从药同量异的方中看组方

凡治疗某一个疾病，首先是辨证论治，其次是处方遣药。而方中君臣佐使的配伍，不但要布局严谨，其药量轻重是否恰中病情，也是关系到疗效高低极为重要得一环。多年来，在学习和应用部分方剂药量方面，取得点滴体会，聊作抛砖引玉之举，陈述如下。     

肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶检测及耐药情况分析

为了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的发生率及耐药情况，以指导临床防治ESBLS菌的传播和流行，现将1999年8月至2002年4月我院临床各科室分离的肺炎克露伯菌和大肠埃希菌进行了产ESBLS检测，并对耐药情况进行分析比较，报告如下。     

血液透析患者血管通路的建立及护理

目的：探讨建立血管通路是进行血液透析及护理的必备条件之一。方法：选择维持性血透患者34例，其中14例因病情危重需要急诊透析，故建立暂时性血管通路，一般状况尚好的终末期肾衰患者，做自体血管内瘘，2-3周开始使用，结果：切实可行的血管通路，可提高临时和长期血管通路的护理质量，结论：血管通路的建立保证了患者及时有效地透析。     

61例胃癌术后早期肠内营养支持的护理

总结61例胃癌患者行胃癌根治术、术后早期肠内营养支持的护理经验。61例患者在术前插胃管的同时,插一条空肠营养管保留,与术后24h开始灌注营养液,持续时间5d-7d。61例患者术后未发生吻合口瘘、肠粘连等并发症,术后3d-6d不能耐受拔除营养管的6例,术后住院10d-14d痊愈出院,平均住院天数较静脉营养供给患者缩短3d-7d,平均每人节约住院费2000元-3000元。     

西咪替丁与丹参注射液联合治疗过敏性紫癜临床分析

过敏性紫癜（AP）是一种毛细血管变态反应性疾病．此病发病率较高，原无特殊疗法．近几年来，我们利用西咪替丁与丹参注射液联合治疗过敏性紫癜，取得了一定的效果，现报道如下：     

婴儿氧疗

介绍了国外近年来有关氧气治疗与早产儿、新生儿和婴幼儿之间的关系，重点对氧疗与要幼儿生长发育的关系等同题进行了综述。     

低常视力儿童病因分析

目的：通过对门诊1186例低常视力儿童的病因分析报告，为儿童眼病的防治提供客观依据。方法：对低常视力儿儿童采取常规的眼科检查及散瞳检影。结果：以屈光不正最多，共有588人，占49．58％，其次眼外伤410人，占34．57％，再次就是弱视149人，占12．56％，斜视82人，占6．91％。结论：近年来青少年儿童近视发生率越来越高，弱视就诊率低且漏诊漏治严重，全社会尤其是防盲工作者应引起足够重视，积极预防近视、眼外伤，尽早诊治弱斜视。     

鼻窦炎的颅内并发症：能否被避免？

对鼻窦炎的治疗尽管广泛应用了抗生素,但仍有一些患者发展成颅内并发症,约占鼻窦炎住院病人的0.5％～24％不等。据报道有2/3脑脓肿是继发于耳及鼻窦感染的。许多学者认为鼻窦炎的颅内并发症是可以避免的,本文力求证明其是否正确。该作者回顾性地研究了1992～1999年因鼻窦炎颅内并发症住院的患者47例,平均随访5年零1个月。其中:18例为硬膜下     

下颌骨投照的新体会

由于牙片的显示质量难以和平常的X线片相比，所以日常工作中以投照下颌骨的方法观察牙根病变、纤周病等，取得了比较满意的效果，下颌骨的投照一般采用后前位、侧位、轴位，但这几个常规投照位难以满足和适应口常工作需要，所以我们摸索出几个特殊的投照疗法，现在供大家参考。     

食管癌三维适形后程加速超分割放射治疗的疗效分析

目的评价三维适形后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效及放疗反应、并发症。方法2002年2月至2004年5月,71例食管鳞癌随机分成两组,三维适形后程加速超分割组36例,食管病变上下外约4cm,前后、左右外约0.5~1cm作为PTV1,每次2GY,每周5次,DT40GY后,病变上下外约2cm,前后、左右外约0.5~1cm作为PTV2,每日2次,每次1.5GY,间隔4~6小时,总疗程6周,总剂量67GY/38次。非三维适形后程加速超分割组35例,时间、剂量、分割方式同适形组。所有病例均采用8MV-X外照射。结果1、2、3年的生存率和原发肿瘤的局控率,与非适形后程加速超分割比较,适形组明显提高,分别为88.9%、75%、63.9%比68.6%、51.4%、40%和86.1%、72.2%、58.3%比65.7%、48.5%、34.3%。适形组的急性放射反应明显低于非适形后程加速超分割组,两组有显著差别。结论本研究的初步结果表明食管癌适形后程加速超分割放射治疗的疗效优于非适形后程加速超分割组。