中医外治法治疗慢性盆腔炎研究进展

中医外治法治疗慢性盆腔炎的常见方法有:中药保留灌肠、中药热敷、针灸疗法、阴道侧穹窿封闭、中药离子导入、推拿疗法、脐中给药、中药足浴等。如何有效预防盆腔炎性疾病,减少发病率,是今后临床研究的方向。但临床诊疗中,究竟采用何种外治法,单用或联合应用,还需要考虑患者的个人接受程度、教育背景及经济状况等综合因素,因此,为患者制定有效、快捷、简便的治疗方案尤为重要。     

结构化皮肤护理方案应用于大便失禁病人预防失禁性皮炎的效果及预后分析

[目的]观察结构化皮肤护理方案对大便失禁(FI)病人失禁性皮炎(IAD)的预防作用,并分析其对病人IAD预后及舒适度的影响。[方法]选取2015年3月—2018年1月收治的FI病人78例为研究对象,其中行常规护理的FI病人39例作为对照组,行结构化皮肤护理方案干预的FI病人39例作为观察组。比较两组病人IAD发生率、IAD形成时间、IAD愈合时间、IAD医护费用及病人简化舒适状况量表(GCQ)评分,并调查护理满意率。[结果]观察组IAD发生率为5.13%,低于对照组的17.95%(P0.05);观察组病人IAD愈合时间较对照组短,IAD医护费用较对照组少,差异均有统计学意义(P0.05);护理后两组病人GCQ总分均升高,观察组较对照组升高明显(P0.05);观察组护理满意率为97.44%,高于对照组的79.49%(P0.05)。[结论]结构化皮肤护理方案能有效预防FI病人发生IAD,促进IAD愈合,减少不必要的医护经费,提高病人舒适度。     

全身放疗在自体外周血造血干细胞移植治疗难治性淋巴瘤中的应用研究

目的：探讨全身放疗在自体外周血造血干细胞移植治疗难治性淋巴瘤中的作用及毒副反应。方法53例难治性淋巴瘤患者采用自体造血干细胞移植治疗,随机分成单纯大剂量化疗组（n=27）和大剂量化疗联合全身放疗组（n=26）。所有患者均采用自体外周血造血干细胞移植,干细胞移植前行干细胞动员、采集,然后行大剂量化疗或全身放疗联合大剂量化疗预处理。单纯大剂量化疗组,18例采用CBV方案(环磷酰胺1.8 g/m 2,卡氮芥400 mg/m 2,依托泊苷600 mg/m 2),9例BEAC方案(环磷酰胺1.8 g/m 2,卡氮芥400 mg/m 2,依托泊苷200 mg/m 2,阿糖胞苷200 mg/m 2)。全身放疗联合大剂量化疗组,先行全身放疗,分2次照射,每次5 Gy,共10 Gy。之后行CE方案化疗,预处理后第5天输入造血干细胞。在舱内度过植活期,待外周血细胞达正常值后出院。随访5年以上。结果单纯大剂量化疗组,显效23例,复发7例,死亡12例,5年生存率55.6%。大剂量化疗联合全身放疗组,显效23例,复发3例,死亡5例,5年生存率80.8%。结论自体外周血造血干细胞移植在淋巴瘤治疗中作用显著,全身放疗的应用,可以提高淋巴瘤患者的生存率,而毒副作用不会增加。     

UPLC-Q-TOF法分析金钗石斛化学成分

目的:通过超高效液相色谱-四级杆串联飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF),对金钗石斛的乙酸乙酯萃取部位的主要化学成分进行定性分析研究。方法:采用UPLC C₁₈(100 mm×2.1 mm,1.6μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸溶液为流动相梯度洗脱;流速0.4 mL/min;柱温30℃。质谱分析采用电喷雾(ESI)离子源,独立数据采集(IDA)、正负离子模式下分别采集数据。针对保留时间、测得的精确相对分子质量,应用MassHunter软件Formula Calculator等功能、天然产物数据库,分析比较各色谱峰的一级二级质谱裂解碎片。结果:从金钗石斛的乙酸乙酯萃取部位共鉴定了45个天然化合物,其主要化学成分包括生物碱类、联苄类、菲类、倍半萜类等。结论:该方法准确、可靠,适用于金钗石斛化学成分的鉴定研究,为金钗石斛的药效物质基础、资源开发利用提供参考。     

奥美拉唑预防晚期胃癌患者化疗消化道反应的作用分析

目的 探讨奥美拉唑在术后胃癌患者化疗中的作用.方法 将确诊为胃癌且已行手术治疗及具有化疗适应症的患者68例,随机分成治疗组和对照组.对照组34例按常规方案化疗,两组化疗前30分钟均给予盐酸恩丹西酮注射液8mg静脉注射预防消化道反应;治疗组80例在常规治疗的基础上,化疗前1天开始每日静脉给予奥美拉唑40mg,用至化疗结束后2天,观察患者的进食量、恶心、呕吐情况.结果 治疗组和对照组Ⅱ～Ⅲ度进食量变化发生率分别为分别为26.5%和41.2%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组和对照组Ⅱ～Ⅲ度呕吐发生率分别为20.6%和35.3%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 奥美拉唑可明显减轻术后胃癌患者化疗引起的胃肠道不良反应及其对患者食欲的影响,可提高化疗患者的生活质量及治疗依从性.     

自体外周血造血干细胞移植支持大剂量化(放)疗治疗恶性淋巴瘤22例报告

目的:研究自体外周血造血干细胞移植支持下的大剂量化(放)疗对高危、复发恶性淋巴瘤的治疗效果.方法:22例恶性淋巴瘤经CHOP方案等化疗或局部复发病灶放疗达CR或PR后,实施自体外周血造血干细胞移植,观察大剂量化(放)疗的近期疗效、不良反应及远期疗效.结果:22例恶性淋巴瘤实施自体外周血造血干细胞移植支持下的大剂量化(放)疗后均为CR,所有患者的骨髓抑制均迅速恢复,未发生严重出血、感染及治疗相关死亡,平均无病生存期已达26个月.结论:自体外周血造血干细胞移植结合大剂量化(放)疗,对恶性淋巴瘤是一种很好的治疗方法,有较高的CR率及长期无病生存率.     

桃红四物汤治疗术后子宫粘连30例

吸宫、刮宫术施术不当 ,可致宫颈甚至部分或整个宫腔粘连 ,笔者于 1996～ 2 0 0 0年采用桃红四物汤治疗术后子宫粘连 30例 ,取得了良好的临床效果 ,并与用扩宫术治疗的 2 8例作对比观察 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组 5 8例均为门诊病例。年龄最小 2 0岁 ,最大 45岁 ;病程最短 2个月 ,最长 8个月 ;宫颈内口粘连 30例 ,宫颈管粘连 16例 ,宫腔不全粘连 8例 ,宫腔完全粘连 4例。1.2　诊断标准　 (1)凡在吸宫、刮宫术后发生闭经 (月经过少 )并伴有周期性腹痛者或用雌孕激素替代治疗并不能增加经量者 ;(2 )子宫输卵管碘油造影或子宫…     

寒凝血瘀证痛经中医药研究进展

痛经患病率逐年上升,令现代女性苦不堪言。历代医家对痛经证型总体上分为寒凝血瘀证、气滞血瘀证、湿热蕴结证、气血虚弱证、肝肾亏损证,而寒凝血瘀证痛经居多。查阅近年的相关文献,中医药治疗寒凝血瘀证痛经日趋完善,尤其对病因病机和临床治疗等方面研究深入,以探索更有效的治疗方法。故该文总结近年来寒凝血瘀证痛经的中医药研究进展,为临床治疗和循证医学提供依据。     

基层医院急危重症病人院际转运不良事件原因分析及护理对策

[目的]分析基层医院急危重症病人院际转运不良事件发生的原因及相关因素,探讨防范护理不良事件发生的对策。[方法]回顾急危重症病人院际转运发生的56例不良事件,进行原因分析并提出相应的护理对策。[结果]发生不良事件为输液管脱落或阻塞、供氧中断、窒息或呼吸困难、血压骤降或休克、抢救仪器设备故障、坠床等。主要原因为转运人员专业技能不熟练、急救设备药物配置缺陷、未充分告知、评估与预处理欠充分、转运途中监护与抢救不到位、转运交接不清楚等6个主要方面。[结论]加强护理风险管理、规范危重病人转运与救治流程、强化专科技能培训,是减少护理不良事件发生的根本途径。     

伊布替尼二线治疗套细胞淋巴瘤的临床疗效观察

目的 探讨伊布替尼二线治疗套细胞淋巴瘤（MCL）的临床疗效。方法 选择2019年8月至2021年4月于我院治疗的25例MCL患者。25例MCL患者均采用伊布替尼治疗。分析近期疗效、生活质量、不良反应、无进展生存期（PFS）及总生存期（OS）。结果 治疗期间有5例患者停药,停药原因为疾病进展（PD）;25例患者中完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、PD各有1例、14例、5例、5例,临床缓解率（ORR）为60.00%,疾病控制率（DCR）为80.00%;治疗后卡氏评分（KPS）评分高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;25例患者共发生不良反应40例次,其中Ⅰ-Ⅱ度不良反应发生37例次,Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生3例次;出血、血小板下降、中性粒细胞下降等不良反应发生率较高;治疗后随访12个月,25例患者PFS有17例,PFS率为68.00%,OS有21例,OS率为84.00%。结论 伊布替尼二线治疗MCL效果良好,且不良反应轻微,有利于抑制患者病情进展,改善生活质量,延长生存时间,可为MCL治疗方案的制定提供指导。