深度烧伤后关节瘢痕挛缩的治疗

自1994～1997年对16例瘢痕增生关节挛缩畸形患者行早期治疗,效果良好。1 对象与方法本组16例22个关节;最大年龄52岁,最小年龄2岁。关节挛缩时间28d～4个月,其中肩关节3个,肘关节9个,腕关节4个,膝关节4个,踝关节2个。关节挛缩原因：未及时植皮5例。创面感染加深,关节挛缩愈合3例。体位不当导致膝、肘、腕关节屈曲畸形5例。不接受植皮手术,创面自然愈合3例。方法：手术充分松解瘢痕挛缩,术中被动活动关节,使关节能灵活屈伸,关节两侧作锯齿状切口,防止继发直线瘢痕挛缩;瘢痕增生明显致创缘隆起时,将创缘修成斜坡状,以利伤口缝…     

2017—2020年我国儿童急性下呼吸道人腺病毒感染流行病学特征分析

目的 了解我国儿童急性下呼吸道人腺病毒(human adenovirus,HAdV)感染的流行病学特征及优势基因型别。方法 收集2017年6月—2020年4月我国南北方6家医院的急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tract infection,ALRTI)住院儿童的呼吸道样本,使用多重呼吸道病毒检测试剂对常见呼吸道病毒进行检测。对HAdV阳性样本进行基因分型,并收集患儿的临床信息进行临床特征及流行病学分析。结果 本研究共纳入2 793例ALRTI患儿,其中143例HAdV阳性,检出率为5.12%。南北方检出率分别为6.37%(91/1 429)和3.81%(52/1 364),差异有统计学意义(χ²=9.384,P=0.002),北方3～<6岁年龄组检出率最高,为5.94%;南方1～<3岁年龄组检出率最高,为9.37%。南方2019年春季和北方2019年夏季HAdV检出率最高,分别为10.43%(12/115)和13.70%(10/73)。92例HAdV阳性样本被成功分型,以B种的3型(35例)和7型(33例)居多;北方...     

隐神经营养血管交腿皮瓣修复胫骨外露一例

病例　男 ,38岁。因左小腿高压电烧伤后胫骨中部骨外露 3年 ,于 1999年 10月 8日入院。检查 :左小腿及左足近端1 2均为瘢痕组织 ,小腿中部胫前 5ｃｍ× 5ｃｍ范围为增生性瘢痕 ,其中央 2 0ｃｍ× 1 5ｃｍ胫骨外露 ,创面局部较清洁。右小腿除内侧中下部为正常皮肤组织外 ,其余部分均为表浅瘢痕 ,小腿内侧上部尚散在斑片状增生性瘢痕 (图 1)。自骨膜浅面切除左小腿中部的增生性瘢痕 ,创面用生理盐水和1 5 %双氧水交替冲洗 ,湿盐水纱布覆盖 ,清创后创面大小为5ｃｍ× 5ｃｍ。以对侧小腿自内踝顶前方至胫骨内髁的连线为轴 ,在距内踝顶 6ｃｍ处…     

安徽省高职学生网络欺凌与抑郁情绪的关联研究

目的了解目前安徽省高职学生网络欺凌的现状，分析网络欺凌与抑郁情绪之间的相关性，为高职学生抑郁情绪的干预提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法选取安徽省3所高职学院的学生，共有5 049名学生完成问卷调查，内容包括一般人口学特征、网络欺凌现状以及ZUNG抑郁自评量表。结果本研究回收有效问卷4 858份，问卷有效率为96.22%。研究对象中曾经遭受过网络欺凌的学生有201人（4.14%），其中男生88人（43.8%），女生113人（56.2%）；抑郁情绪总检出率为3.05%（148人），其中轻度抑郁146人，中度抑郁2人，无重度抑郁者。多因素logistic回归分析显示网络欺凌是抑郁情绪产生的危险因素（P < 0.05）。遭受网络欺凌者产生抑郁情绪的危险是未遭受网络欺凌者的2.034倍（OR=2.034，95%CI:1.120~3.696）。结论高职学生遭受网络欺凌现象普遍，其与抑郁情绪的产生存在相关性。     

基于多维图像分析技术的腺病毒感染中医舌象特征分析＊

目的 利用多维图像分析技术对腺病毒感染患者的舌象特征进行处理分析，将舌诊图像转换为客观化数据，为中医诊断及进一步辨证论治提供科学支撑。方法 收集85例腺病毒感染患者以及30例正常人的临床资料，采用舌诊图像数字分析诊断系统对患者的舌象进行采集，并利用多维图像分析技术从齿痕有无、舌苔颜色、舌苔裂纹占比、舌苔湿度、舌苔纹理（纹理粗糙度，纹理方向度，纹理对比度）5个方面提取舌象特征，使用描述性统计和统计检验方法比较正常人群、腺病毒感染发热患者、密切接触患者、无发热患者的舌象特征差异，并采用随机森林算法对舌象特征做重要性排序，筛选重要特征纳入模糊K-Means聚类分析对腺病毒感染者的舌象特征进行归纳。结果 舌象特征分布显示，正常人群、腺病毒感染发热患者、密切接触患者、无发热患者4类人群中舌苔颜色R/G/B、齿痕的有无、舌苔湿度、纹理粗糙度、纹理方向、纹理对比度的分布具有统计学差异，舌苔颜色R/G均值、纹理粗糙度、纹理对比度可能对4类人群具有较好的区分度。结论 基于观察到的腺病毒感染患者舌象，根据多维图像分析技术提取的舌象特征与临床辨证具有较强的一致性，可为中医舌象辨证提供客观依据。     

还原型谷胱甘肽联合积雪苷软膏治疗116例黄褐斑临床疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽针辅以维生素C针联合0.25%积雪苷软膏治疗黄褐斑的疗效和安全性。方法:将入选的黄褐斑患者116例随机分成三组,积雪苷软膏治疗组、还原型谷胱甘肽治疗组、还原型谷胱甘肽联合积雪苷软膏治疗组。所有患者疗程均为8周,结束后分别观察各组疗效及不良反应。三组有效率分别为42.86%、71.05%和88.37%。同时所有患者均未见严重不良反应。结论:还原型谷胱甘肽针辅以维生素C针联合积雪苷软膏治疗黄褐斑安全、有效,可临床推广应用。     

手术部位感染危险因素分析及防控措施

目的正确认识手术室手术部位感染(SSI)的危险因素,制定切实可行的预防措施加强手术室的医院感染管理。方法协同医院感染科及相关科室对2009年发生的SSI病例进行回顾性调查分析,总结SSI的相关危险因素并提出相应的措施。结果 2009年SSI感染率为1.3%(37/2 837),2010年降至0.7%(20/2 943)。结论加强手术室医院感染管理,针对手术室相关危险因素采取改进措施,对降低SSI的发生有一定成效。     

微电脑在县结核病中心登记工作中的应用

本文介绍了一个县应用微电脑作结核病中心登记统计。重点介绍了 DBASEⅡ关系数据库的使用。有关 DBASEⅡ的启动,数据文件的建立、数据库的结构,登记卡片的输入、数据的修改、病例查询、人机对话式的统计和编写程序、自动统计以及统计结果的打印输出等等,较系统地作了说明。为了便于领会,还作了必要的举例说明。     

微孔多聚糖止血球对口腔癌联合根治术创面止血效果的研究

研究微孔多聚糖止血球对口腔癌联合根治术创面渗血的止血效果。方法：40例行口腔癌联合根治术患者,随机分为两组,对照组采用结扎,电凝,纱布加压等常规止血方法对手术创面止血,实验组在上述常规外科手术方法的基础上加用微孔多聚糖止血球作为术中创面止血剂,记录手术出血量,输血量,术后引流量及血常规等指标,比较其间的差异。结果：实验组和对照组在年龄、性别、疾病类型、创面总出血量、输血量、第1d、2d、3d和5d的引流量和术后血常规等变量上无明显差异（P〉0．05）,在第4d引流量及1周的总引流量等方面,实验组明显低于对照组（P均〈0．05）。结论：口腔癌联合根治术后创面的处理方法对术后引流量有直接影响,微孔多聚糖止血球可以加强常规外科止血方法的效果,明显减少术后引流量。