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目的:检测不同类型急性白血病(AL)患者在不同阶段的COX-2、VEGF、TGFβ1等指标的表达变化情况,分析各检测指标在AL的诊断、治疗及预后判断中的临床意义.方法:选择90例AL患者为研究对象,以该院体检中心健康体检者40例为正常对照,采用ELISA方法检测血清COX-2、VEGF及TGFβ1水平,并对AL患者进行治疗前、后两个不同阶段的动态检测.结果:(1)初诊时,AL组的血清COX-2及VEGF的表达量较正常对照组明显升高,而TGFβ1表达量较正常对照组明显降低(P<0.001).(2)治疗前AML组血清VEGF、COX-2及TGFβ1水平与ALL组患者比较,无显著差异.(3)CR(完全缓解)时,与治疗前比较VEGF与COX-2水平明显下降,TGFβ1显著升高(P<0.001).(4)治疗前血清VEGF及COX-2表达水平与骨髓原始加幼稚细胞数呈正相关,而TGFβ1表达水平与之呈负相关,VEGF、COX-2的水平均与TGFβ1呈负相关.结论:COX-2及VEGF在AL患者血清中含量显著增加,完全缓解后其水平显著下降,而血清TGFβ1明显减低,完全缓解后其水平明显升高,提示血管生成可能在AL的发生、发展中具有一定作用.因此,动态监测AL患者血清COX-2、VEGF及TGFβ1水平,可作为AL病情评估进展的重要参考指标. 相似文献
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1 病历简介男 ,19岁。因全身骨关节疼痛、发热 2月余伴会阴部皮肤针刺样疼痛及排尿困难 2周就医。 2月前无明确原因出现全身骨关节持续性隐痛 ,以胸廓、肩关节、髋关节、膝关节为著 ,伴双侧膝关节肿胀 ,左侧为著 ,尤以活动时加重 ,休息后可减轻 ,疼痛无明显放散。同时出现不规则发热 ,体温在 37.5~ 39℃ ;但无明显咳嗽、咳痰、咯血、午后发热、盗汗及游走性、对称性关节肿痛。 1月前发现两侧下颌关节处各有一黄豆大小包块 ,有压痛。遂往当地医院按“淋巴结炎”予以静脉滴注青霉素、氨苄青霉素 ,口服芬必得、消炎痛等抗炎、止痛治疗 2周无… 相似文献
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1病历摘要详见本刊2003年第4期第254页。2临床讨论2.1临床特点本病例的临床特点为:①青年男性,急性起病,进展迅猛;②全身皮肤紫癜、黄染进行性加深2周;③低热,意识淡漠继而昏迷,混合性失语,右侧肢体偏瘫,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查无异常;④重度贫血貌,皮肤、黏膜出血,实验室检查提示红细胞破坏过多,红细胞代偿性增生,血小板进行性减少,骨髓巨核细胞有成熟障碍,尿含铁血黄素试验阳性,血小板抗体阴性,止血功能、凝血功能检查基本正常,酸溶血试验、抗人球蛋白试验均阴性;⑤头颅CT及脑电图检查无异常;⑥肾上腺皮质激素、脱水、止血等治疗无效… 相似文献
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目的通过对急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)急性期后行延迟性经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI),观察其疗效,安全性和预后。方法53例AMI患者,入院后按AMI诊断和治疗指南犤1犦作常规治疗(包括溶栓治疗),在发病5~15d后为患者作PCL结果共干预梗死相关动脉(infarctrelatedarteries,IRA)68支68处病变,经皮腔内冠状动脉成形术,(percutaneoustransluminalcoronaryangioplastyPTCA)加支架64例,直接植入支架4例,共植入支架68枚。术前IRA前向血流心肌梗死溶栓治疗试验(thrombolysisinmyocardialinfarctiontrial,TIMI)分级0~2级,术后均达到TIMI3级。住院期间无一例死亡、再发心肌梗死、梗塞后心绞痛、再次血管重建。出院后随访5~48个月,再发心肌梗死1例(1.9%),死亡1例(术后5个月,1.9%)不稳定型心绞痛3例(6~14个月,5.7%)。再次PCI2例,冠状动脉旁路移植术(coronaryarterybypassgraft,CABG)1例,再次血管重建率5.7%。术后6~48个月无死亡。再次住院7人次(13.2%)。结论急性期后延迟性PCI能明显改善AMI患者的近期和远期预后,提高生活质量。且相对安全,操作风险少。 相似文献
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目的:对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌所产β-内酰胺酶进行底物动力学研究。方法:从我院2008年分离并经Nitrocefin鉴定的产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中各随机挑选4株,以Kirby-Bauer法进行药敏试验检测,采用L-B作图法得出Km和Vmax。结果:8株细菌对β-内酰胺类抗生素均耐药,而对碳青霉烯类抗生素高度敏感;所产β-内酰胺酶对青霉素均有较强的水解作用,对第1代头孢菌素头孢唑林及头孢噻吩也有一定的水解作用,对第2代头孢菌素头孢呋辛和第3代头孢菌素头孢他啶及头孢噻肟的水解活性差异较大。结论:产β-内酰胺酶菌株所致感染首选碳青霉烯类抗生素治疗,不同产酶菌株所产β-内酰胺酶水解底物轮廓有较大差异。 相似文献
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目的:检测不同分期慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者血清环氧合酶-2(ser-um cyclooxygenase-2,COX-2)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)及转化生长因子(transforming growth factorβ1,TGFβ1)的变化,并探讨其在CML的诊治及预后判定中的临床意义。方法:以在安康市中心医院就诊的50例初诊患者(其中慢性期30例,加速期10例,急变期10例)为研究对象,以该院体检中心健康体检者40例为正常对照,采用ELISA方法检测血清COX-2、bFGF 及TGFβ1水平,并对CML患者进行治疗前、后两个不同阶段的动态检测。结果:初诊时,CML组患者的血清COX-2及bFGF含量显著升高,而TGFβ1含量明显减低(P<0.001)。CML组加速期和急变期患者血清bFGF及COX-2水平较慢性期患者均明显增高,而TGFβ1水平均显著减低,差异有统计学意义。完全缓解(complete response,CR)时,血清bFGF及COX-2含量明显下降,而TGFβ1含量基本恢复到正常水平,与正常对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);未达到缓解时,血清bFGF、COX-2及TGFβ1水平与CR组比较差异显著(均为P<0.001)。CML初诊患者治疗前血清bFGF、VEGF水平与TGFβ1呈负相关(分别为r=-0.330,P=0.020;r=-0.632, P<0.001)。结论:CML患者初诊时COX-2及bFGF高表达,TGFβ1低表达,经过甲磺酸伊马替尼治疗后,达到CR时,血清这些因子水平基本恢复正常,提示CML的发生、发展与这些因子密切相关。因此,动态监测CML患者血清COX-2、bFGF及TGFβ1水平,可作为CML病情评估的重要参考指标。 相似文献