胫骨内髁与肋骨颈疲劳骨折1例

1　病例报告患者男 ,18岁 ,战士。 1997年 1月 ,参加 5ｋｍ负重长跑训练后 ,感左膝关节疼痛、肿胀 ,活动受限。在卫生所给予消肿止痛药后间断参加训练 ,继而出现左后背疼痛 ,深呼吸及咳嗽时加剧 ,并伴右踝关节疼痛。查体 :左胫骨内髁压痛、扣击痛 ,右踝关节前外侧压痛。Ｘ线片示 :距胫骨上关节面约2ｃｍ处的内髁有一横行致密带 ,局部有团状高密度阴影 ;内髁骨皮质不连续弧形骨膜反应 ,呈条索状。ＣＴ示 :胫骨内髁有一致密带 ,边缘粗糙 ,未见骨质破坏 ;左第 6肋骨颈可见清晰的骨折线 ,周围有骨痂包绕。诊断 :左胫骨内髁与第 6肋骨颈疲劳骨折…     

100例90岁以上老人16年纵向观察

目的：探讨人类长寿期存活变化规律及其影响因素．方法：对100例90岁以上长寿老人在综合调查基础上，通过每年一次普查等方式进行长期纵向观察．结果：16年全部死亡，平均终年95．3岁，最高寿命105岁，死因首位为肺部感染．发现长寿老人中凡长期坚持合理的生活方式、特别是适量体力活动者，长寿期多仍能独立生活，且临终前病程短。长寿耐老者具有身材矮、体重轻、高血压随增龄而缓慢下降及胆固醇值偏正常值上限等特点．结论：坚持合理的生活方式是健康长寿或延长健康期望寿命的关键因素．     

不同穴位电针对脊髓背角神经元伤害性反应抑制作用的广泛性和特异性

实验用玻璃微电极细胞外记录大鼠脊髓背角会聚神经元对后爪伤害性刺激的反应,观察不同强度及不同穴位的电针对该神经元伤害性反应的影响。低强度(2V)电针与痛刺激近节段的下肢穴“足三里”对会聚神经元的伤害性反应有明显的抑制作用,而头面部的远节段穴“下关”则没有这种抑制作用。表现出穴位镇痛的特异性。高强度(18V)电针分别给予“足三里”或“下关”对该神元的伤害性反应均可引起明显而持久的抑制作用。表现出穴位镇痛的广泛性。     

下肢静脉疾病无创检查的临床应用

临床所见下肢静脉性疾病多于动脉性疾病。在诊断方法中，血管静脉造影虽然有较好的准确性，但有损伤性及碘剂过敏等不足的一面。而近几年，由于无创检查技术在临床中的广泛应用，为血管外科疾病的诊断提供了更有价值的手段。我们应用多功能周围血管检测仪(PVL)，对352例下肢静脉疾病患者进行检查，并与静脉造影相比较，探讨无创检查技术的临床价值。     

Effect of nano-hydroxyapatite／collagen composite and bone morphogenetic protein-2 on lumbar intertransverse fusion in rabbits

Objective: To investigate the effect of nanohydroxyapatite/collagen (nHA/collagen) composite as a graft extender and enhancer when combined with recombinant human bone morphogenetic protein-2 (rhBMP-2) on lumbar intertransverse fusion in rabbits. Methods: Sixty-four adult female New Zealand white rabbits, aged 1 year and weighing 3.5-4.5kg, underwent similar posterolateral intertransverse process arthrodesis and were randomly divided into 4 groups based on different grafts: autogenous cancellous bone alone (ACB group), nHA/collagen alone ( HAC group ), half autogenous cancellous bone and half nHA/collagen (ACB HAC group) and nHA/collagen combined with rhBMP-2 (HAC BMP group ). The fusion masses were analyzed by manual palpation, radiography, biomechanical testing and histological examination. Results: Fusion was observed in 4 cases in the 6th week and in 5 cases in the 10tb week after surgery in ACB group. No case showed fusion in HAC group. In ACB HAC group, there was fusion in 3 cases in the 6th week and in 4 cases in the 10th week after surgery. In HAC BMP group, fusion in 1 case was found in the 4th week, in 5 cases in the 6th week and in 6 cases in the 10th week after surgery. It suggested that ACB, ACB HAC and HAC BMP groups showed similar fusion ratio and mechanical strength in the 6th and 10th week after surgery. According to the microstructure analysis of the samples, nHA/collagen had no negative effect when implanted together with ilium autograft. In HAC BMP group, new bone-like tissue was observed in the 2nd week postoperatively, and nearly all of the implanted composites were replaced by mature bone matrix and new bones in 10th week postoperatively. Conclusions：The nHA/collagen, especially combined with rhBMP-2, is a promising bone substitute, for it has quick biodegradation, fine bone-bending ability, and high osteoconductivity on posterolateral spinal fusion in rabbits.     

西方针灸和中医针灸的比较与启示

随着针灸在全世界的广泛应用,神经科学的研究结果对部分针灸疗效机制科学意义上的肯定,逐渐形成了西方针灸的概念。西方针灸是中医针灸在西方传播过程中,面对西医的基本理论如解剖、生理、病理以及循证医学知识体系的一种适应性改造。基于扳机点理论的西方针刺疗法,其治疗肌筋膜疼痛类疾病的疗效十分明显,受到广泛的关注。然而在中医针灸传入西方的过程中,中医针灸的理论如经络、穴位特异性等由于西方临床研究的结果反而受到质疑。本文从西方针灸的起源、理论形成、刺激部位和方式、治疗病种等方面与中医针灸进行比较,并分析这种不同对中医针灸研究的启示。     

早期股骨头缺血性坏死的治疗

骨坏死是一种进展性和致残性疾病,主要影响负重关节,髋关节是最常受累的关节。早期股骨头缺血性坏死主要采用药物或生物物理治疗等非手术疗法和保头手术治疗,但目前为止还没有一种治疗方法能达到理想的治疗效果。针对塌陷前期股骨头缺血性坏死的治疗,改进的股骨头髓芯减压术仍是目前最安全有效常用的方法。近来髓芯减压术联合使用不同的生长和分化因子进一步提高了治疗效果,是当前研究的热点。早期诊断是股骨头缺血性坏死治疗的关键,以髓芯减压术为基础的综合性治疗仍然是当今的主要趋势。     

重庆市吸血蠓蚋虻种类及地理分布研究

目的掌握重庆市吸血蠓蚋虻的种类及其地理分布。方法采用人诱法、畜诱法、网捕法采集上述吸血昆虫成虫及采集蚋幼虫或蛹进行分类鉴定;同时检索相关文献资料。结果发现重庆市有蚋科昆虫1属17种、蠓科昆虫4属19种、虻科昆虫3属18种,并对其地理分布进行了描述。结论初步掌握了重庆市蠓蚋虻的种类及其地理分布,为开展蠓蚋虻的防治提供了科学依据,但相关调查研究工作还有待进一步深入。     

4种不同配比过氧化氢银离子复方消毒剂的杀菌效果比较

摘要 目的 研究一种过氧化氢银离子复方消毒剂中2种主要杀菌成分配比对杀菌效果的影响,以筛选出杀菌效果理想的产品配方。 方法 采用载体浸泡定量杀灭试验方法,对4种不同配比的过氧化氢银离子复方消毒剂的杀菌效果进行实验研究。 结果 4种不同配比的复方消毒剂中,1#样品（32.65%过氧化氢+ 395 mg/L银离子）优于3#（32.30%+456 mg/L）、4#样品（33.13%+ 462 mg/L）,3#、4#样品的杀菌性能相当,优于2#样品（32.61%+ 285 mg/L）。其中,1#样品的10%稀释液对金黄色葡萄球菌作用2.5 min、20%的稀释液对白色念珠菌作用5 min 的杀灭对数值均≥3.00,达到消毒合格要求;在相同稀释条件下,另3个样品对金黄色葡萄球菌消毒时间需延长作用至5 min杀灭对数值≥3.00,以白色念珠菌为试验菌,3#、4#样品需作用7.5 min杀灭对数值≥3.00,而2#样品在试验时间内达不到消毒合格要求。 结论 筛选出的过氧化氢银离子复方消毒剂中,1#样品杀菌效果最好、配方最佳,其原液过氧化氢含量为32.65%、银离子含量395 mg/L。