代谢综合征大鼠主动脉Apelin及其受体的表达及意义

目的 观察代谢综合征（MS）大鼠主动脉Apelin及其受体（APJ）的表达变化。方法 16只雄性SD大鼠按随机数字表法均分为对照组和MS组,每组8只。MS组采用高果糖饲料（60%）喂养,对照组采用常规饲料喂养,喂养周期为10周。采用Masson染色法检测血管胶原沉积情况,酶联免疫吸附法检测大鼠血清和主动脉组织Apelin含量,免疫组化法检测大鼠主动脉组织APJ的表达。结果 高果糖饮食可成功诱导高血压、高三酰甘油（TG）血症和高血糖等特征的代谢综合征模型,MS组大鼠主动脉胶原沉积明显,血清Apelin浓度和主动脉组织Apelin/APJ表达较对照组明显下调（P<0.05）。结论 MS大鼠主动脉发生重构,Apelin/APJ表达下调。提示Apelin可能为新的血管保护因子。     

芍倍注射液“异病同治”直肠脱垂和混合痔的网络药理学作用机制研究

目的:通过网络药理学方法探究芍倍注射液“异病同治”直肠脱垂和混合痔的共同作用机制。方法:采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索芍倍注射液的活性成分对应的作用靶点,并通过Uniprot数据库对基因进行标准化处理。利用GeneCards和OMIM数据库检索直肠脱垂和混合痔相关疾病靶点。利用Cytoscape 3.7.1软件构建“药物-成分-靶点-疾病”网络图;运用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络图,通过Cytoscape 3.7.1软件构建“药物-疾病”核心靶点网络图。利用DAVID在线数据库平台对芍倍注射液治疗直肠脱垂和混合痔的共同靶点进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:检索得到芍倍注射液活性成分作用靶点27个,直肠脱垂靶点884个,混合痔靶点140个,药物与疾病的共同靶点10个,涉及肿瘤抑制蛋白p53(Tumor Suppressor Protein p53,TP53)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)等。GO生物过...     

间歇充气加压护理预防ICU慢性阻塞性肺疾病患者下肢静脉血栓的效果

目的 探讨间歇充气加压护理对ICU慢性阻塞性肺疾病患者下肢深静脉血栓形成的预防作用。方法 选取2019年1月—2020年12月福建医科大学附属泉州第一医院ICU收治的慢性阻塞性肺疾病患者180例,随机分组后,对照组90例行常规护理,观察组90例加用间歇充气加压护理。比较两组下肢深静脉血栓发生率、护理前后的纤维蛋白原、D-二聚体与血小板计数水平以及机械通气时间、ICU住院时间。结果 与对照组比较,观察组（24.44%vs. 7.78%）具备更低的下肢深静脉血栓发生率,差异有统计学意义（P <0.05）;与对照组比较,观察组在接受护理后,具备更低的纤维蛋白原[（2.38±0.33）g/L vs.(3.08±0.35)g/L]、D-二聚体[（1.02±0.28）mg/L vs.(1.26±0.32)mg/L]与血小板计数[（122.35±10.20）×109/L vs.(158.26±10.24)×109/L]水平,差异有统计学意义（P <0.05）;与对照组比较,观察组具备更短的机械通气时间[（14.69±3.29）d vs.(15.40±3.35)d]与ICU住院时间[（20...     

胆道镜下试用电凝治疗胆管乳头状瘤病1例

患者。女,60岁,江苏吴江市农民。因三次胆道术后30年,黄疸7个月伴发热1周,于2004年6月2日入院。30年前因胆囊结石在当地医院行胆囊切除术。3年前因胆总管结石伴黄疸再行胆总管切开取石、T管引流术。7个月前再次出现黄疸伴发热,在当地医院再行胆总管切开、T管引流术。术中见胆总管内无明显结石．肝内外胆管可见胶冻样黏稠液体,抽取做细胞学检查未见异型细胞。     

正交法用于真菌微卫星PCR体系优化

目的: 探讨影响真菌微卫星聚合酶链反应（SSR-PCR）的多个因素，建立PCR的最佳反应体系，为进一步进行真菌的鉴定、遗传多样性研究奠定基础。方法: 利用正交设计，从Taq DNA聚合酶、模板DNA、dNTP、引物4 种因素，对真菌微卫星反应体系进行优化分析，并确定 PCR 适宜的退火温度及循环次数。结果: 各因素的不同水平对PCR结果都有显著 影响，其中模板DNA影响最大。在PCR反应体系中（25 μL），Taq　DNA 聚合酶 1U，模板DNA 30 ng ，dNTP 150 μmol•L^-1，引物 0.25 μmol•L^-1为最佳。 结论: 采用正交法 实验设计，对真菌微卫星PCR体系优化更科学，得出的实验体系有效范围宽，且高效、快捷。     

同安区世行贷款/英国赠款结核病控制项目措施与效果分析

目的　分析世行贷款 /英国赠款结核病控制项目效果。方法　厦门市世行贷款英国赠款结核病控制项目实施方案。结果　控制项目实施 1年又 7个月 ,初诊可疑肺结核病人 1884例 ,发现活动性肺结核病人 6 6 2例 ,其中涂阳病人 349例 ,涂阳发现率 36 .78/ 10万 (2 0 0 3年 ) ,初治涂阳治愈率为 86 .0 3% [1] 。结论　取得显著成效 ,提高结核病的发现率和治愈率。     

胆囊切除术后肝外胆管残余结石的预防

目的 探讨胆囊切除术后肝外胆管残余结石的预防.方法 回顾分析7 921例胆石症患者的临床资料.将磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)作为胆石症术前常规检查,术中疑有胆管结石者及时行经胆囊管造影或经胆囊管胆道镜探查,术中尽量避免医源性胆管结石残留.结果 本组7921例胆石症患者,经MRCP检查及术中造影、胆道镜探查发现B超漏诊胆管结石152例,仅发生3例胆管结石残余,明显低于国外同类报道.结论 MRCP可作为胆囊切除术前常规辅助检查,能有效提高胆总管下端结石的确诊率.术中采取经胆囊管造影、经胆囊管胆道镜探查以及提高术者操作技巧等措施,可明显地减少胆囊切除术后肝外胆管残余结石的发生率.     

胸腔镜与传统手术对食管癌的临床疗效与术后体液及细胞免疫功能的影响

目的:探讨胸腔镜与传统手术对食管癌的临床疗效与术后体液及细胞免疫功能的影响效果.方法:收集2014年1月至2017年3月入院的80例食管癌患者随机分为两组,胸腔镜组患者给予胸腔镜手术,传统组患者则给予传统手术,比较两组患者围手术期指标、临床近期疗效、并发症、体液及细胞免疫功能与生活质量.结果:胸腔镜组患者切口长度、术中出血量与总体并发症率均显著性低于传统组,淋巴结清扫个数显著性高于传统组;术后7d IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与NK水平组间比较均显著性高于传统组,CRP水平显著性低于传统组;术后12周躯体功能评分组间比较显著性高于传统组,恶心与呕吐、疼痛与呼吸困难评分显著性低于传统组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:相比较传统手术,胸腔镜手术的临床效果更为显著,对免疫功能影响较小,具有借鉴意义.     

重症肺炎患者血浆可溶性髓系细胞触发受体1、肿瘤坏死因子α和白细胞介素10水平变化的研究

目的观察重症肺炎患者血浆可溶性髓系细胞触发受体1（sTREM-1）及炎症因子水平变化,探讨重症肺炎患者的全身炎症反应状态。方法测定40例重症肺炎患者、25例普通肺炎患者、15例正常对照组入组当天血浆肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素10（IL-10）及sTREM-1水平。观察重症肺炎患者中存活组、死亡组入组第1、4和7 d,出院或死亡当天血浆TNF-α、IL-10及sTREM-1水平变化趋势。结果重症肺炎患者入组后第1 d血浆TNF-α、IL-10及sTREM-1水平[分别为（44.25±10.81）pg/mL、（58.21±16.41）pg/mL及（51.75±18.51）pg/mL]均高于普通肺炎患者[分别为（24.36±6.45）pg/mL、（24.56±7.10）pg/mL及（25.55±7.72）pg/mL]及正常对照组水平[分别为（13.82±4.04）pg/mL、（15.30±4.45）pg/mL及（14.37±4.82）pg/mL]（P均〈0.001）。存活组血浆sTREM-1、TNF-α及IL-10水平随时间延长均呈下降趋势,而死亡组血浆sTREM-1、TNF-α及IL-10保持较高水平甚至不断升高,各时间点的指标水平均高于存活组。入组当天血浆TNF-α/IL-10比值重症肺炎患者为1.286±0.177,高于普通肺炎组（1.077±0.410）及正常对照组（0.932±0.154）。死亡组各观察点血浆TNF-α/IL-10比值均高于存活组。第1 d血浆sTREM-1与TNF-α水平呈负相关（r=-0.479,P=0.002）;第1 d血浆sTREM-1与IL-10水平呈正相关（r=0.326,P=0.04）。结论重症肺炎患者存在全身促炎与抗炎介质过度释放及炎症反应失衡,尤以死亡组明显;sTREM-1、TNF-α及IL-10参与重症肺炎的炎症反应过程,其水平变化能反映患者预后。     

福莫特罗治疗儿童哮喘疗效观察

目的观察福莫特罗干粉治疗儿童哮喘急性发作及长期控制的疗效.方法通过随机分组,将98例患儿分为二组,观察组48例,给予福莫特罗干粉4.5μg,加布地奈德于粉100μg,早晚2次吸入;对照组给予布地奈德干粉200μg,早晚2次吸入.观察用药前、后患儿症状、体征(咳嗽、喘息、喘鸣音)改善情况及FEV1%、PEF%评估.结果治疗后观察组、对照组患儿的临床症状、体征及FEV1%、PEF%均有明显改善(P＜0.001).观察组临床症状、体征改善,优于对照组(P＜0.01).结论应用小剂量福莫特罗加小剂量吸入性激素与对照组双倍剂量吸入激素疗效相似,副作用少,不但可以在哮喘急性发作期应用,而且可以在儿童哮喘长期防治中应用,依从性高,并可减轻家长对大剂量激素的恐惧心理,值得临床推广应用.