下肢淋巴水肿的超声诊断

下肢水肿性疾病最常见的原因是淋巴管阻塞引起的淋巴性水肿所致，正确诊断对指导临床治疗具有重要意义。本文将近年收集的12例下肢淋巴水肿声像图表现，总结报告如下。     

宫颈上皮内瘤变LEEP治疗前后HPV16/18的变化及临床价值

目的探讨宫颈上皮内瘤变患者在宫颈环形电切术(LEEP)治疗前后高危型人乳头瘤病毒(HPV16/18)的变化及其临床价值。方法选取宫颈上皮内瘤变患者246例,均行宫颈环形电切术治疗,于宫颈环形电切术治疗前、术后6个月、术后1 a时检测患者的HPV16/18水平。结果 246例宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环形电切术治疗,手术时间为5~21(13.2±5.1)min,术中出血量为10~39(15.8±4.3)mL,术后阴道流血时间为5~11(7.3±1.0)d,创面愈合时间为12~23(17.4±5.1)d。宫颈上皮内瘤变患者治疗后HPV16/18阳性率明显降低,随着时间的延长,HPV16/18阳性率逐渐降低。宫颈上皮内瘤变Ⅱ期患者HPV16/18阳性率明显高于宫颈上皮内瘤变Ⅰ期,宫颈上皮内瘤变Ⅲ期患者HPV16/18阳性率均明显高于宫颈上皮内瘤变Ⅰ期和宫颈上皮内瘤变Ⅱ期。感染患者7例,宫颈管狭窄患者3例,宫颈管粘连患者2例,并发症发生率为4.9%。未见宫颈上皮内瘤变复发。结论宫颈环形电切术可明显降低宫颈上皮内瘤变患者的HPV16/18阳性率,有效防止宫颈上皮内瘤变的复发,安全性较高,值得临床推广使用。     

孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜36例

目的:探讨孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法:将72例过敏性紫癜患儿随机分为两组,对照组36例仅给予常规、对症治疗;治疗组36例在此基础上加用孟鲁司特钠口服,其用量:<6岁者4mg/d,6～14岁者5mg/d,睡前一次服用,持续2～4周。结果:治疗组36例中有效35例,无效1例,有效率为96.7%。对照组36例中有效29例,无效7例,有效率为80.6%。治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜临床疗效较好。     

甲状腺相关眼病69例临床分析

目的分析甲状腺相关眼病(TAO)的临床特征,探讨治疗方法。方法对我院2000年至2009年住院治疗69例(126眼)TAO患者的临床资料进行回顾性分析。结果 49例(71.0%)上睑退缩和迟落,55例(79.7%)眼球突出,44例(63.8%)眼球运动受限,19例(27.5%)复视,41例(59.4%)76眼累及角膜,45例(65.2%)眶压高,19例(27.5%)35眼眼压高;甲状腺功能异常者56例(81.2%);糖皮质激素治疗有效。结论 TAO有其自身临床特征,选择恰当的方法治疗是关键。     

宫腔镜对不孕不育症的临床诊治

目的宫腔镜在不孕不育的诊治中的临床价值。方法 2004年1月到2010年12月在我院行宫腔镜诊治不孕不育宫腔及输卵管因素的患者212例。结果宫腔镜下发现宫腔病变的62例,约占29%;其中宫腔粘连22例,约占10%;子宫畸形9例,约占4%;子宫颈管、子宫黏膜下息肉18例、黏膜下肌瘤3例、子宫黏膜发育不良4例、子宫内膜增生过长6例,共占15%;宫腔异物3例,约占1.4%;输卵管病变38例,约占18%。针对病因进行治疗,其中宫腹腔镜联合治疗26例,B超协助诊治12例,宫腔镜下手术89例(其中包括宫腹镜联合治疗26例)。结论宫腔镜对不孕不育症的诊治有重要的临床价值。     

芥子碱平喘作用及其机制研究

目的研究芥子碱的平喘作用及其机制。方法采用整体动物引喘法研究芥子碱的平喘作用;豚鼠肺支气管灌流法,考察芥子碱对气道平滑肌的舒张作用。结果中、高剂量(14.8、74 mg/kg)芥子碱(ig给药),低、中、高质量浓度(91.9、459.5、919.0 mg/L)芥子碱(喷雾给药)均可明显延长Ach所致豚鼠哮喘的引喘潜伏期,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);芥子碱能够明显增加气道灌流液流速和灌流滴数,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论芥子碱以ig或喷雾方式给药,均具有明显的平喘作用;芥子碱能通过扩张气道平滑肌,增加肺和气管容量,从而起到平喘作用。     

釉成熟蛋白amelotin在大肠杆菌中的表达和纯化

目的:观察釉成熟蛋白(amelotin)基因聚合酶链反应产物在大肠杆菌中的表达,并获得纯化的釉成熟蛋白.方法:利用His融合蛋白表达载体pET32a(+)转化大肠杆菌BL21,通过异丙基硫代半乳糖苷(IPTG)诱导,并改变诱导时间、温度、IPTG浓度来优化表达条件,然后在优化的条件下进行大量表达并收菌;His镍柱纯化表达的蛋白.聚丙烯酰胺凝胶电泳分析蛋白表达、纯化情况.结果:电泳结果分析表明:amelotinPCR扩增产物在大肠杆菌中获得高效表达,大小约4×104,纯化得到的amelotin纯度较高.结论:成功得到纯化的amelotin,为进一步制备抗体奠定基础.     

动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法治疗肝郁脾虚型慢性失眠的临床疗效观察

【目的】观察动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法（CCBT-I）治疗肝郁脾虚型慢性失眠患者的临床疗效。【方法】将60例肝郁脾虚型慢性失眠患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。2组患者均予以CCBT-I作为基础治疗,在此基础上,观察组给予动静调神综合疗法（由针灸调神和动静调神两部分组成）治疗,对照组给予经颅微电流刺激治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗4周后,观察组的总有效率为86.67%(26/30),对照组为70.00%(21/30);组间比较（秩和检验）,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）睡眠质量方面,治疗后,2组患者的PSQI评分均较治疗前明显下降（P<0.05）,且观察组对PSQI评分的下降作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）焦虑、抑郁方面,治疗后,2组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降（P<0.05）,且观察组对SAS和SDS评分...     

胆囊大部切除治疗胆囊结石(附15例报告)

我院近年来施行大部胆囊切除术15例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:全组15例,均为结石性胆囊炎.男5例,女10例.年龄42～68岁,平均52岁;病程最长20余年,最短3年,平均11年余.患者均有反复右上腹疼痛,2例有多次胆绞痛史.15例患者术前均无黄疸史.1.2 方法:进腹后保护好胆囊周围.从胆囊底部剪开一个小切口.吸尽胆汁或浓性胆汁.取净结石.扩大切口.纵行切开胆囊至胆囊颈部,用探针探明胆管位置及走向,分离胆囊与胆囊床至近胆囊颈处,切除胆囊底、体以及胆囊颈的部分,用2.5%碘酊烧灼残余胆囊的粘膜,用75%酒精脱碘后在接近胆囊管开口处从残余胆囊内行荷包缝合,关闭胆囊管,从外面对合缝合,检查无出     

心达康治疗慢性心衰30例疗效观察

我院1997年1月～1998年12月对收住院的60例各种慢性心衰病人随机分两组,观察心达康组与常规组治疗慢性心衰的疗效,现将结果报道如下:1 对象及方法1.1 对象:按美国心脏病协会关于心衰诊断标准及分级标准对患者进行随机分为心达康治疗组及对照组,一般情况见表1。