扶正解毒颗粒对硫酸镍致大鼠睾丸细胞ATP酶活力的影响

研究发现,镍可通过血睾屏障,对雄性动物生殖系统产生一定的毒性损害作用[1-3].文献报道,中药对硫酸镍(NiSO4)致肝、肾及睾丸组织的损伤具有一定的防治作用[4-5].我们旨在观察扶正解毒颗粒(FJK)对NiSO4致大鼠睾丸组织中镍含量以及Na -K -ATP酶、Ca2 -ATP酶活力的影响,为中药防治镍生殖毒性提供一定的线索.     

个体化健康教育对鼻咽癌生存质量影响的研究

目的研究个体化健康教育对提高鼻咽癌患者生存质量的影响。方法将110例鼻咽癌患者随机分成个体化健康教育组和常规健康教育组,采用EORTCQLQ-C30量表,在治疗前、治疗后测量鼻咽癌患者的生存质量评分,个体化健康教育组在治疗前依据生存质量量表情况,采用一对一的方式评估、诊断患者的健康问题,制定并实施个体化的健康教育方案,及时根据患者的病情变化进行动态调整,健康教育过程贯穿于整个治疗过程直至出院后仍进行。常规健康教育组采用常规的健康教育方法进行健康教育。两组患者均用EORTCQLQ-C30量表评价健康教育的效果。结果个体化健康教育组患者在治疗后出院前及治疗后6个月总的生存质量高于常规健康教育组但治疗不良反应低于对照组。结论个体化的健康教育方法能有效提高鼻咽癌患者的生存质量。     

试论现代中药饮片

在中药现代化取得长足进步但仍存在许多问题的背景下论述了现代中药饮片的概念.现代中药饮片在中医药理论指导下,采用现代科学技术进行炮制,HPLC-13C-NMR定量指纹图谱技术进行质控,现代药理和中药评价理念进行评价.现代中药饮片是有效部位、提取物的质的提升.中药配方颗粒至多可认为是现代中药饮片的一种原始初级形式.现代中药饮片具有可行性、可控性、兼容性和实用性,是中药现代化、国际化的关键.     

人造血管的应用与护理

上肢桡动脉一头静脉内瘘是血液透析治疗最常用的通路。但是临床上常常遇到头静脉闭塞或口径太细，多次行内瘘手术均失败，又需要靠血液透析维持生命时，可采用人造血管移植。我科自2005年起填补了昆山市血透病人中无人造瘘管的空白，使那些遭受多次穿刺痛苦的病人从此可以减少疼痛，从而获得很好的透析效果，在平时的工作中，积累了一定的经验，现报告如下：[第一段]     

亚硒酸钠、硫酸镁对石英致细胞因子释放和羟脯氨酸合成影响的体外研究

[目的]观察亚硒酸钠(Na_2SeO_3)、硫酸镁(MgSO_4)对二氧化硅(石英)致巨噬细胞(RAW264.7)释放肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素-1(IL-1)的单独拮抗作用以及对人胚肺成纤维细胞羟脯氨酸(Hyp)合成水平变化的单独以及联合拮抗作用。[方法]对数生长期的RAW264.7细胞,调整浓度为2×10~5个/ml。在染200mg/L石英同时单独加入不同浓度Na_2SeO_3、MgSO_4溶液,24h后测定培养液中TNF和IL-1水平,并取培养液与人胚肺成纤维细胞共同培养,48h后测定人胚肺成纤维细胞培养液中Hyp含量。另外,在染石英同时联合加入不同浓度的Na_2SeO_3和MgSO_4溶液,培养24h后取培养液与人胚肺成纤维细胞共同培养,48h后测定其中的Hyp含量。[结果]①与石英组比,Na_2SeO_3对RAW264.7细胞释放TNF-α无明显影响,MgSO_4可以显著降低TNF-α的活性(P<0.05),其中以1.0μmol/L MgSO_4的效果更为明显。②与石英组比,一定剂量的Na_2SeO_3、MgSO_4可以降低IL-1的活性,其中以0.5μmol/L Na_2SeO_3和2.0μmol/L MgSO_4的效果最好(P<0.05)。③与石英组比,一定剂量的Na_2SeO_3、MgSO_4可以显著降低人胚肺成纤维细胞Hyp合成水平(P<0.05),其中以2.0μmol/L Na_2SeO_3和2.0μmol/L MgSO_4的效果最明显。④与石英组比,一定剂量的Na_2SeO_3与MgSO_4联合可以降低人胚肺成纤维细胞Hyp合成水平,其中以2.0μmol/L Na_2SeO_3和2.0μmol/L MgSO_4联合作用效果最明显(P<0.05)。[结论]一定剂量的MgSO_4对石英致巨噬细胞释放TNF-α具有拮抗作用;一定剂量的Na_2SeO_3和MgSO_4对石英致巨噬细胞释放IL-1具有单独拮抗作用,对人胚肺成纤维细胞Hyp合成水平具有单独及联合拮抗作用。     

GSTT1及GSTM1和CYP2E1基因多态性与二甲基甲酰胺所致肝脏损害的关系

Objective To investigate abnormal liver function associated with polymorphism of GSTT1,GSTM1 and CYP2E1 in workers exposed to N,N- dimethylformamide.Methods Sixty-nine workers with abnormal liver function in a synthetic leather factory were recruited as case.One hundred and twenty five control subjects with similar work tasks were selected from the same factory.Genotypes for GSTT1 and GSTM1 were determined by multiplex PCR,and for CYP2E1 PstI by PCR-RFLP assay.Results The frequency of positive GSTM1 was 59.42% in cases and 38.40% in control,with an odds ratio (OR) of 2.34,95% CI:1.29～4.29 (P=0.005).For GSTT1 and CYP2E1 PstI,the frequencies of genotypes showed no significant difference between case and control.Conclusion GSTM1 positive genotype may be genetic risk factors for development of abnormal liver function in workers exposed to N,N- diroethylformamide.     

氯沙坦对P波离散度大于40 ms的高血压患者心房颤动发生的影响

目的 探讨氯沙坦对P波离散度大于40 ms的高血压患者心房颤动(简称房颤)发生的影响.方法 选取P波离散度大于40 ms的患者42例,随机分为氯沙坦组(21例)及非氯沙坦组(21例),药物治疗1年后,观察房颤发生情况.结果 氯沙坦组2例(9.5%)患者发生房颤,非氯沙坦组9例(42.9%)患者发生房颤,两组房颤发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯沙坦可减少P波离散度大于40 ms的高血压患者房颤的发生,可作为这类患者的基础用药.     

上海市普陀区非本市户籍人口结核病治疗依从性多因素研究

目的了解上海市普陀区非本市户籍人口结核病患者治疗依从性,探讨适合非本市户籍人口特点的结核病治疗管理措施,提高其治疗效果。方法通过队列研究的方式,收集146名非本市户籍结核病病人2个月强化期和6个月全程治疗遵循医嘱完成治疗的情况,分析影响治疗依从性的可能因素。以强化期和全程治疗依从情况作为结局变量。结果调查对象57.5%完成强化期治疗,年收入低于5000元的调查对象强化期依从性低于年收入超过10000元的调查对象(OR=0.006,P<0.01);年收入在5000～1000元的调查对象强化期依从性也低于年收入超过10000元的调查对象(OR=0.183,P<0.01);38.3%的调查对象完成全程治疗,年收入低于5000元的调查对象全程依从性低于年收入超过10000元的调查对象(OR=0.041,P<0.01)。结论要以强化期治疗作为非本市户籍人口结核病治疗依从性干预的重点时段,采取多种干预措施提高非本市户籍人口结核病人治疗的依从性。     

农民工艾滋病防治知识、行为及感染状况调查

目的 了解外出农民工的艾滋病(AIDS)防治知识、行为和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况,为制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法 对2007年春节期间回家的外出务工人员进行艾滋病防治知识问卷调查,并采集血液检测HIV抗体.结果 2006名农民工中,97.41%听说过艾滋病,对艾滋病的传播途径回答正确率29.21%,HIV/AIDS相关知识知晓率11.57%,不安全性行为中安全套使用率较低,检出HIV感染者1例,感染率为0.5‰.结论 农民工对艾滋病防治知识的知晓仍处于较低水平.亟需对他们普及艾滋病防治知识,消除对艾滋病的恐惧和歧视,防止艾滋病向农村传播.     

别嘌醇致重症多形性红斑并中毒性肠麻痹1例

患者,男,73岁,因"进行性加重皮疹3周,发热10 d"于2007年8月28日入院.既往有痛风史十余年,入院前3周因右足关节痛自服别嘌醇100 mg后出现双手散在斑丘疹,呈鲜红色,瘙痒,部分伴水疱并逐渐向全身蔓延,伴眼痒、乏力、头晕、发热,最高体温达39℃,无畏寒、咳嗽、腹泻、呕吐、少尿等.