弹性钉与钢板治疗青中年女性锁骨中段骨折的临床分析

目的：对比分析AO弹性钉与锁骨解剖板治疗青中年女性锁骨中段骨折的临床疗效方法回顾性分析2012年1月—2015年8月该院收治的59例青中年女性锁骨中段骨折患者,分为AO弹性钉(n=21)组和锁骨解剖板(n=38)组。比较两组手术时间、出血量、透视次数、骨愈合时间、术后并发症及Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)等指标的差异。结果59例均获得随访,随访时间13~26个月,平均(18.20±4.27)个月。弹性钉组与解剖板组的手术时间分别为(50.4±18.9)min和(65.7±20.1) min；出血量分别为(10.4±4.6)mL 和(71.2±16.3)mL；透视次数分别为(7.2±3.4)次和(1.5±0.3)次；住院时间分别为(5.2±1.4)d和(9.4±2.5)d；骨愈合时间分别为(11.8±3.6)周和(15.1±3.5)周,以上各指标间差异有统计学意义(P<0.01)。术后6周及1年半CMS评分两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组病例在骨不连、畸形愈合、感染及植入物刺激症等术后并发症的总体发生率上差异无统计学意义。弹性钉组对肩部外观较解剖板组更满意。结论与解剖板组相比,AO弹性钉在治疗青中年女性锁骨中段(简单型和楔型)骨折上更符合快速康复(ERAS)的理念,在肩部外观上更具优势,大大减轻了患者经济负担,值得临床推广。     

黏着斑激酶的高表达与人胃癌侵袭和转移的关系

目的 探讨胃癌侵袭和转移过程中黏着斑激酶（FAK）的表达与其生物学行为的关系。方法 用免疫组化SABC法检测10例行胃癌根治术所收集的癌组织、癌旁组织、正常胃黏膜组织和胃区域淋巴结标本中FAK的表达情况。结果FAK表达强阳性率在胃癌组织中（78．0％）明显高于正常胃黏膜组织（10．0％）及癌旁组织（20．0％），P〈0．01，正常胃黏膜组织与癌旁组织中的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。FAK表达强阳性率在淋巴结有转移和无转移患者中分别是68．8％（22／32）和33．3％（6／18），前者明显高于后者（P〈0．05）；在有转移的淋巴结中和无转移的淋巴结中分别是87．2％（136／156）和40．9％（18／44），前者明显高于后者（P〈0．01）；FAK表达强阳性率与胃癌浸润深度和分化程度有关，浸润深度越深，细胞分化越低，表达强阳性率越高（P〈0．05）；与Borrmann分型、肿瘤部位及大小无关（P〉0．05）。结论 FAK表达与胃癌发生、发展有关，FAK表达增高是胃癌细胞浸润和转移的重要原因之一，检测癌组织中FAK表达水平，有助于进一步了解胃癌的生物学行为，有利于治疗与预后判断。     

浆细胞性乳腺炎27例治疗体会

目的探讨浆细胞性乳腺炎的手术治疗方法和效果。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年12月27例浆细胞性乳腺炎的手术治疗体会,其中8例行一期全乳腺切除,13例行乳腺象限区乳段切除,6例行局部单纯肿块切除。结果 8例一期全乳腺切除患者痊愈;13例乳段切除患者中7例术后存在切口红肿、渗液、愈合不佳等情况经保守治疗而愈,5例术后复发改行全乳腺切除而愈;6例行局部肿块切除患者有2例复发改行全乳腺切除而愈。结论浆细胞性乳腺炎病情复杂,易反复发作,手术切除是有效的治疗方法,尤其是全乳腺切除术。     

纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的价值

目的 探讨肺不张的原因及纤维支气管镜的诊断价值。方法 对162例经胸部X线或胸部CT诊断为肺不张的患者作纤维支气管镜检查。结果 经纤支镜检查不张162例，其中肺癌106例（65．4％）、慢性炎症35例（21．6％）、结核19例（11．7％），其它病变2例，纤支镜检查诊断率依次为89．7％、91．3％、87．8％。纤支镜下主要表现为肿块型病变、浸润型病变、外压性改变等。结论 肺不张的常见原因仍为肺癌、慢性炎症、结核。 为提高诊断率，应重视活检技术，采取活检、刷检等多方法取材及必要时纤支镜复查，对原因不明的肺不张均应予纤支镜检查。     

量化考核在护理管理中的应用

目的探讨量化考核在护理管理中的应用效果。方法在护理人员管理过程中对其工作内容和质量进行量化考核,采取评分的方式进行,满分100分,95分以上为优秀,90分为合格,观察量化考核后护理管理工作的进展结果。结果实行量化考核之后,护理人员的工作效果明显提升,量化考核优良率较高,患者对护理人员的工作满意度较高,整体效果非常优异。结论量化考核进入护理管理当中可以有效地提高护理人员的工作积极性,增加护理人员的工作责任感,效果良好,在护理管理当中可以推广使用。     

甲醛对小鼠机体毒性及其B淋巴细胞瘤-2基因表达的影响

目的探讨甲醛对小鼠机体的毒性及其对B淋巴细胞瘤-2基因表达的影响。方法将40只昆明种小鼠随机分为4组,10只/组。正常对照组小鼠不做任何处理,甲醛低剂量组(5 mg/m~3)、甲醛中剂量组(10 mg/m~3)、甲醛高剂量组(20 mg/m~3)小鼠分别放入染毒柜中吸入不同浓度的甲醛,连续9周,建立甲醛中毒的小鼠模型。结果甲醛可导致肝细胞核固缩及嗜酸样变,且呈现浓度依赖性,但对脑、肺、肾组织未见明显的影响。甲醛高剂量组与对照组比较,肝组织B淋巴细胞瘤-2表达升高(P<0.05)。结论甲醛可导致肝组织明显的病变,但对脑、肺、肾组织无明显的影响,机体可能通过上调肝脏的抗凋亡基因B淋巴细胞瘤-2而拮抗甲醛的毒性,进而保护肝脏。     

改良腹膜外间隙的建立行腹腔镜完全腹膜外疝修补术的体会

目的探讨采用卵圆钳分离建立腹膜外间隙的腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)的临床应用体会和经验。方法笔者所在医院2007年8月至2011年7月期间在硬膜外麻醉下采用卵圆钳分离建立腹膜外间隙对117例患者行免钉合改良TEP。结果 117例患者中行TEP 114例,中转腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)3例。手术时间38～196 min,平均单侧58.6 min,双侧106.5 min。住院时间2～10 d,平均4.2 d。主要并发症为阴囊积液或血清肿11例(9.4%),阴囊积气8例(6.8%),无其他并发症发生。随访时间12个月,无复发及腹股沟区慢性疼痛等远期并发症发生。结论卵圆钳分离建立腹膜外间隙的TEP是安全可行和经济实用的。     

乳腺癌患者IMRT治疗后放射性肺损伤与低剂量区受照体积的关系

目的 探讨乳腺癌患者调强放疗(IMRT)治疗后放射性肺损伤的发生与低剂量区受照体积之间的关系.方法 选取2018年1月～2021年5月接受IMRT治疗的122例乳腺癌患者作为研究对象,根据其放射性肺损伤发生情况将其分为发生放射性肺损伤组和未发生放射性肺损伤组,采用多因素Logistic回归分析对放射性肺损伤发生的剂量学...     

Jagged-1在子宫颈癌组织中的表达

目的检测Jagged-1在子宫颈癌组织中的表达情况,探讨其在子宫颈癌发生、发展中的作用机制。方法采用免疫组织化学EnVision法检测60例子宫颈癌和21例正常子宫颈组织中Jagged-1的表达情况。结果Jagged-1在子宫颈鳞癌、腺癌组织中及正常组织中的阳性率分别为72.5%、80.0%和23.8%,在子宫颈鳞癌、腺癌组织中的表达水平高于正常子宫颈组织,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Jagged-1在子宫颈癌中的表达升高,提示其可能参与了子宫颈癌的发生、发展过程。