沐舒坦经支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床观察

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）沐舒坦肺泡灌洗在慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭治疗中的临床疗效。方法：选择382例经常规吸氧、抗感染、解痉平喘、化痰止咳或人工通气治疗效果不佳，并具有痰液堵塞的COPD呼吸衰竭患者进行纤支镜沐舒坦支气管肺泡灌洗治疗。结果：显效261例（68．3％），有效91例（23．8％），总有效率为92．1％，无效30例（7．9％）。结论：对于分泌物较多难以排出气道的COPD呼吸衰竭患者，及时给予纤支镜沐舒坦肺泡灌洗，有利于迅速解除气道阻塞，改善血气交换。支气管吸引灌洗技术是一种安全有效、简便经济、易被患者接受的治疗方法，应用沐舒坦肺泡灌洗治疗COPD呼吸衰竭能改善病情     

口服地奥司明治疗踝关节闭合性骨折术后肿胀的临床研究

目的:探讨口服药物地奥司明对于踝关节闭合性骨折的患者在手术之后发生肿胀的治疗效果.方法:选取2015年6月~2016年6月于我院骨科接受手术治疗的踝关节闭合性骨折的患者70例,随机分为两组,即研究组与对照组.在研究组实施口服药物地奥司明的治疗方法,而对照组实施常规的治疗,观察并比较记录两组患者在术后的肢体肿胀的变化,分析治疗的有效率.结果:治疗后,两组患者的肿胀程度与治疗前相比都具有统计学上的差异(P<0.05);治疗后,两组患者的肿胀程度具有统计学上的差异(P<0.05);两组患者的治疗的总有效率具有统计学上的差异(P<0.05).结论:口服药物地奥司明能够有效地治疗踝关节闭合性骨折患者在手术后的肢体肿胀,未见不良反应发生,效果显著,值得在临床中广泛应用.     

浅谈医院人力资源管理

总结现代医院人力资源管理的特点以及现状、问题，提出创新医院人力资源管理的设想。     

中药色象理论临床文献统计分析

目的：为中药色象理论提供统计资料上的佐证并进一步对其临床实践与研究进行初步探讨,以期指导色素性皮肤病的临床用药。方法：通过查阅相关文献收集临床治疗色素性皮肤病的中药有效方剂,对其方药进行药味、颜色、配伍等方面的统计处理和分析,并以白癜风为例对中药色象理论的临床实践进行了初步探讨。结果：治疗色素沉着类皮肤病多以浅色类药物为主,治疗色素减退类皮肤病则以深色类药物为多,并与药物间配伍密切相关。结论：中药色象理论所揭示的现象与规律符合古今临床实际,可运用该理论指导临床实践。     

结肠癌组织中细胞分化抑制因子-1的表达及其与微血管密度的相关性研究

目的探讨结肠癌组织中细胞分化抑制因子-1(Id-1)的表达、与微血管密度(MVD)的相互关系及临床意义。方法用免疫组化SP法检测94例结肠癌和46例正常结肠组织中Id-1和CD34的表达。结果结肠癌组织中Id-1的表达和MVD明显高于正常结肠组织(P<0.05)。Id-1表达与患者性别、年龄、肿瘤大小无关(P>0.05),与分化程度、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05)。MVD与患者性别、年龄、分化程度、肿瘤大小无关(P>0.05),与肿瘤淋巴结转移、浸润深度、TNM分期有关(P<0.05)。Id-1阳性表达的MVD高于Id-1阴性表达(t=-3.739,P<0.05)。结论 Id-1的高表达和微血管生成在结肠癌的发生、发展及浸润转移过程中起着重要作用。Id-1参与了结肠癌的肿瘤血管生成过程。     

锁定加压钢板治疗四肢骨折34例疗效观察

目的：探讨锁定加压铜板（LCP）治疗四肢骨折患者的临床疗效。方法：对34例四肢骨折患者行锁定加压钢板治疗。结果：术后随访骨折均有不同程度的骨痂生长，均在伤后3-12个月内愈合，大部分患者术后未出现伤口感染、神经和肌腱损伤及内固定断裂等并发症，仅1例有针道明显感染，经过局部换药后愈合。第18个月复查X线33例骨折复位对线和对位接近解剖复位，内固定位置正确，表明均愈合，另外1例延迟愈合，总愈合率100％。结论：锁定加压钢板系统设计合理，手术简单、安全，是治疗四肢骨折的一种理想的方法，值得临床推广使用。     

雌激素受体不同表达对局部晚期乳腺癌TC化疗方案的敏感性观察

目的:观察雌激素受体(ER)不同表达对局部晚期乳腺癌TC新辅助化疗方案的敏感性。方法:采用免疫组化EnVision法,检测57例局部晚期乳腺癌患者化疗前ER的表达情况,比较ER(-)病例与ER(+)病例对TC化疗方案的敏感性。结果:ER阴性组的敏感性为86.36%(19/22),ER阳性组的敏感性为60.00%(21/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明ER(-)的乳腺癌患者对TC新辅助化疗方案更敏感。结论:ER(-)可作为局部晚期乳腺癌选用TC新辅助化疗方案的敏感性依据之一。     

Id-1及VEGF在结肠癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨分化抑制因子-1( Id-1)和血管内皮生长因子(VEGF)在结肠癌组织中的表达及其临床意义.方法 用免疫组织化学SP法检测94例结肠癌和46例正常结肠组织中Id-1和VEGF的表达.结果 结肠癌组织中Id-1的阳性表达率(67.0％vs 10.9％,P＜0.01)和VEGF的阳性表达率(69.1％vs17.4％,P＜0.01)明显高于正常结肠组织.Id-1表达与患者性别、年龄、肿瘤大小无关(P均＞0.05),与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P均＜0.01).VEGF表达与患者性别、年龄、分化程度、肿瘤大小、浸润深度无关(P均＞0.05),与淋巴结转移及TNM分期有关(P均＜0.01).Id-1和VEGF在结肠癌组织中的表达呈正相关(r=0.413,P＜0.01).结论 Id-1和VEGF的高表达与结肠癌的侵袭和转移有关,二者可能共同参与了结肠癌的进展和血管生成.Id-1和VEGF可作为判断大肠癌恶性程度和预后的指标.     

妇女乳腺普查5000例结果分析

目的:了解遵义市红花岗区妇女乳腺疾病的发病情况。方法:采用乳腺临床触诊检查、便携式B超、乳腺彩超、乳腺X线检查和肿块活检等方法对5000例35~69岁妇女进行乳腺疾病普查。结果:乳腺增生是乳腺疾病首位原因,平均检出率为45.42%,乳腺癌平均检出率为0.04%;35~49岁是乳腺癌高发年龄段。结论:普及宣传妇女乳腺疾病防治知识,注意各年龄阶段乳腺疾病防治重点,合理认识和正确使用普查方法可提高乳腺癌检出率。     

风险管理在外科病房护理管理中的应用

目的 探讨风险管理在外科病房护理管理中的应用.方法 整理我院在2007年2月至2010年3月期间出现护理风险情况,对其常见的风险情况进行总结,在临床护理的过程中加强风险管理,观察使用风险管理之后患者的护理效果及护理满意度.结果 通过护理风险管理之后,患者对护理的效果满意度增加,在临床护理时出现的意外情况和并发症情况减少,效果较为显著.结论 增加护理风险管理可以有效的提高外科病房的护理安全性,也可以在一定程度上降低患者的意外情况及并发症情况,效果较为理想.