COMPLICATIONS IN LAPAROSCOPIC GYNECOLOGIC SURGERY

Objective. To investigate retrospectively the complications and associated factors of gynecological laparescopies.Methods. 1769 laparoscopic surgeries were carried out from January 1994 to October 1999 at our department. The procedures included 1421 surgeries of ovary and tube, 52 myomectomies and 296 cases of laproscopic-assisted vaginal hysterectomy (LAVH). A total of 312 patients had a history of prior laparotomy (17.6%). Results. Complications occured in 34 cases, the overall complication rate was 1.92%. Unintended laparotomies occured in 6 cases(0.34% ). 12 complications were associated with insertion of Veress needle or trocar and creation of pneumoperitoneum, including 5 severe emphysema and 7 vascular injuries, this figure represents 35.3% of all complications of this series. Five intraopemtive complications (14.7 % ) occured during the laparescopic surgery (3 severe bleedings, one bladder injury and one skin bum of leg caused by damaged electrode plate), laparotomy was re-quired in four of these cases. Seventeen complications occured during postoperative stage: 2 intraperitoneal hemor-rhages needing laparotomy, 2 bowel injuries, 4 nerve paresis and 9 febrile morbidities. Cordusions. Operative gynecologic laparoscopy is associated with acceptable morbidity rate, but can not be over-looked. Complication rate seems to be higher in advanced procedures such as LAVH.     

G-CSF在同种异体肾移植术后继发粒细胞减少症中的应用

目的　研究G-CSF在同种异体肾移植术后继发粒细胞减少症中对粒细胞的刺激作用。方法　观察33 例(共36 例次)粒细胞减少症患者应用小剂量Granocyte50μg/d,在治疗期间粒细胞计数的变化。设A、B两组,A 组给予小剂量Granocyte50μg/d。B组为对照组。结果　A 组给药4～5 天后粒细胞计数可达到4200±50/L,粒细胞计数恢复时间较对照组短5～7 天,感染发生率下降26% 。结论　G-CSF对同种异体肾移植术后继发粒细胞减少症有明显的治疗作用     

肺炎合并左心衰误诊1例

1　病历摘要患者女 ,75岁。因咳嗽、低热 2月余入院。入院前一直在院外抗感染治疗 ,病情不见好转且有所加重 ,出现气喘 ,乏力。既往无心脏病史。查体 :T37 2℃ ,P 1 0 0次 /分 ,R 30次 /分 ,BP 1 36 / 78mmHg。端坐位 ,口唇无紫绀 ,左肺呼吸音粗 ,可闻及细湿罗音 ,右肺呼吸音低 ,可闻及弥漫性细湿罗音 ,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 ,双下肢轻度凹陷性浮肿。血WBC 1 0 6× 1 0 9/L ,N 0 76。胸片及胸部CT提示右肺大片状炎症影伴右侧胸腔积液。心电图提示完全性左束支传导阻滞、左心室肥大伴心肌劳损。血气 :PO2 5 2 1mmHg ,P…     

温病迟脉概要

温病迟脉概要月辰庄泽澄山东中医药大学（济南２５００１４）一息三至，是谓迟脉。历代脉学专著皆言迟主寒证。如晋·王叔和《脉经》曰：“寸口脉迟，上焦有寒”；宋·崔紫虚《四言举要》曰：“三至为迟，迟则为冷。”元·滑伯仁《诊家枢要》曰：“迟为阴盛阳亏之候，为寒...     

集成技术在医院图书馆的应用

本文结合医院图书馆实际，采用系统集成及光驱虚拟技术，构建不同系统协同工作的网络环境，实现了多个系统功能的互通，提高了图书馆现代化管理水平及综合服务能力，解决了图书馆建设中存在的管理水平低、服务手段落后及数据库资源闲置浪费等问题。本技术对资金和技术人员紧缺的中小型医院图书馆实现网络共享光盘数据库具有现实意义。     

消化内镜注水气道阻塞故障处理

故障现象在使用或检测消化内镜时分别按压注水、注气阀，镜前端水气道出口水、气喷射不畅或无水、气喷出。无水：致使检查中无法冲洗镜前端物镜镜面、保持清晰的视野，造成图像模糊影响观察，易误诊或漏诊。无气：被检查对象(食管、胃、肠)管壁不能扩张致使管壁紧贴镜前端，物镜无法观察。     

中西药治疗解脲支原体感染性精液不液化症

解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)是人类泌尿生殖道常见寄生菌,近年来研究证实,解脲支原体感染与精液迟缓液化密切相关。临床观察发现,精液不液化患者中UU阳性检出率在48％左右,且呈逐渐上升趋势,临床治疗效果欠佳。本研究对2002年10月～2004年2月我院门诊系统观察的患者共278例,经分组治疗观察,疗效满意,总结报道如下。     

厄贝沙坦对高血压左室肥厚和左室舒张功能异常及动脉顺应性降低的逆转作用

目的观察厄贝沙坦对高血压左室肥厚(LVH)和左室舒张功能异常及动脉顺应性降低的逆转作用。方法60例原发性高血压(EH),口服厄贝沙坦150~300 mg/d,治疗6个月。测定并比较治疗前及治疗6月后室间隔舒张末期厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(PWT)、舒张末期左室内径(LVDd)、左室心肌重量指数(LVM I)、左室舒张功能指标[左房收缩期最大流速(PF-VA)和舒张早期流速峰值(PFVE)及两峰比值(A/E)],以每搏量(SV)与脉压(PP)的比值(SV/PP)为反映总的动脉顺应性指标。结果治疗前后血压差异有统计学意义(P<0.01),反映左室肥厚以及左室舒张功能的各项指标的差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),反映总的动脉顺应性指标的差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦在降血压的同时,能逆转LVH,改善左室舒张功能及动脉顺应性,不良反应少,适用于EH伴LVH和左室舒张功能异常患者的治疗。     

幽门螺杆菌甲硝唑诱导耐药的研究

目的通过甲硝唑诱导耐药这一方法来分析rdxA基因突变情况的可行性.方法用非混合感染、敏感的H.pylori菌株进行甲硝唑诱导实验,使其由敏感型转变为耐药型;再提取DNA,PCR扩增诱导前后rdxA基因并测序.结果甲硝唑诱导菌株12株,4株获得成功,诱导前后的M IC值增加了16~64倍;连续传代3次后,M IC值保持不变.诱导前后敏感型与耐药型菌株rdxA基因序列仅有0.2%~0.8%的差异,而不相关菌株间则有2.2%~2.7%的差异.结论甲硝唑诱导实验可以在较短时间内获得稳定的甲硝唑耐药性,并能排外不同菌株间存在差异的影响,有望成为一种研究甲硝唑耐药机制的好方法.     

形与神俱,不可分离--从语义与语境的演变看中医翻译中的"常"与"变"

1文化差异对语义的影响丙戊新春将近,译友相聚沪上,谈华亭古今,说南北冷暖,论中西异同,道译事甘苦。正所谓“佳思忽来,书可下酒;侠情一往,云可赠人。”论辩之际,忽然记起《幼学琼林》“蜀犬吠日,比人所见甚稀;吴牛喘月,笑人畏惧过甚”之句,遂提议以“时近狗年”为题,各拟译论一篇,以贺新春。下面是我所拟之小文一段,节录于此,权作笑谈。“狗年将近,翻开辞海,除‘狗急跳墙’、‘狗胆包天’、‘狗仗人势’外,似无他辞可陈。狗性果然卑贱若此?实非其然!犬类古书谓之‘乌龙’,亦属龙科。盘古开天,翌日即为狗日,七日之后方为人日!其优劣贵贱,由此…