温病迟脉概要

温病迟脉概要月辰庄泽澄山东中医药大学（济南２５００１４）一息三至，是谓迟脉。历代脉学专著皆言迟主寒证。如晋·王叔和《脉经》曰：“寸口脉迟，上焦有寒”；宋·崔紫虚《四言举要》曰：“三至为迟，迟则为冷。”元·滑伯仁《诊家枢要》曰：“迟为阴盛阳亏之候，为寒...     

集成技术在医院图书馆的应用

本文结合医院图书馆实际，采用系统集成及光驱虚拟技术，构建不同系统协同工作的网络环境，实现了多个系统功能的互通，提高了图书馆现代化管理水平及综合服务能力，解决了图书馆建设中存在的管理水平低、服务手段落后及数据库资源闲置浪费等问题。本技术对资金和技术人员紧缺的中小型医院图书馆实现网络共享光盘数据库具有现实意义。     

消化内镜注水气道阻塞故障处理

故障现象在使用或检测消化内镜时分别按压注水、注气阀，镜前端水气道出口水、气喷射不畅或无水、气喷出。无水：致使检查中无法冲洗镜前端物镜镜面、保持清晰的视野，造成图像模糊影响观察，易误诊或漏诊。无气：被检查对象(食管、胃、肠)管壁不能扩张致使管壁紧贴镜前端，物镜无法观察。     

厄贝沙坦对高血压左室肥厚和左室舒张功能异常及动脉顺应性降低的逆转作用

目的观察厄贝沙坦对高血压左室肥厚(LVH)和左室舒张功能异常及动脉顺应性降低的逆转作用。方法60例原发性高血压(EH),口服厄贝沙坦150~300 mg/d,治疗6个月。测定并比较治疗前及治疗6月后室间隔舒张末期厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(PWT)、舒张末期左室内径(LVDd)、左室心肌重量指数(LVM I)、左室舒张功能指标[左房收缩期最大流速(PF-VA)和舒张早期流速峰值(PFVE)及两峰比值(A/E)],以每搏量(SV)与脉压(PP)的比值(SV/PP)为反映总的动脉顺应性指标。结果治疗前后血压差异有统计学意义(P<0.01),反映左室肥厚以及左室舒张功能的各项指标的差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),反映总的动脉顺应性指标的差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦在降血压的同时,能逆转LVH,改善左室舒张功能及动脉顺应性,不良反应少,适用于EH伴LVH和左室舒张功能异常患者的治疗。     

形与神俱,不可分离--从语义与语境的演变看中医翻译中的"常"与"变"

1文化差异对语义的影响丙戊新春将近,译友相聚沪上,谈华亭古今,说南北冷暖,论中西异同,道译事甘苦。正所谓“佳思忽来,书可下酒;侠情一往,云可赠人。”论辩之际,忽然记起《幼学琼林》“蜀犬吠日,比人所见甚稀;吴牛喘月,笑人畏惧过甚”之句,遂提议以“时近狗年”为题,各拟译论一篇,以贺新春。下面是我所拟之小文一段,节录于此,权作笑谈。“狗年将近,翻开辞海,除‘狗急跳墙’、‘狗胆包天’、‘狗仗人势’外,似无他辞可陈。狗性果然卑贱若此?实非其然!犬类古书谓之‘乌龙’,亦属龙科。盘古开天,翌日即为狗日,七日之后方为人日!其优劣贵贱,由此…     

数字化是医院现代化建设的必由之路

进入21世纪的信息化社会，医院如何把握机遇，加速数字化建设步伐，是医院求生存、谋发展的重大战略任务。本文从医院数字化建设的意义、医院数字化建设存在的主要问题及加强医院数字化建设的措施等方面进行了探讨。     

MEGA-PRESS序列定量检测在体人脑γ-氨基丁酸浓度

目的在临床GE1．5Tesla磁共振扫描仪上,实现MEGA—PRESS序列,并定量检测在体人脑γ-氨基丁酸（GABA）浓度。方法基于乘积算符和相干路径理论,在GE公司的EPIC软件包上将MEGA脉冲加入到PRESS序列中。使用3个分别装有纯肌酸（Cr）、Cr＋GABA和纯GABA的模型验证MEGA—PRESS序列从肌酸背景中分离2．9ppm处GABA的能力。使用上述序列检测4名健康志愿者大脑的GABA频谱,并结合外标准法和jMRUI4．0软件定量检测GABA浓度。结果MEGA—PRESS序列能在模型实验中较好地抑制3．0ppm处的肌酸,提高分离2．9ppm处GABA的效率,并能在临床实验中检测出健康志愿者大脑GABA的浓度。结论可通过EPIC软件包编程实现MEGA—PRESS序列,结合该序列和定量技术能有效检测在体脑内GABA浓度。     

赤芍对内膜增殖机制中丝裂素活化蛋白激酶信号通路的影响探讨

目的:观察赤芍对家兔颈动脉血管成形术后内膜增殖及丝裂素活化蛋白激酶磷酸酶-1(MKP-1)mRNA表达的影响。方法:新西兰白兔随机分为对照及赤芍组,各组均饲喂高脂饲料(普通饲料 2%胆固醇 5%猪油)。赤芍组按剂量给予赤芍提取物:高剂量组(相当于生药3g.kg-1.d-1)、中剂量组(相当于生药2g.kg-1.d-1)、低剂量组(相当于生药1g.kg-1.d-1)。血管成形术后,取材血管行RT-PCR检测MKP-1mRNA表达、形态学测定、免疫组化染色。结果:与对照组比较,增生内膜面积、增生内膜面积/中膜面积显著减少(P<0.05或P<0.01);MKP-1mRNA表达显著增高(P<0.05或P<0.01)。结论:赤芍增加高脂喂养兔颈动脉球囊损伤后MKP-1mRNA表达,减轻内膜增殖程度。表明内膜增殖程度的减低与赤芍阻断MAPK信号通路有关。     

活血通络法治疗类风湿关节炎临床疗效的Meta分析

目的:运用Meta分析对中医活血通络法治疗类风湿关节炎(RA)临床疗效的有效性进行评估。方法:检索并筛选出2000—2013年国内发表的符合纳入标准的相关文献,进行Jadad评分及采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2软件进行统计分析。予漏斗图法进行发表性偏倚分析。结果:筛选出符合纳入标准的文献10篇,Jadad评分高质量文献2篇,低质量文献8篇。Meta分析显示,中医药(包括中西医结合)治疗组与西药对照组对疾病疗效对比的结果[OR=3.58,95%CI(2.37,5.42),Z=6.03,P<0.000 01];单纯中医药治疗组与西药对照组对疾病疗效对比的结果[OR=4.66,95%CI(2.38,9.14),Z=4.48,P<0.000 01]。漏斗图法提示Meta分析具有可信性。结论:中医活血通络法可改善RA患者的临床症状,对RA的治疗有效。     

仿真腹腔镜培训系统在普外科技能教学中的应用

目的　研究虚拟仿真腹腔镜培训系统对不同临床经验培训者腔镜手术基本技能的培训效果。方法　研究分为３组,进修医生组、住院医师规范化培训组及五年制临床本科实习医生组,每组8人,分别接受腹腔镜训练箱和虚拟仿真腹腔镜培训系统镜下各项操作,每天训练30 min,共4周。比较各组之间及训练前后各组得分,采用SPSS 19.0进行t检验。结果　培训前,临床本科实习医生镜下各项操作与住院医师规范化培训组及进修医生相比差异有统计学意义（P<0.05）,经过4周培训,各组参与者培训后在各培训项目上得分和时间均较培训前明显提高（P<0.05）。简单技能操作各组间差异无统计学意义（P>0.05）;复杂技能操作临床本科实习医生组得分优于住院规范化培训组、进修医生组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　虚拟仿真腹腔镜培训系统可以提高不同层次临床培训者的腹腔镜基本操作技能,值得在各级临床技能教学中应用推广。