假阳性率分别为7.5%与10.1%。结论:三联筛查是比二联筛查更有效的唐氏综合征筛查方法,有必要制定适合本地区人群的风险切割值,以提高产前筛查的筛查效率。     

格拉斯哥预后评分对鼻咽癌放化疗患者预后判断的临床价值

目的探讨格拉斯哥预后评分(GPS)在鼻咽癌放化疗患者临床预后预测中的价值。方法2010年1月至2016年6月于核工业四一六医院放化疗的鼻咽癌患者146例,回顾性收集患者资料,随访至2022年6月30日,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验和Cox回归分析鼻咽癌患者预后的影响因素。结果中位随访时间67.5个月,随访期内死亡32例(21.92%),146例患者3、5、8年生存率分别为93.84%、80.14%和78.08%。不同肿瘤分期、T分期、N分期、白蛋白、淋巴细胞数量、白细胞数量、体质量指数、C反应蛋白、NRS 2002评分及GPS的鼻咽癌患者生存时间差异有统计学意义(P<0.05),Cox回归分析发现:GPS(1分、2分)和N分期是患者预后的危险因素,LYM≥1.75×10^(9)/L则是保护因素。结论放化疗前营养、炎症和免疫状况与鼻咽癌患者临床预后有关,GPS、LYM和N分期可以作为患者预后的独立预测因子。     

2011～2018年遵义市食物中毒事件特征分析

目的:掌握食物中毒的流行规律及特点,提供科学有效的防控依据.方法:统计并分析遵义市的食物中毒事件资料.结果:2011～2018年遵义市共发生食物中毒事件433起,发病1807人,死亡32人.事件主要发生在7～10月;农村家庭发生起数占报告总数的82.9％;毒蕈引发的中毒事件约占69.28％.结论:食物中毒事件报告率高、...     

子宫残角妊娠39周胎儿存活1例分析

对子宫残角妊娠39周胎儿存活1例分析如下。 1病历摘要 26岁,孕1产0,因停经39周,腰酸下坠1 d于2006-10-17入院。末次月经2006-01-18,停经早期无明显早孕反应,停经4个月无诱因突然出现上腹部疼痛,较剧烈。到当地医院妇科检查B超发现：双子宫右侧子宫妊娠,胎心胎动正常。建议到外科诊治,外科诊断为胰腺炎,给予抗炎治疗（药名剂量不详）,6 d后腹痛明显好转。     

全军第八届老年医学专业学术会议纪要

(2 0 0 3年 10月 2 5～ 2 9日 )　　全军第八届老年医学专业学术会议、暨全军老年心血管病进展学习班、全军老年心血管病药物治疗新进展学习班于 2 0 0 3年 10月 2 5日至 2 9日在江苏省江阴市解放军总装备部 95部队远望山庄召开。出席本次大会的有解放军总医院老年心血管病研究所王士雯院士、原沈阳军区总医院刘际清副院长等军地老年医学工作者共 10 0余人。大会收到论文4 0 0余篇 ,其中在大会上发言交流的论文 2 3篇 ,专家讲座 12个。目前 ,世界上发达国家老年人 (>6 5岁 )已占总人口的 10 %。中国是一个有 13.9亿人口的大国 ,随着经济的发…     

子宫腺肌病发生血栓性病变的风险及临床特点

子宫腺肌病（adenomyosis）是育龄期女性常见的良性疾病之一,主要临床表现为痛经、月经过多及不孕,严重影响患者的生活质量。近年来,国内外学者相继报道了30多例子宫腺肌病发生血栓性病变的病例,包括脑梗死、弥散性血管内凝血和静脉血栓栓塞症,这些病例多发生于月经期。分析这些患者的病变特点后发现,子宫腺肌病患者发生血栓性病变的危险因素包括炎症、组织因子表达增加、血糖类抗原125（CA125）水平升高、月经过多和子宫体积增大等。子宫腺肌病患者一旦发生血栓性病变,将增加临床上诊断和治疗的难度。了解子宫腺肌病患者凝血功能的变化和警惕其发生血栓性疾病的风险将有助于提高子宫腺肌病的诊疗准确率和安全性。     

1970-1999年大竹县出血热流行病学分析

流行性出血热 (下称出血热 ) ,是由虫媒病毒引起 ,以发热、出血及周围循环衰竭为主要临床特征 ,严重威胁群众身体健康的自然疫源性疾病。该病 195 8年在大竹县被临床证实 ,以后每年均有发病。为了解出血热在大竹县的流行特征及影响发病因素 ,对 1970 -1999年大竹县出血热流行病学统计分析结果报告于后。1　资料来源疫情资料来源于全县 3 0年法定传染病月报表 ,年汇总表。人口数据引自县统计局每年统计的人口数。2　结果2 1　流行概况　 1970 -1999年每年都有发病 ,3 0年共报告发病 2 2 19例 ,年平均发病率 7 81/10万 ,死亡 80例 ,死亡率0 …     

氯胺酮复合丙泊酚在小儿麻醉中的临床应用体会

选取我院收治的110例手术患儿。随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用氯胺酮麻醉,观察组采用氯胺酮复合丙泊酚麻醉。比较两组患儿术前术中的心率、血压、血氧饱和度、苏醒时间及不良反应发生率。结果手术开始时,对照组心率、收缩压、舒张压与术前比较显著升高,差异有统计学意义(P0.05),观察组仅收缩压比术前升高,差异有统计学意义(P0.05);比较两组心率、收缩压、苏醒时间、苏醒期躁动率以及舒张压,发现差异均有统计学意义(P0.05);比较两组恶心、呕吐发生率,发现差异无统计学意义(P0.05)。采用氯胺酮复合丙泊酚进行小儿静脉麻醉,能够保持术中循环功能稳定,而且术后苏醒用时短,值得在临床上推广应用。     

大肠菌群纸片法检测酱卤肉的探讨

酱卤肉卫生细菌学监测的国标检验方法为以琼脂平板倾注法测定菌落总数，以发酵法测定大肠菌群。发酵法虽是经典的方法，但工作量大，操作繁琐，培养基要临时配制和经高压灭菌等准备工作，难以满足卫生监督监测工作的实际需要。为了解该纸片法在酱卤肉检测中的应用效果，本文对306份酱卤肉样品按国标法检测其菌落总数和大肠菌群，并对其中的128份酱卤肉用纸片法和发酵法进行大肠菌群检测对比实验，现将结果报告如下。     

"亚"已成事实 爱已成往事

近期以来,有一种被叫作"亚婚姻"的现象,正在中国一些家庭蔓延.所谓的"亚婚姻"或者叫"婚姻亚健康",就是有法律意义上的婚姻,却没有相对应的完整的家庭生活.