人脑星形细胞瘤中Wiskott-Aldrich综合征蛋白质与T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1蛋白表达的意义

目的探讨不同病理学级别人脑星形细胞瘤中Rho GTPases相关信号通路蛋白Wis-kott-Aldrich综合征蛋白质(WASP)与T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(Tiam1)所扮演的可能角色。方法应用免疫组织化学法检测60例不同病理级别人脑星形细胞瘤组织中WASP、Tiam1蛋白表达,评估其与星形细胞瘤的病理分级及临床特征的关系。结果 (1)Tiam1蛋白高级别组的阳性率和高表达率均高于瘤旁脑组织和低级别组(P<0.05),且Tiam1蛋白的阳性率和高表达率有从瘤旁脑组织→低级别星形细胞瘤→高级别星形细胞瘤递增的趋势,Tiam1表达的强弱在一定程度上反映了人脑星形细胞瘤的恶性程度。(2)Tiam1蛋白表达的阳性率和高表达率与年龄、性别、部位及肿瘤最大径无关(P>0.05)。(3)WASP蛋白为阴性表达。结论 WASP蛋白与星形细胞瘤发生和进展的相关性不明确;Tiam1蛋白在了解星形细胞瘤恶性进展方面有参考价值,且可能是有预后价值因子之一。     

nm3-H1、E-cad及D2-40在鼻腔鼻窦恶性肿瘤中表达的意义

目的 研究抑癌基因nm23-H1与细胞黏附相关的E-cad及微淋巴管标记物D2-40在鼻腔鼻窦恶性肿瘤中的表达,以探讨其意义.方法 用免疫组化法检测nm23-H1、E-cad和D2-40在不同病理类型鼻腔鼻窦恶性肿瘤中的表达,并深入研究在鼻腔鼻窦恶性肿瘤、癌旁组织及对照组中的表达.结果 E-cad在鼻腔鼻窦恶性上皮肿瘤和恶性软组织肿瘤中的表达存在统计学差异(P＜0.01).nm23-H1和D2-40在恶性鼻腔鼻窦上皮源性和软组织源性肿瘤的表达无统计学差异(P＞0.05).nm23-H1在鼻腔鼻窦恶性肿瘤、癌旁和对照组中的表达存在统计学差异(P＜0.01),而D2-40的表达无统计学差异(P＞0.05).结论 E-cad与鼻腔鼻窦恶性肿瘤的发生密切相关,但在不同病理类型组织中可能以不同的机制发挥作用.抑癌基因rim23一H1在鼻腔鼻窦的良恶性肿瘤的发生过程中均发挥作用,而微淋巴管在鼻腔鼻窦恶性肿瘤中不发挥作用,这将为鼻腔鼻窦恶性肿瘤的病因学研究提供依据.     

穿藤汤治疗类风湿性关节炎82例临床观察

目的 :观察穿藤汤治疗类风湿性关节炎患者临床疗效及免疫学指标的变化。方法 :应用穿藤汤治疗类风湿性关节炎 82例 ,并与雷公藤多甙片对照组 81例进行随机对照。结果 :治疗组总有效率 89 0 2 % ,对照组总有效率 81 0 1% ,治疗组的疗效明显优于对照组 (p <0 0 5 ) ;且未发现穿藤汤有明显副作用。结论 :临床研究表明 ,穿藤汤安全有效 ,值得进一步研究。     

全膝关节置换术后静脉血栓栓塞症危险因素的Meta分析

目的通过Meta分析总结全膝关节置换术后静脉血栓栓塞症的危险因素,为临床识别和预防全膝关节置换术后静脉血栓栓塞症提供循证医学的根据。 方法检索PUBMED、EMBASE、Cochrane library、中国知网(CKNI)等数据库建库至2018年6月关于全膝关节置换术后发生静脉血栓栓塞症的临床研究。排除研究对象为非成人的文献及结局指标与静脉血栓不相关的文献。由2位研究者独立进行资料提取和质量评估,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果最终共纳入23篇文献,累计病例775 294例,其中10 325例静脉血栓,平均发生率(18.29±0.23)%。Meta分析结果显示,年龄≥ 70岁[OR ＝0.92,95%CI(0.87,0.97),I² ＝33%,P ＝0.0030]、年龄≥ 80岁[OR ＝0.85,95%CI(0.76,0.96),I² ＝68%,P ＝0.0090]、术中止血带的使用[OR＝2.14,95%CI(1.36,3.38),I² ＝0%,P ＝0.0010]是全膝关节置换术后发生静脉血栓栓塞症的危险因素,差异有统计学意义(P < 0.05)。女性[OR ＝0.95,95%CI(0.85,1.05),I² ＝59%,P ＝0.32]、尼格罗人种[OR＝0.40, 95%CI(0.11,1.48),I²＝99%, P＝0.1700]、高血压[OR＝1.46,95%CI(0.87,2.45),I² ＝91%,P ＝0.1500]、糖尿病[OR ＝1.11,95%CI(0.90,1.37),I² ＝68%,P ＝0.3300]、类风湿性关节炎[OR ＝0.78,95%CI(0.38,1.56),I² ＝89%,P ＝0.4800]、翻修[OR ＝1.14,95%CI(0.18,7.25),I² ＝88%,P ＝0.8900]、下肢静脉曲张[OR ＝1.30,95%CI(0.83,2.04),I² ＝29%,P ＝0.2500]、肿瘤[OR ＝1.11,95%CI(0.32,3.92),I² ＝91%,P ＝0.8700]、心脏疾病[OR ＝1.19,95%CI(0.37,2.89),I² ＝98%,P ＝0.9600]、肝肾疾病[OR ＝1.19,95%CI(0.84,1.67),I² ＝0%,P ＝0.3200]不是全膝关节置换术后发生静脉血栓栓塞症的危险因素,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论年龄≥ 70岁、年龄≥ 80岁、术中止血带的使用是全膝关节置换术后发生静脉血栓栓塞症的高危险因素,临床医护人员应更加关注以上相关危险因素,以预防全膝关节置换术后静脉血栓栓塞症的发生。     

云锡矿工肺癌N-ras、c-myc和c-fos原位杂交检测

目的探讨云锡矿工肺癌发病机制。方法用原位分子杂交的方法，检测２０例云锡矿工肺癌（Ｍ组）、２０例其它地区非矿工肺癌（ＮＭ组）以及１０例死于非肺部疾患者的尸解肺组织（Ｃ组）中Ｎ－ｒａｓ、ｃ－ｍｙｃ及ｃ－ｆｏｓ癌基因的过表达情况。结果癌基因过表达出现率：Ｍ组Ｎ－ｒａｓ５５％（１１／２０）、ｃ－ｍｙｃ５０％（１０／２０）、ｃ－ｆｏｓ２５％（５／２０）；ＮＭ组Ｎ－ｒａｓ８０％（１６／２０）、ｃ－ｍｙｃ５５％（１１／２０）、ｃ－ｆｏｓ６０％（１２／２０）；Ｃ组３个癌基因过表达率均仅为１０％（１／１０）。表明Ｎ－ｒａｓ、ｃ－ｍｙｃ的过表达与肺癌的发生有关；ｃ－ｆｏｓ与矿工肺癌发生的关系不明显而与非矿工肺癌的发生有关。有２种或３种癌基因同时表达的，Ｍ组分别为４５％、２０％；ＮＭ组分别为７５％、２５％。癌旁增生上皮中发现有阳性反应。结论肺癌的发生可能与２种或２种以上癌基因过表达有关。矿工与其他人群肺癌的发生机制可能有不同之处。     

终止早期妊娠后尖锐湿疣自然消失2例

例1女，20岁，未婚，有性乱史。以外阴赘生物。停经40余天就诊。检查见外阴及阴道壁有绿豆至豌豆大小鸡冠状赘生物十余粒。醋酸白试验、早早孕试验阳性。诊断：尖锐湿疣，妊娠1月余。行CO2激光术除去4个大的湿疣，7天后行人流术，其间予抗感染处理。术后20天复查，所余尖锐湿疣全部消失。以后失访。例2女，22岁，未婚，有性乱史。以外阴赘生物、停经40天就诊。检查见小明唇内侧有3粒豌豆大小，阴道壁上有十余颗绿豆大小鸡冠状赘生物。醋酸白试验、早早孕试验阳性。诊断：尖锐湿疣，妊娠40天。行CO2激光术除去3个大的疣体，余处理同例1。20…     

成骨细胞移植促进骨质疏松性骨折愈合的机制研究

目的 用Y染色体追踪移植细胞在骨折愈合不同时相的存活、转归，及血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF—p1)的动态表达。方法 将SD雄性乳鼠体外培养成骨细胞移植到96只SD雌性鼠骨质疏松性骨折部位(实验组48只；对照组48只)，用原位杂交、免疫组织化学检测骨折愈合不同时相标本的Y染色体；以及VEGF、TGF—β1和VEGFmRNA、TGF—β1RNA的动态表达。结果 实验组大鼠：成骨细胞移植后可在受体骨折部位局部生存、生长繁殖，促进骨质疏松性骨折愈合。移植84d后仍存活。实验组大鼠：VEGF、VEGF—mRNA在7d见阳性细胞，14d有分泌高峰。TGF-β1mRNA在3d见阳性细胞，7～10d有分泌高峰。对照组均未见明显分泌高峰。结论 移植的成骨细胞参与骨质疏松性骨折修复，至少存活84d。VEGF、TGF—β1的动态表达对促进骨折愈合起一定作用。     

立体定向血肿穿刺抽吸术+依达拉奉对高血压脑出血患者神经功能、糖氧代谢指标的影响

目的:探讨立体定向血肿穿刺抽吸术(SHPS)+依达拉奉对高血压脑出血(HICH)患者神经功能、糖氧代谢指标的影响.方法:100例HICH患者随机分为两组,对照组(n=48)给予SHPS+常规治疗,研究组(n=52)在对照组基础上给予依达拉奉治疗.2周后,比较两组疗效,治疗前后神经功能、糖氧代谢指标变化以及并发症、死亡率...     

中西医结合治疗膝骨关节炎的临床疗效及对IL-1和TNF-α的影响

目的观察玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效及对外周血中白细胞介素-1和肿瘤坏死因子-α的影响。方法将200例KOA患者随机分为两组,对照组100例,给予双醋瑞因胶囊治疗;治疗组100例,在对照组基础上加用玄武膝痛颗粒治疗。两组均治疗12周,观察临床疗效、骨关节炎指数评分(WOMAC)及IL-1和TNF-α的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为89.58%、77.89%(P0.05)。两组治疗前后组内比较,WOMAC评分及IL-1和TNF-α水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗KOA具有较好的临床疗效,下调外周血清中IL-1和TNF-α的表达水平可能是其作用机制之一。