STAT1反义寡核苷酸雾化吸入对肺纤维化大鼠肺组织STAT1、ICAM-1及PDGF-A表达的影响

目的:观察信号转导子与转录活化子1(STAT1)反义寡核苷酸(ASON)雾化吸入对博莱霉素(BLM)致肺纤维化大鼠肺组织STAT1、细胞粘附分子-1(ICAM-1)和血小板衍生生长因子(PDGF)表达的影响.方法:取Wistar大鼠45只,随机分成生理盐水(NS)组、BLM组和ASON组,NS组气管内灌注NS,BLM组和ASON组气管内灌注BLM,随后NS组和BLM组雾化吸入NS,ASON组雾化吸入STAT1 ASON,隔天雾化一次,共4次,分别于雾化后第7天、第14天、第28天处死大鼠各5只,右肺行支气管肺泡灌洗(BAL)进行细胞分类、计数;左肺免疫组化法测定肺组织中STAT1、ICAM-1和PDGF-A蛋白的表达.结果:①与BLM组比较,ASON组各时间点肺泡炎和肺纤维化程度明显减轻(P＜0.05).②与NS组比较,BLM组、ASON组肺组织STAT1、ICAM-1 和PDGF-A表达水平均显著升高(P＜0.01).BLM组第7天STATl、ICAM-1 、PDGF-A在肺组织中表达水平显著升高,随后下降,第28天时仍高于NS组(P＜0.05).与BLM组比较,ASON组各时间点STAT1、ICAM-1 和PDGF-A表达水平降低(P＜0.05).结论:STAT1 ASON雾化吸入能减轻BLM致肺纤维化大鼠肺泡炎和肺纤维化,其机制可能与STAT1被抑制后,炎症细胞在肺部浸润减轻,致炎因子和致纤维化因子分泌减少有关.     

超关节外固定架治疗37例桡骨远端不稳定骨折

目的 评价超关节外固定支架治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 以超关节外固定架或辅以克氏针、可吸收螺钉内固定治疗桡骨远端骨折37 例.结果 31例获得4～28个月的随访,平均(14.23±1.97)个月,所有骨折均临床愈合,愈合时间6～10周.腕关节功能按Dienst标准进行评定,优18例,良9例,可4例,优良率87.1%....     

实验性牙髓炎保存活髓的研究

目的 探索牙髓炎保存活髓的方法.方法 将20只成功建立实验性牙髓炎模型的新西兰大白兔,按时间分为1、3、5、7d4组;每只兔采用自身对照的方法,随机将两颗下颌前牙分为实验组和对照组,实验组在牙颈部钻2个引流孔,分别插入制备好的5号小儿头皮静脉针,头皮针周围用玻璃离子密封,再分别接5mL注射器,1支用于抽负压,另1支向髓腔内注入抗生素液,冲洗结束后,头皮针两端胶管用酒精棉球填塞,头皮针作为引流管保留;对照组使用碘仿糊剂处理.分别于1、3、5、7d处死兔子,收集牙齿标本,显微镜下观察炎症控制情况.结果 实验组第1天5例中炎症4例,愈合1例;对照组5例中炎症5例,愈合0例.实验组第3天5例中愈合5例,炎症0例;对照组5例中愈合2例,炎症3例.实验组第5天5例中愈合5例,炎症0例;对照组5例中愈合4例,炎症1例.实验组、对照组第7天全部愈合.结论 牙髓炎进行牙颈部钻孔引流能有效保存活髓.     

恶性胸膜间皮瘤免疫检查点抑制剂疗效及安全性meta分析（英文）

本研究旨在评价免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)治疗在恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma, MPM)中的疗效和安全性。计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of science等数据库,建库起至2022年10月,检索ICIs治疗MPM的前瞻性临床研究。按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险后,采用Stata17.0软件进行统计分析。结果发现,共纳入8个单臂研究, 3个随机对照试验,包括839例患者。Meta分析结果显示,接受了ICIs治疗的研究合并ORR为37%(95%CI, 23–51),中位OS为14.02个月(95%CI, 11.40–17.64),中位PFS为4.72个月(95%CI,3.62–6.16)。根据治疗方法的类型:ICI单药治疗或ICI联合治疗(联合双药ICI/ICI联合化疗)进行亚组分析。结果为ORR 51%(95%CI, 39–62) vs 19%(95%CI, 8–29); OS 18.30个月(95...     

2009年至2011年某区流行性腮腺炎发病情况分析

目的分析佛山市南海区流行性腮腺炎的发病情况,为防控流行性腮腺炎疫情的策略与措施提供科学的依据。方法运用流行病学描述性研究方法,分析佛山市南海区2009至2011年流行性腮腺炎的流行特征。结果 2009至2011年佛山市南海区共报告流行性腮腺炎4900例,发病时间集中在每年的3~7月份,发病人群以15岁以下儿童为主。结论流行性腮腺炎的易感人群为学生和幼托、散居儿童,应提高适龄儿童的预防接种率并加强查漏补种工作,同时要加强疫情监测、开展疫苗接种后及健康人群抗体水平监测等有效的综合防控措施。     

基于钙离子成像的多波长激光诱发体外小鼠螺旋神经节细胞信号转导的实验研究北大核心CSCD

目的探究在安全、可接受的不同波长激光信号作用下小鼠螺旋神经节细胞信号转导功能的反应。方法离体培养小鼠螺旋神经节细胞,给予特异性荧光指示剂染色标记、光学显微镜下形态观察、钙离子Fura-2荧光激发、在成像视野中选取形态结构完整的测试细胞以及固定光纤等处理,采用可见光(波长450 nm)和近红外光(波长808 nm、1065 nm)三种波长的激光信号对螺旋神经节细胞分别辐照,用钙离子成像仪对细胞内钙离子浓度进行监测。结果小鼠螺旋神经节细胞在波长450 nm激光辐照下细胞内钙离子浓度明显上升,而在其他两种波段的激光照射下,螺旋神经节细胞未呈现钙离子浓度的明显变化。螺旋神经节细胞这种反应的强弱与光纤所处位置有关,越靠近光纤口的细胞产生的钙离子浓度变化越明显,而远离光纤口的细胞,尽管发生钙离子浓度变化的次数基本一致,但每一次变化的幅度较弱。结论小鼠螺旋神经节细胞在光信号作用下具有诱发信号转导反应的可能,而且该反应具有激光波长选择性。     

棘突截骨椎管成形治疗发育性腰椎管狭窄合并椎间盘突出

目的　探讨发育性腰椎管狭窄合并椎间盘突出症的新术式。方法　采用棘突截骨椎管成形术治疗 34例发育性腰椎管狭窄合并椎间盘突出患者 ,术后随访 4年 ,进行 Oswestry疗效评分和椎管直径 CT测量。结果　本组术后 1年疗效优良率为 83.9%,术后 4年优良率为 81.5 %,疗效下降不显著 (P >0 .0 5 )。术后 1年腰椎 CT显示椎管直径显著增加 ,87%的棘突截骨后能原位融合。结论　棘突截骨椎管成形术操作简单 ,减压充分 ,腰椎破坏小。该术式治疗发育性腰椎管狭窄合并椎间盘突出症患者 ,术后近中期临床与影象学评估满意。     

继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺切除术后骨代谢标志物的短期变化

目的分析甲状旁腺切除加前臂移植手术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者在手术前后骨代谢标志物的短期变化情况,为SHPT时骨病的发病机制及诊治提供依据。方法回顾性分析2015年7月~2016年1月在南京医科大学第一附属医院接受甲状旁腺切除(parathyroidectomy,PTX)加自体前臂移植术的难治性SHPT患者。收集患者术前的基线资料以及术后第3天的骨代谢标志物资料,包括骨代谢调控激素:维生素D、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、降钙素(calcitonin,CT);骨形成标志物:碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、骨钙素(osteocalcin,OC);骨吸收标志物:Ⅰ型胶原N末端肽(type I collagen crosslinked N-telopeptides,NTX)和Ⅰ型胶原C端肽(type I collagen cross-linked C-telopeptides,CTX)。分析骨代谢指标间的相关性,及手术前后骨代谢标志物的变化情况。结果共50例接受PTX手术的严重SHPT患者纳入本研究,其中男性32例,女性18例。术前基线资料显示,患者的相关骨代谢标志物血磷、血清iPTH、ALP、OC、CT、NTX和CTX均高于正常水平,分别为(2.10±0.41)mmol/L、(1861.55±920.21)ng/L、283.55(155.53,721.78)U/L、290.8(220,300)ng/ml、(89.66±50.83)pg/ml、6.0(4.69,6.00)μg/L和1191.5(860.4,1200.0)μg/L。相关性分析结果显示:术前iPTH与ALP(r=0.782,P0.001),iPTH与NTX(r=0.758,P0.001),ALP与OC(r=0.637,P0.001),NTX与CTX(r=0.749,P0.001)及OC与NTX(r=0.311,P=0.03)之间均呈正相关。PTX术后3天,iPTH、CT、CTX分别降至11.30(5.42,23.40)ng/L、(63.17±44.20)pg/ml、1.68(1.28,2.33)μg/L均较前明显降低(P值分别为0.001,0.017,0.001),OC升至300(300,300)ng/ml,较术前明显升高(P=0.001)。结论严重SHPT时,成骨细胞和破骨细胞呈偶联性明显活化,骨形成和骨吸收均活跃,骨转换水平增高。PTX术后短期内,成骨细胞活性进一步增强,破骨细胞活性下调。     

终末期肾病患者动态血压参数与动脉粥样硬化的相关性及危险因素分析

目的:探讨终末期肾病(ESRD)患者动态血压参数与动脉粥样硬化之间的关系,为ESRD患者预测心血管事件、干预及预后评估提供简便易行的参考指标。方法:前瞻性连续收集2012年8月至12月114例ESRD住院患者的临床资料,包括生化指标、动态血压监测、颈动脉超声、二维超声心动图等。结果:(1)一系列动态血压参数与动脉粥样硬化相关性良好(P≤0.05),其中动态动脉硬化指数(AASI)是最具有代表性的、相关性最好的指标(Logistic回归分析,P=0.005)。(2)AASI是一个反映ESRD动脉粥样硬化(P<0.001)、左心室舒张末期内径(P=0.028)及死亡风险的综合指标(P<0.001),其独立危险因素为老龄(P<0.001)、纤维蛋白原增加(P=0.009)、血清白蛋白下降(P=0.022)。结论:以AASI为代表的一系列动态血压参数与动脉粥样硬化相关性良好,可预测心脏结构改变及预后,建议在ESRD患者中广泛开展动态血压监测。     

腹膜透析患者冠状动脉钙化相关血清学标志物的筛选及预测价值研究

目的 观察腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)的临床特征,筛选用于评估CAC的血清学标志物,并探讨其在CAC诊断中的应用价值。方法 选取2022年3月—2023年3月在南京市高淳人民医院肾内科行PD治疗的患者,收集临床资料,完善实验室检查,ELISA法检测血清骨硬化蛋白(sclerostin)、去磷酸化未羧化基质Gla蛋白(dephosphouncarboxylated matrix glaprotein,dp-ucMGP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene2,sST2)水平,螺旋CT检测冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium scoring,CACS),根据CACS将患者分为无钙化组(CACS=0)、轻度钙化组(0400)。比较4组患者临床资料及血检指标,筛选出可用于评估CA...