基于公共数据库分析NPY1R在乳腺癌中的表达及与他莫昔芬耐药的关系

目的 ：研究NPY1R在乳腺癌他莫昔芬耐药中的作用,为预测和逆转乳腺癌内分泌耐药提供新的分子标志物。方法 ：从GEO数据库中获取乳腺癌他莫昔芬耐药前后基因表达数据集,并通过GEO2R筛选出NPY1R为乳腺癌他莫昔芬耐药前后差异表达基因,利用TCGA数据库和CPTAC数据库分析NPY1R在乳腺癌组织中的mRNA和蛋白表达水平,收集我院临床组织样本并通过免疫组化验证NPY1R在他莫昔芬耐药前后的配对组织中的差异,通过STRING数据库构建NPY1R编码蛋白互作网络并进行GO/KEGG分析以及利用starBase数据库预测靶向作用于NPY1R的miRNAs;最后使用Kaplan-Meier Plotter数据库分析NPY1R在乳腺癌患者中的生存及预后。结果 ：与正常组织比较,NPY1R在乳腺癌中mRNA表达下调且其编码蛋白表达水平也同样降低;免疫组化结果显示NPY1R在乳腺癌他莫昔芬耐药后复发组织中表达下降;临床相关性分析发现NPY1R的表达与乳腺癌中ER、PR、Her2状态显著相关;GO/KEGG分析显示NPY1R及其相关蛋白主要作用于G蛋白偶联受体等信号通路,star Base预测mi ...     

PBL联合OTD双轨教学模式在康复功能评定学教学中的应用

目的:探讨问题导向学习(PBL)联合临床先导散学法(OTD)双轨教学模式在康复功能评定学教学中的应用效果。方法:选择康复治疗学专业2016级1班、2班的学生各60名,1班采用传统教学模式,设为对照组;2班采用PBL联合OTD双轨教学模式,设为观察组。课程结束后,通过2组学生实践技能考核成绩和理论考试成绩来评价教学效果,发放问卷调查评估学生对教学的满意度情况。结果:观察组在理论考试的选择应用、简答应用及病例分析3项中得分均明显高于对照组(均P<0.05);观察组理论考试和实践技能考核的优秀率和总成绩均明显高于对照组(P<0.05,0.01);观察组的总体满意度和除团队协作能力以外的6个项目方面的满意度均高于对照组(P<0.05,0.01)。结论:PBL联合OTD双轨教学模式能提高学生学习成绩和对教学的满意度,有效提高教学质量。     

血型物质和巯基乙醇中和完全抗体后IgG抗体效价比较

目的 探讨两种方法中和孕妇血液中血型完全抗体后,免疫性抗-A(IgG)抗体效价临界值.方法 选择丈夫为A型、孕妇为O型的抗-A(IgG)抗体效价为1∶(4～1 024)血液标本50份,经血型物质和巯基乙醇(2-Me)中和完全抗体后采用抗人球蛋白法检测抗-A(IgG)抗体效价.结果 血型物质和2-Me两种方法中和完全抗体后测得抗-A(IgG)抗体效价均数分别为22.01和36.25,差异有统计学意义(P<0.001).孕妇血液经血型物质和2-Me两种方法中和完全抗体后IgG抗体效价临界值应分别设定为1∶16和1∶64.结论 血型物质和2-Me中和完全抗体的能力有差异,因此进行新生儿溶血病检查时应注意采用不同临界值.     

过敏性鼻炎患者的护理体会

目的探讨过敏性鼻炎患者的护理方法及护理效果。方法回顾性分析我科收治的60例过敏性鼻炎患者的临床资料,给予进行分析及实施相关的护理措施。结果护理干预可以改善患者心理状态,增强机体免疫力,避免接触过敏原,提高生活质量。结论通过对过敏性鼻炎患者实施有效的护理干预,可以对患者的康复有明显的促进作用。     

补佳乐配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环的临床观察

2007年1月～2009年10月,我院对45例绝经后妇女取宫内节育器(IUD)前常规应用补佳乐配伍米索前列醇软化、扩张宫颈,获得满意效果.现报道如下:     

西南医院输血科45年无责任性事故原因及分析

目的分析发生输血差错事故的原因,提出防范对策,保障临床输血安全。方法对西南医院1987~2008年共计43例差错事故进行分析,总结发生事故的比例。结果输血前标本拿错9例(20.93%),血型检测错误19例(44.19%),发错取错血10例(23.26%),输错血5例(11.62%)。结论加强岗位素质,责任心教育,严格执行规章制度;加强法律、法规学习;加强输血过程的监管,完善输血科的管理,使其具备人性化、科学化、规范化是保障临床用血安全的有效措施。     

门奇断流术治疗门脉高压症合并胸段食管静脉曲张出血的讨论

目的讨论贲门周围血管离断术治疗门脉高压症合并胸段食管静脉曲张、出血的效果。方法对我科2000～2005年间经贲门周围血管离断术治疗83例进行回顾性分析。结果贲门周围断流术术后随访74例,5年再出血率6.8%（5/74）,术后近期（术后2周内）病死率2.4%（2/83）。行断流术的患者,术前有胸段食管静脉曲张患者与仅有腹段食管静脉曲张者的术后再出血率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对胸段食管静脉曲张、出血患者,门奇断流术是可以达到治疗目的的,关键是做到彻底的断流。     

幽门螺杆菌根除失败后两种补救方案疗效观察

目的观察含左旋氧氟沙星的雷贝拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁（RBC,R）三联疗法补救幽门螺杆菌根除失败后的疗效及用药的安全性。方法入选86例患者均为初次治疗失败且停药4周以上,经胃镜和病理检查诊断为消化性溃疡和慢性萎缩性胃炎,快速尿素酶法检测证实为幽门螺杆菌感染,随机分为雷贝拉唑组（46例）和RBC组（40例）。雷贝拉唑组予以雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,左旋氧氟沙星200mg,口服,2次／d,连用10d;RBC组予以RBC350mg,阿莫西林1000mg,左旋氧氟沙星200mg,口服,2次／d,连用10d。补救结束4周后复查18C-尿素呼气实验,呼气试验阴性者为幽门螺杆菌补救根除成功,阳性为补救治疗失败。结果雷贝拉唑组补救根除率为76．2％,RBC组为73．0％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无严重不良反应。结论两种含左氧氟沙星补救方案对Hp根除率均较满意,用药不良反应率相当。     

青春期功血的诊治进展

青春期功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding in adolescent),简称青春期功血,指初潮后1～2年内由于神经内分泌调节不完善,引起生殖内分泌紊乱造成的子宫异常出血需排除全身及内外生殖器的病变[1],属无排卵性功血。1病因青春期功血的病因还有许多不足之处,主要原因由于下丘脑垂体卵巢轴功能失调所致。     

消化性溃疡急性穿孔手术中胃肠吻合器的应用价值探讨

目的探讨胃肠吻合器在消化性溃疡急性穿孔行胃大部切除手术中的应用价值。方法 1995年1月至2010年12月我院急救中心外科收治的消化性溃疡急性穿孔行胃大部切除术患者739例,其中器械吻合组526例（BillrothⅠ术式治疗485例,BillrothⅡ式34例,Roux-en-y胃肠吻合7例）,手工吻合组213例（BillrothⅠ术式治疗194例,BillrothⅡ式15例,Roux-en-y胃肠吻合4例）。结果器械吻合组与手工吻合组比较,手术时间[（105.0±18.2）分钟vs（154.0±35.1）分钟],术后胃肠功能恢复时间[（41.2±6.4）小时vs（65.6±12.4）小时]差异均有统计学意义（P〈0.01）;器械吻合组发生吻合口漏2例,无吻合口狭窄,吻合口出血5例;手工吻合组发生吻合口漏5例,吻合口狭窄2例,吻合口出血4例,器械吻合组并发症发生率明显低于手工吻合组（P〈0.01）。结论术中应用胃肠吻合器能缩短手术时间和术后胃肠功能恢复时间,明显降低术后并发症的发生。