伯氏疏螺旋体广西分离株外膜蛋白A基因的克隆和序列分析

目的：探求广西伯氏疏螺旋体外膜蛋白A（OSPA）基因变异情况。方法：应用聚合酶链反应从3株广西莱姆病螺旋体GXLD－4，9，18及1株贵州分离株长14全基因组DNA中将OSPA基因调出，并克隆到pGEM-T Easy Vector载体上，构建重组质粒，测序后与国外其它分离株进行同源性比较。结果：4株莱姆病螺旋体均扩增出约774bp的OSPA基因，编码258个氨基酸。4者之间核苷酸同源性98．8％－99．9％，氨基酸同源性98％－99％，其中GXLD－4与长14同源性最大。与国外分离株（10MT，Ya501)的同源性均较高。结论：莱姆病螺旋体OSPA基因在广西3个分离株及贵州株长14间差异较小，但与国外分离株存在一定差异。     

轮状病毒性肠炎合并无热惊厥的临床特点

[目的]分析轮状病毒性肠炎合并无热惊厥患儿的临床特点.[方法]对某院收治的34例轮状病毒性肠炎合并无热惊厥患儿进行临床观察和随访.[结果]34例无热惊厥患儿的平均年龄为(18.3±3.6)个月;无热惊厥发病率最高的年龄段为1～2岁;多发生在秋冬季;3 d内发生惊厥者29例(85.3%),28例(82.4%)持续时间＜3 min,无1例发生惊厥持续状态;血液生化指标、头颅CT和脑脊液检查均正常.[结论]在轮状病毒性肠炎合并无热惊厥的患儿中大多为一个良性过程,预后较好.     

雷火灸结合三伏贴治疗寒凝血瘀型冠心病心绞痛的临床效果

目的 分析雷火灸结合三伏贴治疗寒凝血瘀型冠心病心绞痛的临床效果,以期为临床该病的治疗提供参考依据。方法 选取2021年6月至2022年8月河南中医药大学第一附属医院收治的92例寒凝血瘀型冠心病心绞痛患者,随机分为两组,对照组应用三伏贴和瓜蒌薤白白酒汤,观察组在对照组的基础上应用雷火灸结合三伏贴治疗。干预前,干预1周后采用中医证候评分、西雅图心绞痛量表进行评价。结果 治疗后,两组1周内心绞痛发作次数、每次发作持续时间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组胸痛胸闷、心悸、畏寒肢冷、气短乏力、倦怠懒言、失眠多梦评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后西雅图心绞痛量表各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论 雷火灸结合三伏贴治疗有助于改善寒凝血瘀型冠心病心绞痛患者临床症状,促进患者恢复。     

参枣滴丸质量标准研究

目的 建立参枣滴丸的薄层定性鉴别方法及没食子酸的定量分析方法.方法 采用TLC法鉴别参枣滴丸中广枣、丹参、人参、苏合香、冰片等主要药味,采用HPLC法测定参枣滴丸中没食子酸的质量分数.结果 广枣、丹参、人参、苏合香、冰片的薄层色谱图条带、斑点均清晰,分离度较好,阴性无干扰;没食子酸在0.4375～12.4080μg范围...     

海口市儿童哮喘变应原流行病学调查研究

目的 了解海口市儿童哮喘常见变应原状况.方法 2012年9~12月本研究采取整群抽样的流行病学方法调查海口市0~14岁儿童10 241名,确诊哮喘患儿324例,对所有哮喘患儿进行过敏史问卷调查及皮肤点刺试验和血清过敏原特异性IgE (SIgE)抗体检测.结果 324例哮喘患儿中224例(69.1%)过敏史阳性,其中湿疹91例(28.1%),食物过敏64例(19.8%),药物过敏28例(8.6%),香烟过敏18例(5.6%),装修气味过敏19例(5.9%),宠物过敏13例(4.0%),油烟过敏11例(3.4%),花粉过敏9例(2.8%).皮肤点刺阳性率为83.0%(269例),其中屋尘螨及粉尘螨阳性率分别为90.1%(292例)及89.2%(289例),热带螨为85.5%(277例),蟑螂19.6%(64例),霉菌3.4%(11例),花粉3.4%(11例),猫毛11.7%(38例),狗毛25.3%(82例).吸入性过敏原IgE阳性率为72.2%(235例),以尘螨为最高(69.8%,226例);食入性过敏原IgE阳性率为28.7%(93例),牛奶占25.3%(82例),鸡蛋白占9.9%(32例),虾蟹占22.8%(74例),热带水果占9.0%(24例),鱼占8.3%(27例).不同年龄组哮喘患儿吸入性过敏原特异性IgE阳性率比较显示,3~7岁组屋尘螨、蟑螂阳性率高于0~3岁组(P<0.05),7~14岁组屋尘螨、蟑螂、狗毛上皮、猫毛上皮阳性率高于0~3岁组(P<0.05).结论 海口市儿童哮喘常见变应原以屋尘螨、粉尘螨和热带螨为主,狗毛、蟑螂及猫毛比例也较高.食入性过敏原以牛奶、鸡蛋白多见,且虾蟹、热带水果致敏对本地区儿童哮喘的影响也不容忽视.     

小儿恙虫病合并多脏器损害26例临床分析

恙虫病是一种急性传染病，由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。近年来发现本病临床表现多样化，多脏器损害多见，极易造成误诊、漏诊而延误治疗。为提高对恙虫病合并多脏器损害的认识，现将2000年1月～2007年1月共收治的小儿恙虫病63例，其中26例恙虫病合并多脏器损害病例进行分析，现报告如下。[第一段]     

全人护理理念在重症监护室优质护理活动中的实践

目的探讨全人护理理念在重症监护室优质护理活动中的实践情况。方法优化护理质量管理运行机制,完善工作指引及服务流程,注重护理文化建设,提供个性化特色护理,将全人护理理念全面渗透于重症监护室的各工作环节,让优质护理贯穿诊疗全过程。观察该科应用全人护理理念的效果。结果患者及家属对护理服务的满意度从86.00%上升到97.00%,护理不良事件发生率从0.12%下降至0.04%。结论全人护理理念与实践相结合,能有效地提高患者及家属的满意度,提高护理质量和服务品质,保障护理安全。     

手术室精细化干预对甲状腺手术患者术后恢复、心理状态及满意度的影响

目的:研究手术室精细化干预对甲状腺手术患者术后恢复、心理状态及干预满意度的影响。方法:将我院2015年5月至2016年5月收治的120例实行甲状腺手术患者纳入研究对象,对患者的病例资料进行回顾性分析,根据不同干预方式分为两组,分别为对照组和观察组,每组60例。对照组患者实行常规的干预,观察组患者给予手术室精细化干预治疗,干预半个月后,对比两组患者术后恢复及相关并发症、心理状态及干预满意度的影响。结果:治疗前,两组的抑郁及焦虑程度组间差异无统计学意义(t=0.166,P=0.868;t=0.151,P=0.881);治疗后,两组患者抑郁及焦虑程度均降低,且观察组的抑郁及焦虑评分均低于对照组,差异具有统计学意义(t=-17.276,-19.024;P0.001);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=9.412,P=0.002);两组患者的术中出血量比较,差异无统计学意义(t=0.188,P=0.851),而观察组患者的手术及总住院时间、术中紧急事件发生次数均明显少于对照组(t=-8.945,-10.481,-31.462;P0.001);观察组干预满意度高于对照组(χ~2=16.681,P0.001)。结论:相比常规的干预治疗,采取手术室精细化干预对甲状腺手术患者更有积极影响,可有效地改善患者的心理状态,减少术后并发症发生率,提高患者对干预的满意度,促进医患关系,提高患者术后的治疗效果,促进康复。     

新型社交媒体管理对儿童哮喘疗效及依从性的影响

目的 为了拓展医生和患儿之间的沟通渠道,实时便捷的传播与更新哮喘防治知识,采用新型社交媒体对儿童哮喘进行管理,并评估其对疗效及依从性的影响.方法 回顾性分析2015年2月至2016年2月期间来海南省人民医院儿童哮喘防治中心就诊并接受治疗的220例哮喘患儿,根据患儿家属意愿分组,其中观察组采用新型社交媒体管理模式(112例),如微信公众号《海南省医陈实团队的儿童哮喘管理群》来管理儿童哮喘患儿,对照组依照传统患儿管理模式(108例),评估两种管理模式对患儿哮喘防治知识的改善、依从性及疗效的影响.结果 在治疗12个月后,对照组患儿及家属的哮喘基本知识、过敏原知识、雾化吸入知识、应急处理知识得分分别为(6.29±0.14)分、(6.42±0.10)分、(5.89±0.13)分、(6.26±0.12)分均低于观察组的(8.11±0.07)分、(8.26±0.06)分、(7.47±0.11)分、(7.74±0.08)分,两组比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);对照组患儿与观察组患儿的用药依从性分别为71.19％、91.53％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿PAQLQ各维度(症状、活动、情感)的得分分别为(5.63±0.09)分、(6.04±0.06)分、(5.83±0.05)分,观察组分别为(6.51±0.06)分、(6.37±0.08)分、(6.19±0.04)分,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);对照组患儿的急性发作次数与急诊次数分别为(5.23±0.08)次、(3.87±0.06)次,观察组分别为(3.37±0.11)次、(2.12±0.05)次,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 新型社交媒体管理模式有助于普及哮喘的防治知识,显著提高了哮喘患儿的疗效与依从性.