湘南地区梅毒螺旋体基因分型的初步研究

目的 了解湘南悔毒螺旋体（Treponema pallidum.TP）的分子亚型的分布，为梅毒分子流行病学研究提供依据。方法 收集湘南地区疑似硬下疳的标本52例，经TP polA PCR筛选后，阳性者用PCR扩增各标本中TP的arp和tpr基因．酶切tpr基因扩增产物．分析各TP菌株arp基因长度和tpr基因的限制性片段长度多态性（RFLP），进行分型：结果 TP polAPCR阳性者43例，可用于分型者38例，分为10个亚型，其中14d亚型为16例，其它亚型包括10d（2），12a（2），12g（1），13d（4），14a（3），14b（2），14f（2），15d（5），16d（1）。结论 湘南地区存在TP的多亚型，以14d亚型为主（占42．1％）。     

螺旋CT对输尿管结石的诊断价值及合理应用

目的:探讨螺旋CT扫描对输尿管结石的诊断价值及合理应用。方法:对53例临床怀疑输尿管结石而常规检查未显示结石的患者进行螺旋CT扫描。结果:53例患者检出56枚结石,其中单侧输尿管结石48例,双侧4例,1例未见结石。结论:螺旋CT扫描对输尿管结石具有诊断准确、可靠且方便快捷、无创伤等优点,可作为经常规检查未显示结石的输尿管结石的首选检查方法。     

沈阳某银行职工颈椎腰椎骨质增生X线影像学研究

目的　了解银行职工颈椎腰椎骨质增生X线影像学特征及发病规律。方法　使用X线机对平均年龄为 45 .82岁(2 0～ 76岁 )的 2 3 9名银行职工拍摄颈椎左右斜位片及腰椎正侧位片 ,并采用流行病学调查方法。结果　颈椎增生 94例 ,检出率为 3 9.3 3 % ;腰椎增生 90例 ,检出率为 3 6.82 % ;颈椎腰椎同时增生 5 3例 ,检出率为 2 2 .18% ;男性各年龄组颈椎增生检出率比较 ,其差异呈显著性 (P <0 0 5 )。各年龄组腰椎增生检出率比较其差异呈非常显著性 (P <0 0 1) ,其中 70岁～年龄组达到最高为 10 0 % ;各年龄组颈椎腰椎增生病变程度检出率比较 ,其差异均呈非常显著性 (P <0 0 1)。结论　银行职工颈椎腰椎增生检出率随年龄增加而增高。且病变程度随年龄增加而逐渐加重。因此 ,应加强对该行业职工的颈椎腰椎骨质增生的防治工作。     

单纯胫骨平台骨折的中医治疗及其疗效评估

目的:探讨中医综合疗法对胫骨平台的临床疗效及其评估。方法:回顾性随访分析119例经中医综合疗法的治疗的单纯胫骨平台骨折;治疗方法包括压垫、夹板、绷带、牵引、手法复位等。与外科手术治疗的36例进行对照研究,临床和放射评分评定两组随访结果。并行统计分析。结果:中医组119例单纯胫骨平台骨折,骨折的治愈演愈69例(58%),好转50例(42%)。全部有效。临床和放射学评分,优良率分别为90.5%和89.2%。11例出现了创伤性骨折关节炎,9例出现了骨质疏松。中医组与手术组比较两者的临床与放射学评分均无显著差异(P>0.05)。结论:传统的中医疗法对单纯胫骨平台骨折疗效确切,与手术组比较疗效无显著差异,避免了手术的创伤。     

血脂异常对小鼠视网膜色素上皮-玻璃膜-脉络膜毛细血管复合体影响的研究

目的探讨血脂异常C57BL小鼠视网膜色素上皮-玻璃膜-脉络膜毛细血管复合体（choriocapillarlo—Bmch’s membrane—retinal pigment epithelium complex，CBRC）的病理改变与年龄相关性黄斑变性（age—related macular degeneration，ARMD）的相关性。方法选C57BL小鼠36只，普通饲料喂养1周后按体重随机分为3月龄普通饲料组、8月龄普通饲料组和8月龄高脂饲料组。按时处死各组动物后作血液生化指标检测，同时摘取眼球做光镜和电镜病理切片观察。结果8月龄高脂饲料组血脂、血液流变学、丙二醛（maleic dialdehyde，MDA）指标均高于3月龄、8月龄普通饲料组；8月龄高脂饲料组与3月龄、8月龄普通饲料组比较，色素上皮（retinal pigment epithelium，RPE）厚度明显变薄，玻璃膜厚度明显增厚。结论血脂异常能够加速C57BL小鼠的CBRC的病理改变，其改变与ARMD相似。     

中西医结合治疗肿瘤化疗致消化道反应27例

近年来，我们运用中西医结合治疗肿瘤化疗致消化道反应患者27例，取得了较好的疗效，现报道如下。 1临床资料 选择在我院住院的肿瘤化疗患者53例，均经病理细胞学检查确诊为恶性肿瘤。按入院顺序随机分为两组。治疗组27例中，男21例，女6例；年龄42～74岁，平均56岁；病程1月～5a，平均1．8a。对照组26例中，男19例，女7例；年龄40--73岁，平均58岁；病程1月～4a，平均1．5a。两组资料比较无明显差异（P〉0．05），有可比性。     

支气管哮喘的治疗点滴

支气管哮喘是由多种细胞参与,多种炎症介质和多种细胞因子相互作用而引起的呼吸道慢性非特异性炎症。患者对各种激发因子具有呼吸道高反应性。这些因子引起呼吸道狭窄,出现反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。近年来发病率较高,临床诊断并不困难,而且在治疗上方法较多,并且出现了许多新手段,作为基层工作者,愿谈一些个人体会,以取长补短。1教育病人使患者对本病有正确的认识,增强信心,与医生配合,长期坚持合理的治疗方案,尽可能找出发病原因。控制并避免接触过敏物、各种变应原;正确使用各种吸入剂;学会监测病情变化;记好哮喘日记…     

小儿消化道异物的诊治

目的　 通过对 65例小儿消化道异物的诊治总结 ,以提高我们对小儿消化道异物的诊治水平。 方法 　对 65例小儿消化道异物的临床症状、诊断、异物排出体外的方法、使用的器械、异物的类型、并发症进行全面分析。 结果 　使用电子胃肠镜取异物 5 9例 ,自然排出 6例 ,无一例并发症。 结论 　对于小儿消化道异物 ,要及时诊断 ,对于较小的异物可观察待其自然排出 ,对于较大的异物要用电子胃肠镜及时取出 ,以免发生穿孔、出血等后果。一般由经验丰富的医师操作 ,安全可靠     

PLF方案治疗晚期食管癌42例观察

1997年4月－2000年4月应用顺铂（DDP），小量醛氢叶酸（LDCF）与氟尿嘧啶（5－FU）三药组成的联合方案（PLF）方案治疗42例晚期食管癌病人，结果完全缓解5例，部分完全缓解5例，部分缓解22例，总有效率64．29％。其中初治组及评分＞70分病人较术前后远处转移及评分结果＜70分者疗效明显（P＜0．05）。化疗的主要不良反应是轻度的胃肠反应和骨髓抑制。结果表明，PLF方案是治疗晚期食管癌较为有效的方案之一，不良反应可以耐受。     

真武汤治验举隅

真武汤出自仲景《伤寒论》 ,原方主治少阴阳虚水泛证 ,由附子 1枚 ,茯苓、芍药、生姜各 3两 ,白术 2两 ,5味药组成 ,但附子 1枚用量极小 ,笔者在多年临床工作中 ,根据患者脉证 ,凡有阳虚者均重用附子 ,用该方化裁治疗 ,取得较好疗效 ,举 2例报告如下。1　水肿罗某 ,男 ,87岁 ,1998年 5月3日诊 ,平素体健。半月前外感发热 ,服药大汗出热退 ,但出现全身浮肿 3天 ,膝以下为甚 ,按之凹陷 ,腰酸膝软 ,畏寒肢冷 (正值初夏 ,穿棉袄乃觉手足冰凉 ) ,溲少 ,面色淡白 ,苔白 ,两尺脉弱。检查 :肾功能正常 ,尿常规正常。证属 :阳虚水泛。治当温阳行水。…