非药物镇痛对高龄经产妇分娩结局的影响

目的 探索非药物镇痛对高龄经产妇分娩结局的影响。方法 选取2019年2月至2020年6月在某三级甲等妇幼专科医院自然分娩的高龄经产妇89例作为研究对象,按照抛硬币法分为试验组及对照组,各44例、45例。对照组开展硬膜外分娩镇痛,试验组则开展体位、按摩、呼吸等联合镇痛方式。比较两组在分娩疼痛、产程时间、分娩方式、分娩前后心理状态的差异。结果 两组在Ⅰ级疼痛患者比例、Ⅲ级患者比例、第一产程、第二产程时间焦虑、抑郁情绪的改善情况比较差异有统计学意义（P <0.05）,两组在第三产程时间、分娩方式比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 非药物分娩镇痛可缓解高龄经产妇的分娩疼痛,同时可缩短第一、第二产程时间,改善其焦虑、抑郁等情绪。     

宜昌市乡村医生基本情况及行医状况调查

文章通过对宜昌市乡村医生基本情况及行医状况进行抽样调查，结果表明，宜昌市乡村医生性别比例失调，年龄结构偏大，业务素质较低，乡村医生用于医疗防保的时间较多，但分配比例不尽合理，立前检查开展较少。     

中国妇女对人乳头瘤病毒和疫苗认知情况及健康教育需求

介绍了中国各地妇女对于人乳头瘤病毒(HPV)及疫苗的认知情况、影响因素、健康教育需求,为进一步完善和加强宣教手段,推广疫苗,提高妇女生命质量提供研究方向。     

中国人黄斑区脉络膜厚度值及其影响因素分析

目的 观察中国人黄斑区脉络膜厚度(CT)值,并分析其相关影响因素。方法 180名志愿者360只眼纳入本研究。根据不同年龄,将其分为20～29岁组（A组）、30～39岁组（B组）、40～49岁组(C组)、50～59岁组（D组）、60～69岁组（E组）、70～85岁组（F组）,分别为33、31、29、30、31、26名。同时,再将志愿者分为＜60岁和≥60岁组,分别为123、57名。采用海德堡频域光相干断层扫描(OCT)的加强厚度成像(EDI)技术,以长度为8.8 mm的扫描线段对后极部黄斑中心凹行0°和90°方位扫描,测量中心凹下CT值;同时测量离中心凹处1、3 mm处上方(S)、下方(I)、颞侧(T)、鼻侧(N)的CT值,分别标记为S1mm、I1 mm、T1mm、N1mm、S3mm、I3mm、T3 mm、N3mm。观察不同方位、性别、眼别及年龄组受检者间CT的变化情况。对比分析＜60岁和≥60岁组CT与年龄、屈光度的相关性。结果 受检者中心凹下平均CT值为(262.78±84.38) μm。S1mm、I1 mm、T1 mm、N1mm、S3mm、I3mm、T3mm、N3 mm平均CT值分别与中心凹下CT值比较,除S1mm、T1mm方位间差异无统计学意义外(P＞0.05),其余方位间差异均有统计学意义(P＜0.05)。不同性别、眼别间平均CT值差异均无统计学意义(P＞0.05)。不同年龄组间中心凹下平均CT值比较,A、B、C、D4组间差异无统计学意义(P＞0.05);E、F组较A、B、C、D组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)。相关性分析发现,＜60岁组年龄与CT无相关性(r=-0.055,P＞0.05),屈光度与CT之间呈正相关(r=0.147,P＜0.05);≥60岁组年龄与CT呈高度线性负相关(r=-0.543,P＜0.05),屈光度与CT之间无相关性（r=-0.008,P＞0.05）。结论 中国人黄斑区CT值为（262.78±84.38）μm。屈光度是＜60岁者CT的主要影响因素,年龄是≥60岁者CT的主要影响因素。     

典型相关分析在儿童行为问题及其影响因素研究中的应用

[目的]为更科学地探讨不同因素对儿童行为的影响。[方法]采用Achenbach儿童行为量表及自制调查问卷对儿童的行为及相关因素进行调查,应用典型相关分析方法对儿童行为问题的影响因素进行分析。[结果]儿童行为问题检出率为8.2%,身高、家务劳动、父母与孩子谈心、父母管教态度和父母关系等对儿童行为问题有影响。[结论]典型相关分析法科学可靠,可为分析儿童行为问题提供科学依据。     

意外妊娠终止女性创伤后心理应激反应状况

目的:了解意外妊娠终止女性创伤后心理应激反应现状及相关因素。方法:选取福建省2所三级甲等医院的意外妊娠终止女性388例,采用事件影响量表修订版(IES-R)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、心理弹性量表(CD-RISC)、围产期悲伤量表(PGS)进行调查。IES-R总分≥35分为创伤后应激障碍筛查阳性。结果:IES-R总分为(20.6±12.4)分,创伤后应激障碍筛查阳性率16.5%。多元线性回归分析结果显示,认为怀孕时机合适者IES-R总分高于认为怀孕时机错误者(β=0.13)、终止妊娠过程中中度疼痛者IES-R总分低于重度疼痛者(β=-0.09);IES-R总分与孕周、HADS孕期抑郁得分和PGS现存悲伤得分正向关联(β=0.18、0.27、0.16),与CD-RISC乐观得分负向关联(β=-0.12)。结论:意外妊娠终止女性的创伤后心理应激反应处于中等水平,认为怀孕时机合适、终止妊娠过程中重度疼痛、孕周大、孕期抑郁水平高、终止妊娠后现存悲伤水平高者易发生创伤后心理应激反应。     

火针四花穴治疗非小细胞肺癌化疗患者临床疗效及对Thl/Th2平衡的影响

目的：观察火针四花穴治疗非小细胞肺癌化疗患者的临床疗效,并通过检测血清中干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）的含量探讨其可能机制。方法：将60例非小细胞肺癌患者随机分为2组各30例。对照组给予常规化疗（采用TP、GP、DP、AP方案进行化疗）;观察组在常规化疗的基础上给予火针四花穴（膈俞、胆俞）治疗,治疗21天。治疗后,采用RECIST标准进行肿瘤客观指标评定,并分别在治疗前后检测患者血清IFN-γ、IL-4的含量。结果：治疗后,有效率（ORR）观察组20.0%,稳定率（OSD） 观察组73.3%,分别与对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,对照组IFN-γ低于治疗前,而IL-4高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗后,观察组IFN-γ高于治疗前,而IL-4低于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）,2组IFN-γ与IL-4呈负相关;治疗后,血清IFN-γ水平与RECIST评价呈正相关;治疗后,血清IL-4与RECIST评价不相关。结论：火针四花穴可能通过调节血清IFN-γ、IL-4含量调节Th1/Th2平衡逆转Th1向Th2漂移。     

武汉市某能源厂工人高血压患病率及其危险因素分析

目的在武汉市一能源厂工人中进行高血压患病率调查及相关危险因素分析,以寻找有效的防治措施。方法测定胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血压、身高、体重。结果高血压患病率,男性高于女性(P<0.01);高甘油三酯(TG)组明显高于甘油三酯正常组(P<0.01);高胆固醇(TC)组明显高于胆固醇正常组(P<0.01);饮酒组明显高于非饮酒组(P<0.01);体重超重组明显高于非超重组(P<0.01);吸烟组明显高于非吸烟组(P<0.01)。结论影响高血压发生的主要因素是高血脂、饮酒、超重和吸烟。     

“肾开窍于耳”与“心寄窍于耳”的对比研究

李东垣在其所著的<脾胃论>中提出"耳者上通天气,肾之窍也."<灵枢·脉度篇>曰:"肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣."另一方面,<素问·金匮真言论>所谓:"南方赤色,入通于心,开窍于耳."根据前人的论述,肾开窍于耳,心则寄窍于耳.那么,心肾各自与耳的关系是什么,其关系应如何鉴别?这些问题至今还没有较完善的论述,常常让学医者感到困惑.本文从耳穴定位、功能形态、生理病理、临床报道四个方面阐述心肾寄窍于耳的异同.通过对比研究,为学医者阐明医理,以更好地指导临床的辨证论治.