探讨XELOX化疗方案对老年晚期胃癌的近期临床疗效和用药安全性

目的 研究XELOX化疗方案治疗老年晚期胃癌的近期临床疗效和用药安全性.方法 从2010年4月至2013年4月我院收治的老年晚期胃癌患者中选出120例患者.以随机数字表法将其分为A组(60例)和B组(60例).A组采用XELOX方案全身化疗,B组采用DF方案全身化疗.所有病例治疗用药4个周期以上.比较两组近期临床疗效和用药安全性.结果 治疗后,A组有效率为76.67％,B组为60.00％,A组疗效显著优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组化疗不良反应发生率:白细胞下降20.00％,手足综合征23.33％,脱发16.67％;B组化疗不良反应发生率:白细胞下降46.67％,手足综合征3.33％,脱发40.00％;两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 XELOX化疗方案治疗老年晚期胃癌的临床疗效较好,用药安全系数高,可改善患者生命质量且能被老年患者所接受.该方案值得临床推广.     

缺氧诱导因子-1α在口腔扁平苔藓组织及鳞状细胞癌组织中的表达研究

目的：通过免疫组化方法观察缺氧诱导因子-1a（hypoxia induced factor-1α,HIF-1α）在正常口腔黏膜、口腔扁平苔藓（oral lichen planus,OLP）、OLP伴不典型增生及口腔鳞状细胞癌中的表达,探讨HIF-1α在OLP发生发展以及癌变过程中的作用。方法：收集OLP25例,OLP伴不典型增生11例,口腔鳞状细胞癌14例,正常口腔黏膜10例组织标本,采用免疫组化方法对各组织中HIF-1α表达进行分析。结果：HIF-1α在正常口腔黏膜组织中不表达,在OLP组织、OLP伴不典型组织及口腔鳞状细胞癌组织中均有阳性表达。表达强度由低到高依次为：OLP伴不典型增生组、OLP组、鳞状细胞癌组,各组间均有显著性差异（P〈0.005）。结论：正常口腔黏膜组织,OLP,OLP伴不典型增生以及鳞状细胞癌组织中HIF-1α的表达具有显著性差异,提示HIF-1α参与了口腔扁平苔藓的发生发展以及癌变的过程。     

湿润烧伤膏在新生儿臀红中的应用与观察

目的 提高和促进新生儿臀红的治愈率,湿润烧伤膏的应用.方法 在新生儿常规臀部清洗的基础上随机将其分为两组,观察组外涂美宝湿润烧伤膏,对照组外涂炉甘石,观察两组的疗效.结果 观察组在治疗新生儿臀红中愈合率明显高于对照组,两组对比有显著性差异.结论 湿润烧伤膏能在臀部皮肤表面形成一保护层,而且具有止痛、生肌的作用,给皮肤创造了生理湿润状态,有效促进臀部皮肤的修复,缩短愈合时间.     

气道肿瘤经纤维支气管镜介入微波治疗的临床观察

目的:探讨经纤维支气管镜介入微波治疗气道肿瘤的操作要点、适应证及临床疗效。方法:对60例中央型支气管肺癌及3例气道良性肿瘤患者采用经纤维支气管镜介入微波行热疗。结果:该疗法对60例肺癌患者完全缓解22例(367%),部分缓解28例(467%),其中腔内肿块型总有效率931%(27/29)。3例气道良性肿瘤均获显效。阻塞性肺炎总好转率885%(46/52),肺不张总有效率852%(23/27)。对改善气喘、发热症状疗效显著,有效率分别为891%(41/46)、938%(45/48)。结论:气道良性肿瘤及伴支气管阻塞的中央型肺癌是经纤维支气管镜介入微波热疗的良好适应证,它能为气道肿瘤患者提供除手术、放疗及化疗外,又一安全、实用且有效的辅助治疗手段。     

老年COPD患者全身炎症反应综合征与Th17/Treg失衡及TGF-β水平变化的关系

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)与外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡及转化生长因子β(TGF-β)水平变化的关系。方法采用单纯随机抽样, 回顾性分析2019年3月至2021年3月在巴中市中心医院诊治的100例老年COPD患者的临床资料, 按是否发生SIRS分为单纯COPD组(53例)和合并SIRS组(47例), 选取同期50名体检者作为对照组。将患者基本资料进行对比, 检测并比较各组Th17、Treg、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、TGF-β水平, 分析患者Th17、Treg、TGF-β与炎症反应的关系, 经多因素logistic回归分析SIRS发生的危险因素。结果合并SIRS组患者PaCO2>40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)占比[65.96%(31/47)]、PaO2≤70 mmHg占比[74.47%(35/47)]、CAT评分>20分占比[70.21%(...     

基于代谢组学及转录组学研究灰毡毛忍冬不同品种黄酮类成分差异积累的转录调控机制

为探究湘蕾型和野生型灰毡毛忍冬黄酮类成分差异积累的分子调控机制,该研究以灰毡毛忍冬2个品种花、茎和叶为材料,采用超高效液相色谱-质谱联用(UPLC-MS)技术和高通量转录组测序(RNA-seq)技术进行代谢组学和转录组学联合分析,筛选黄酮类差异代谢物、关键差异表达基因及相应转录因子,并随机挑选其中14条差异表达基因进行qRT-PCR验证。结果表明,代谢组学分析共筛选出黄酮类化合物生物合成相关途径差异代谢物17个,包括柚皮苷查尔酮、芹菜素、槲皮苷等;转录组学分析共筛选出黄酮类化合物生物合成相关途径差异表达基因19条,包括2条CHS、3条CHI等;调控网络分析和加权基因共表达网络分析(WGCNA)筛选出调节黄酮类成分积累的关键酶基因CHS1、FLS1和HCT;同时发现MYB12和LBD4这2个转录因子可能通过调控关键酶基因CHS1、FLS1和HCT的表达来调控黄酮类成分的生物合成;qRT-PCR结果显示,随机选取的14个差异表达基因的表达模式与RNA-seq结果基本一致。该研究初步解析了2个品种灰毡毛忍冬黄酮类成分差异积累的转录调控机制,为进一步阐明其中关键酶基因及相应转录因子对灰毡毛忍冬...     

改良式正念减压法对头颈部鳞癌放疗患者自我效能和正念水平的影响

目的 探究改良式正念减压法对接受放疗的头颈部鳞状细胞癌患者自我效能和正念水平的影响。方法 选取2019年1—10月在本中心收治的首次接受单纯放疗的91例头颈部鳞状细胞癌患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组（n=46）和对照组（n=45）。对照组采用常规心理护理,观察组采用常规心理护理+改良式正念减压法,比较2组患者干预前后的自我效能、正念水平评分及护理满意度的差异。结果 干预前,2组患者的自我效能和正念水平评分差异无统计学意义（均P>0.05）;干预6周末,观察组患者的自我效能与正念水平评分均显著高于对照组（均P<0.05）。其中,在自我效能量表中,2组的自我减压、正性态度维度分差异有统计学差异（均P<0.05）。结论 改良式MBSR可有效地提高头颈部鳞癌放疗患者的自我效能和正念水平。     

hBMP2修饰的β-TCP/胶原支架对MC3T3-E1细胞成骨能力的影响

目的:构建含hBMP2(human bone morphogenetic proteins 2)质粒DNA的β-TCP/胶原(β-tricalcium phosphate/collagen)支架材料,并研究其对MC3T3-E1细胞成骨能力的影响.方法:制备纳米级多孔β-TCP/胶原支架并负载含hBMP2目的DNA基因及对照质粒形成基因修饰的支架材料.建立MC3T3-E1细胞株与复合支架的体外培养体系.将其分为支架组hBMP2组(Z)对照质粒组(Z0),平皿hBMP2组(M)和对照质粒组(M0).复合培养后取样通过扫描电镜观察支架表面形态,成骨诱导1、3、7、14 d检测不同浓度BMP2支架组和非支架组细胞碱性磷酸酶(ALP)的活性,并在成骨诱导的不同时间点采用实时荧光定量PCR的方法检测Runx2、OCN、ALP、OPN等成骨相关标志基因表达.检测结果进行统计学分析.结果:含hBMP2为目的基因的质粒DNA修饰纳米β-TCP/Ⅰ型胶原溶液复合材料表面呈多孔样结构;支架组和平皿组中加入hBMP2质粒DNA都能提高ALP的活性以及成骨相关标志基因的表达;支架组对MC3T3-E1细胞成骨促进能力优于平皿组.结论:负载hBMP2基因修饰的β-TC P/胶原支架材料具有良好的骨诱导性.     

视频脑电图在癫痫诊断中的临床应用价值

脑电图(EEG)对于癫痫诊断具有重要价值,但长期以来沿用的常规EEG检查,由于记录时间、场地等条件的限制,阳性率并不是很高。而视频脑电图(VEEG)的应用,大大提高了癫痫检出率。本院自2002年7月以来为了提高记录的阳性率,明确疾病的诊断、定位、更好使用药物治疗及便于手术定位,共监测63例拟诊为癫痫的病人,现将结果报道如下。     

彩色多普勒超声诊断胆囊蛔虫1例

患者男性,38岁。外院查体发现“脂肪肝,胆囊多发结石”而来我院检查,自述无不适,体格检查未见阳性体征。 仪器:ATL～5000彩色多普勒血流显像仪。超声所见:胆囊形态、大小正常,囊壁尚光滑,囊内可探及平行管状强回声带,排列不规则,中心液性暗带内可见点状回声。后方伴有声影。彩色多普勒血流显像在强回声带及暗带内未见血流信号(图1)。超声诊断:胆囊蛔虫。一周后手术取出蛔虫。