超声监测不孕妇女卵巢卵泡变化的价值

利用B超监测卵泡生长发育及排卵情况，对分析妇女不孕，应用药物治疗，正确选择人工授精时间，是当前不孕不育门诊简便易行的手段。本院2003-2005年利用B超监测了55例不孕妇女卵泡生长发育及排卵情况，现报道如下。     

黄芩汤对溃疡性结肠炎小鼠氧化应激及铁死亡相关指标GSH-Px4，P53，SLC7A11的影响

目的:探讨黄芩汤治疗溃疡性结肠炎(UC)的可能作用机制。方法:采用葡聚糖硫酸钠进行造模,实验分正常组,模型组,黄芩汤低、中、高剂量组(4.55,9.1,18.2 g·kg^-1)5个组。造模同时给予灌胃给药,连续7 d,第8天实验结束时采集标本测量结肠长度、质量,计算结肠质量指数,苏木素-伊红(HE)染色观察病理变化,生化试剂检测小鼠血清铁离子,超氧化物歧化酶(SOD),还原型谷胱甘肽(GSH),过氧化氢酶(CAT),髓过氧化物酶(MPO)等含量,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测结肠中长链脂酰辅酶A合成酶4(ACSL4),谷胱甘肽过氧化物酶4(GSH-Px4),铁蛋白重链(FTH1)蛋白的表达。实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测结肠组织中肿瘤蛋白53(P53),胱氨酸/谷氨酸逆向转运蛋白溶质载体家族7成员11(SLC7A11)mRNA表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠血清MPO,铁离子含量,ACSL4蛋白阳性表达及P53 mRNA表达均明显升高(P<0.05),血清SOD,CAT,GSH含量,GSH-Px4,FTH1蛋白表达及SLC7A11 mRNA表达均显著降低(P<0.01);与模型组比较,黄芩汤干预后,小鼠血清MPO,铁离子含量,ACSL4蛋白阳性表达及P53 mRNA表达均明显降低,血清SOD,CAT,GSH水平,GSH-Px4,FTH1蛋白表达及SLC7A11 mRNA表达均明显升高,且以高剂量组差异明显(P<0.05,P<0.01)。小鼠一般状态、结肠长度、肠重指数及HE染色结果表明,黄芩汤可在不同程度上改善小鼠临床症状及病理组织学变化。结论:以上结果表明黄芩汤对溃疡性结肠炎小鼠有治疗作用,其作用机制可能与抑制氧化应激及细胞铁死亡相关。     

影响哺乳期产妇母乳喂养适应性的预测因素研究

目的：探讨哺乳期产妇母乳喂养适应性的影响因素。方法采用简单抽样的方法,抽取2014年12月至2015年6月在西安医学院第二附属医院自然分娩后1～6个月的哺乳期产妇181名进行问卷调查,并对数据进行描述性统计、方差分析、相关分析和多元线性分析。结果①哺乳期产妇母乳喂养适应性平均值为3．89±0．45;对家庭收入主观感受平均值为2．87±0．73;婚姻满意度平均值为3．88±0．70;育儿压力平均值为2．83±0．49;②影响母乳喂养适应性的主要因素及出现的顺位依次为育儿压力（β＝－0．28,P＜0．05）、婚姻满意度（β＝0．25,P＜0．05）、目前母乳喂养问题（β＝－0．24,P＜0．05）。结论减轻哺乳期产妇的育儿压力、解决母乳喂养中存在的问题、提高对婚姻的满意程度是提高哺乳期产妇母乳喂养适应性的主要影响因素。     

儿童孤独症家庭干预治疗依从性实施效果影响因素调查与分析

目的调查分析儿童孤独症家庭干预依从性实施效果的影响因素,就影响因素实施针对性防护对策。方法选取2016年6月至2018年6月于我院接受治疗的50例孤独症患儿为研究对象,分别采用儿童孤独症评定量表、0～6岁儿童神经心理发育量表、儿童孤独症及相关发育障碍心理教育量表修订版(C-PEP),分析患儿家庭干预依从性的影响因素。结果将相关因素纳入多因素logistic回归分析模型,结果显示,家庭成员对干预的态度,干预前患儿的儿童孤独症评定量表(CARS)评分、认知水平、年龄、发育商、情感障碍是儿童孤独症家庭干预依从性差的独立影响因素。结论确定儿童孤独症家庭干预依从性的独立影响因素,有利于采取针对性防护措施,缓解症状,提高患儿智力,值得推广应用。     

糖尿病酮症酸中毒病人短期死亡风险预测模型的构建与验证

目的:分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)病人短期死亡的危险因素,构建并验证风险预测模型。方法:采用便利抽样法抽取2021年4月—2022年11月本院收治的360例DKA病人为研究对象,将病人分为建模组(n=252)与验证组(n=108),收集病人临床资料,进行单因素、多因素分析,明确病人短期死亡的独立危险因素,建立列线图模型,并应用受试者工作特征(ROC)曲线、校正曲线对预测模型的准确性、有效性予以验证。结果:以年龄≥50岁、吸烟、空腹血糖值>9.0 mmol/L、不运动、收缩压<90 mmHg且舒张压<60 mmHg进行风险预测模型构建,模型的ROC曲线下面积为0.789,95%CI(0.758,0.843),约登指数为0.512,灵敏度为0.579,特异度为0.923,阳性预测值为91.14%,阴性预测值为63.07%;验证模型的ROC曲线下面积为0.759,95%CI(0.684,0.858),约登指数为0.505,灵敏度为0.598,特异度为0.895,阳性预测值为85.75%,阴性预测值为66.42%。结论:构建的DKA病人短期死亡的风险预测模型可为临床工作人员...     

外泌体在肺癌免疫治疗中的作用

肺癌是我国发病率及死亡率排名首位的恶性肿瘤,对人群健康及生命威胁极大。外泌体是一种胞外囊泡,通过携带核酸、蛋白质等分子,介导了细胞间信息交流。肿瘤微环境中的外泌体在肺癌免疫耐受中发挥着重要作用。近年来针对外泌体的肿瘤免疫治疗策略已成为焦点。研究发现外泌体在肿瘤免疫治疗中可作为潜在的生物标志物,指导免疫治疗。此外,外泌体单独或与免疫检查点抑制剂联合应用,在肺癌的免疫治疗中具有良好的应用前景,本文特就外泌体在肺癌免疫治疗中的应用作一综述。     

绝经后骨质疏松症中医病机及治则探讨

绝经后骨质疏松症涉及多个脏腑,与肾肝脾胃功能失调密切相关,血瘀进一步促进本病的发生。从肾肝脾论治为主,并强调活血化瘀,是中医防治绝经后骨质疏松症总体精神。     

N 6-甲基腺嘌呤修饰调节因子与肿瘤

N 6-甲基腺嘌呤(m 6A)是真核生物信使RNA和长非编码RNA最主要的修饰,该修饰过程由m 6A甲基转移酶及去甲基化酶动态调控,主要通过m 6A识别蛋白发挥作用。m 6A修饰可影响转录、剪接、定位、核转运、翻译及降解等RNA代谢的各个方面,其失调可导致RNA功能紊乱...     

正念癌症康复训练对头颈部恶性肿瘤放疗患者疲乏及负性情绪的干预效果

目的 探讨正念癌症康复训练对头颈部恶性肿瘤放疗患者疲乏及负性情绪的干预效果。方法 选取肿瘤科收治的80例头颈部恶性肿瘤放疗患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用放疗常规护理,观察组在对照组的基础上实施正念癌症康复训练,干预前后采用Piper疲乏修订量表(Piper fatigue fcale-revised, PFS-R)、医院焦虑与抑郁量表(hospital anxiety and depression scale, HADS)对2组进行评价。结果 干预后,观察组疲乏总分低于对照组(t=42.859,P<0.001),HADS总分及焦虑、抑郁得分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=13.768,P<0.001;t=9.332,P<0.001;t=10.050,P<0.001)。结论 正念癌症康复训练可有效改善头颈部恶性肿瘤放疗患者的疲乏状态及负性情绪,值得临床推广应用。     

216例低出生体重儿相关因素分析

目的 探讨低出生体重儿发生原因及相关因素,为降低低出生体重儿的发生率、围生儿发病率和病死率制定相应干预措施提供理论依据.方法 对我院2010年1月至2012年6月出生的低出生体重儿进行监测.结果 7325例新生儿中低出生体重儿216例,低出生体重儿总发生率为2.95％(216/7325).其中常住人口2.39％ (85/3559),流动人口3.48％(131/3766);男婴2.42％(94/3892),女婴3.55％ (122/3433);双胎以上27.94％ (57/204),单胎2.51％ (179/7121);早产组50.20％(124/247),足月组1.33％(89/6716);婴儿母亲高中及以下学历3.01％ (107/3552),高中以上学历2.89％(109/3773).结论 低出生体重的发生受不同因素影响,低出生体重儿中常住人口低于流动人口,女婴发生率略高于男婴,早产和多胎妊娠的低出生体重儿发生率明显高于足月和单胎,降低低出生体重儿的发生率要关注孕期保健,应尽可能避免多胎妊娠和预防早产.