脊柱结核患者的手术前护理

目的 脊柱结核(tuberculorsis of the spine)是结核杆菌侵犯脊柱的一种继发性病变,占全身骨与关节结核的首位.其中椎体结核为99%,是由于椎体负重大、劳损多;椎体上肌肉附着少,椎体内松质成分多,椎体营养动脉多为终末动脉所致.目的:讨论脊柱结核患者的手术前护理.方法 配合手术治疗进行护理.结论 通过护理可以使患者积极配合手术治疗,避免皮肤破损与并发症的出现.     

84例手术治疗高龄肺癌患者

目的探讨65岁以上手术治疗高龄肺癌患者的临床意义。方法对84例手术治疗的65岁以上高龄肺癌患者的资料进行回顾性临床分析。结果手术后痊愈率为96.2%,手术后30d内病死率为4.3%,术后并发症发生率为43.2%。手术后1、3、5年生存率分别为72.4%、46.8%、33.9%。结论手术治疗高龄肺癌患者是完全可行的,年龄不是绝对的手术禁忌证。肺叶切除是最理想的手术方式。加强围手术期的处理是减少高龄肺癌患者术后并发症,提高手术成功率的重要环节。     

大黄联合吴茱萸穴位贴敷改善老年心衰病患者便秘效果观察

目的:探讨大黄联合吴茱萸穴位贴敷改善老年心衰病患者便秘的效果观察。方法:将2017年3月—2018年3月在我院心内科治疗的78例老年心衰病便秘患者随机分为两组,对照组使用常规药物治疗,观察组使用大黄联合吴茱萸穴位贴敷治疗,比较两组患者的临床疗效、便秘症状改善情况、生活质量、腹胀和便秘再发率。结果:观察组治疗有效率为97.44%,明显高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后肛门首次排气时间、腹胀缓解时间、首次排便时间与对照组相比明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后便秘症状评分及BI指数与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后腹胀和便秘再发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大黄联合吴茱萸穴位贴敷改善老年心衰病患者便秘的效果显著,能快速改善腹胀、腹痛、便秘等症状,加快胃肠功能的恢复,降低便秘复发率,改善生活质量,具有积极的临床意义。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部创面的方法改进

目的 对用腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部深度创面的方法进行改进。方法 在主皮瓣近端再设计一个纵轴长６．５￣７．０ｃｍ的三解形辅助皮瓣,用以在皮瓣转位后覆盖皮瓣蒂部。结果 自１９９８年９月以来,临床应用７例,效果满意。结论 用腓肠神经营养血管皮瓣经明道转位时其近端的辅助皮瓣有助防止蒂站受压,保证皮瓣血运,同时也利于术后局部外形的恢复。     

小隐静脉动脉化腓肠神经移植重建足部皮瓣感觉功能

足跟、足底软组织缺损的修复重建,不仅要求满足负重、行走等功能,而且良好的感觉重建也是成功的关键之一［１］。我科应用吻合血管的小隐静脉腓肠神经复合体移植重建足跟、足底皮瓣感觉功能２例,术后疗效较好,报告如下。１　病例介绍例１　男,４７岁。因右足跟皮肤撕裂伤后皮肤坏死,于１９９７年６月２０日入院。在腰麻下行扩创,左侧隐动脉皮瓣转移吻合小隐静脉腓肠神经植入术。术中彻底清除坏死组织,暴露胫后动脉及胫神经。自左外踝后方至月国窝中点做Ｓ形切口,在浅筋膜层内找到小隐静脉及伴行的腓肠神经,连同血管、神经以及周围…     

移动医疗技术在糖尿病足防治中的应用进展

对移动医疗技术在糖尿病足防治中的应用现状、具体应用方式及应用的不足与展望等方面进行总结和分析, 旨在为移动医疗技术在国内糖尿病足防治中的应用及未来研究提供参考和借鉴。     

慢性胃炎CD4+T、CD8+T细胞及Foxp3的表达及意义

目的:通过检测人慢性胃炎中CD4+T、CD8+T细胞及Foxp3的表达情况,探讨免疫细胞及分子在疾病进展过程中变化情况及对疾病发展的影响。方法:收集胃镜下钳取20例浅表性胃炎（其中Hp阳性10例,Hp阴性10例）,20例萎缩性胃炎（其中Hp阳性10例,Hp阴性10例）标本。采用免疫组织化学方法检测CD4+T、CD8+T细胞及Foxp3的表达。结果:Hp阳性萎缩性胃炎胃黏膜中CD4+T细胞、CD8+T细胞、Foxp3的表达均高于Hp阴性萎缩性胃炎及Hp阳性浅表性胃炎胃黏膜中的表达（P<0.01）。Hp阳性胃炎（浅表+萎缩）胃黏膜中CD4+T细胞、CD8+T细胞、Foxp3的表达量均高于Hp阴性胃炎（浅表+萎缩）胃黏膜中的表达（P<0.01）。Hp阳性浅表性胃炎胃黏膜中CD4+T细胞的表达高于Hp阴性浅表性胃炎胃黏膜中的表达（P<0.01）,Hp阳性浅表性胃炎胃黏膜组中CD8+T细胞和Foxp3的表达与Hp阴性浅表性胃炎胃黏膜中的表达差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:Hp感染阳性胃炎胃黏膜中T淋巴细胞亚群CD4+T细胞、CD8+T细胞的浸润和Foxp3表达均高于Hp阴性胃炎,且Hp感染阳性胃炎胃黏膜中,萎缩性胃炎T淋巴细胞亚群及Foxp3表达均高于浅表性胃炎。     

粪菌移植的认知、态度和粪便捐献意愿的现况调查

目的 了解不同类型人群对粪菌移植的认知、态度及粪便捐献意愿的现况。方法 采取方便抽样,选择医务工作者、医学本科生、非医学本科生、消化道患者及普通居民进行调查,调查方式包括现场问卷调查和网上电子问卷填写。结果 不同年龄、人群类别和受教育程度人群的FMT知晓率不同,差异具有统计学意义。关于粪菌移植用于临床治疗疾病所持态度,不同年龄、人群类别人群有所不同,差异有统计学意义。62.2%的调查对象表示当自身身体有需要时愿意接受FMT技术作为治疗疾病的手段,其中不同人群类别调查对象的接受意愿不同（χ2 = 34.003,P＜0.05）。对于FMT的治疗方式,62.2%的调查对象更倾向接受胶囊口服。Logistic 回归分析发现,对FMT治疗疾病持支持态度的人群（OR = 4.278,95%CI:1.485～12.322)粪便捐献的意愿较高。结论 FMT技术的人群知晓率较低。粪便捐献的意愿比较强烈。