前列腺液细胞学检查诊断前列腺癌的临床意义

目的:研究利用前列腺液进行脱落细胞学检查诊断前列腺癌的临床意义.方法:111例患者在进行前列腺穿刺活检前按摩获取前列腺液并进行Papanicolaou染色和进行脱落细胞学分级.同时用方差分析比较细胞学病理分级的患者之间的年龄,PSA值,TPV,TZV和获取的前列腺液体积的差异性.结果:病理学结果47例(42.34%)为前列腺癌,64例(57.66%)为非前列腺癌组织.脱落细胞学检查结果Ⅰ～Ⅴ级分别有1例(0.90%),76例(68.47%),21例(18.92%),7例(6.31%),6例(5.40%).脱落细胞学检查具有100%的特异性,在PSA≥20 μg/L的患者中,具有较高的敏感性(6/14,42.86%).在脱落细胞学分级Ⅱ～Ⅳ级与Ⅴ之间PSA值均有显著性差异.结论:前列腺脱落细胞学检查诊断前列腺癌是一种有效的方法,尤其是在患者具有较高的PSA值的时候,具有无侵入性,较前列腺活检的损伤更小.     

高海拔地区老年人Hcy、胰岛素水平与代谢综合征的相关性研究

目的探讨青海高海拔地区老年人同型半胱氨酸（Hcy）水平与代谢综合征（MS）的相关性。方法采取随机抽样的方法,对青海省海晏县（平均海拔≥3000m）60岁以上农牧民218人血浆Hcy水平及胰岛素水平进行分析,并与32名正常健康人作比较。结果①青海高原藏族老年人空腹胰岛素水平、体重指数及血浆胆固醇水平明显高于当地汉族老年人,甘油三脂水平明显低于当地汉族老年人（P〈O．05）。②MS组血浆Hcy水平、空腹胰岛素水平及服糖2h后胰岛素水平均显著高于正常对照组（P〈O．001）。③相关分析显示血浆Hcy与胰岛素水平之间无明显的相关性（P〉O．05）。结论①青海高海拔地区不同代谢危险因素对藏、汉族老年人的影响不同,提示针对不同人群干预的重点不同。②高原地区老年MS患者存在明显的高Hcy血症和胰岛素抵抗,它们在青海高原老年MS的发生发展中均起着重要的作用。     

呼吸道合胞病毒感染时间对花粉诱导的过敏性反应的影响

目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)感染时间对花粉诱导的呼吸道过敏性反应是否有影响作用。方法用花粉抽提物JCP致敏BALB/c鼠,致敏前或后经鼻感染RSV,提取肺组织细胞,体外培养,ELISA试剂盒检测培养上清中细胞因子水平;姬姆萨染色法分类并计数肺组织内浸润细胞数量;ELISA方法检测血清特异性抗体IgE水平。结果JCP致敏鼠肺组织细胞培养上清中Th2型细胞因子IL-4明显升高,血清JCP特异性IgE抗体水平亦显著上升,提示JCP是Th2型免疫应答的诱导剂。致敏前RSV感染诱导BALB/c鼠肺组织细胞合成分泌Th1型细胞因子,下调JCP诱导的Th2型免疫应答,降低致敏鼠肺组织炎性细胞的浸润,减少前炎性因子TNF-α及趋化因子IL-8的分泌,降低血清JCP特异性IgE抗体水平。结论在某种条件下,RSV感染对花粉过敏原诱导的过敏性反应有一定的保护作用。     

胰十二指肠切除术在高龄患者中的应用(英文)

目的评估胰十二指肠切除术在75岁以上高龄患者中应用的指征和结果。方法回顾性分析72例在2002-01～2006-12进行胰十二指肠切除术患者的临床资料,将其中18例75岁及以上的高龄患者与54例小于75岁的患者的术前、术中、术后的临床资料和病理结果等情况进行归纳、对比分析。结果两组患者在性别、术前合并症、术中出血量、手术时间、术后并发症、死亡率、ICU留观时间和住院时间等方面无统计学差异;高龄组患者中没有输入新鲜冷冻血浆,而非高龄组患者术中平均输入(1.33±2.54)单位新鲜冷冻血浆(P<0.001);高龄组没有发生术后出血的并发症,两组腹腔内感染率均为4%;高龄组患者再次开腹手术率为0%,而非高龄组为6%(P>0.05),两组均未出现死亡病例。高龄组胆管癌所占比例明显高于非高龄组(55.6%vs 25.9%,P=0.021)。结论 75岁以上高龄患者和小于75岁的患者一样能够耐受胰十二指肠切除术,并能从中获益;高龄的壶腹周围肿瘤患者中,胆管癌的发病率最高,提示在对高龄人群进行体检或疾病筛查时,要高度重视对胆道系统的详细检查。     

甘草疗效好,用量要注意

甘草是具有代表性的中药,又名国老,主要是盛产在中国东北和蒙古的豆科多年生草本乌拉尔甘草及中国甘草的根茎和根,在殴州则有西班牙甘草等。一般认为,甘草的主要成分是甘草次酸,含量百分之六至十四。甘草次酸比砂糖甜五十倍,虽用五千倍的水稀释也仍然很甜。甘草可作为矫味药配制方剂,而且对肝脏具有解毒之功用,亦能治急症。所谓急症是指突发性的急剧痛疼和痉挛。对于抽筋,胃溃疡、十二指肠溃疡、胃痛、咳嗽、咽喉痛均有疗效。甘草是中药中的重要药材,收录在中医古典著作《伤寒论》(公元二一六年刊)里的一百一十三个药方当中,约有七十多方是用甘草配方的。     

射精障碍的基础和临床

关于射精生理和病理生理的研究,开展得非常缓慢。对射精障碍还未得到充分阐明,诊断和治疗方法仍未见到详细的报告。本文只综述正常射精现象的中枢和末梢支配神经及其感受器机构和射精障阻的临床研究。一、射精与其中枢及末梢支配神经射精的生理现象可分为精液向后尿道排出,后尿道的精液向体外射出,射精时内尿道口关闭这三个过程。与性欲高潮伴随存在。     

心血管疾病的预防——过去、现在以及将来

脑溢血和缺血性心脏病是因动脉硬化致病的代表性疾患。众所周知,在各先进国家的死亡原因中此类疾患占半数以上。以前,曾认为老化就是动脉硬化,但是当看到朝鲜战争中死亡的20岁左右美军士兵的多数有相当严重的动脉粥样硬化的报告时,震动了当时的医学界。1954年在华盛顿召开的第二次世界心脏病学会的座谈会上提出了这个问题,并决定对我校病理学教研室贮     

高脂血症危险因素研究

目的 探讨高脂血症与饮食及其它相关危险因素的关系。方法 采用病例对照研究方法调查２１１名自愿的血脂及饮食等情况。结果 调查高血症患病率为３．８１％，其中男性为３６．３６％，女性为２４．７５％。吸烟、肥胖、缺少体力活动、血压升高、脂肪、肉类摄入过多吸蔬菜摄入少等为高脂血症的危险因素。结论应针对高血症的危险因素采取有效预防措施，以减少高脂血症的发生。     

日本医师国家考试合格率的上年度依赖性(二)

〔接上期〕(3 )合格率上年差和象限出现率的逐年发展　大学级别合格率中可见变化方向一致的相对同期发展的年份和变化方向不一致的非同期发展年份。前者只见于基准修改后 (第 83 ,87次 ) ,后者则见于修改 2年以内 (第 81 ,85 ,89,93 ,94次 )特别是在全国平均合格率持续低下时期 (第 89,94次 )更呈典型表现 (图 3ａ)。第Ⅱ及Ⅳ象限的出现率 ,几乎每年相互向相反方向发展 ,两象限出现率之间呈高度的负相关 (ｒ=-0 872 ,ｎ=1 6,ｐ <0 0 0 1 )。但有时出现增加或减少的反复复位现象 (图 3ｂ)。第Ⅲ象限 (合格率持续低下的大学 )的出现率在第 9…