从内分泌门诊患者满意度调查情况看门诊流程再造建设成效

目的通过门诊流程的再造提升门诊诊疗、服务水平,节约患者候诊时间。方法采用问卷调查法,对流程再造前后的内分泌科就诊患者进行调查,比较再造措施实施前后患者的就诊用时及就诊满意度。结果门诊流程再造前内分泌患者就诊平均用时为105.66 min,再造后平均用时为56.48 min,有效节约49 min,满意度由原来的78.14%上升至90.67%。结论门诊流程再造可很好的提高门诊运营效率,缩短患者候诊时间,提高患者满意度,规范门诊管理,进一步提高诊疗、服务水平,提升医院文化品质。     

多发性肌炎并多种并发症患者1例的护理体会

多发性肌炎为病因未明的横纹肌非化脓性炎症，属于弥漫性结缔组织病。发病时肌肉血管内有免疫复合物沉积，毛细血管壁增厚，致使内皮细胞损伤和毛细血管栓塞，引起肌肉缺血或肌纤维坏死。2010年11月我科收治1例重症多发性肌炎患者，经救治患者康复出院，现将护理体会报告如下。     

泛耐药鲍曼不动杆菌相关耐药基因检测及亲缘性分析

目的 了解临床分离的泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)携带β-内酰胺酶(bla)基因、整合酶基因、氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因及喹诺酮类耐药基因情况以及它们的亲缘性关系.方法 用PCR及序列分析方法对50株PDR-AB进行各种耐药基因的检测,采用DNAMAN软件进行基因的树状结构的构建和亲缘性分析.结果 50株PDR-AB共检测耐药基因21种,TEM、SHV、PER、VEB-1、CTX-M-1、ADC、IMP-1、IMP-2、VIM-2、OXA-23、OXA-24、IntI1、IntI2、IntI3、qnrAm、qnrBm、qnrS、qepA、gyrA突变基因、parC突变基因、Aac(6')-1b阳性检出率分别为100％、100％、86％、0、38％、100％、100％、76％、88％、86％、0、98％、22％、2％、6％、60％、6％、0、100％、100％、76％.50株PDR-AB间具有一定的亲缘性.结论 PDR-AB同时携带多种耐药基因是导致其对常用药物均耐药的重要原因,临床应加强有效的监测工作来控制PDR-AB传播并选择有效的抗生素进行治疗.     

基本药物制度下零售药店的生存之道

基本药物制度的实施,对医药工业企业、医药商业企业以及药品终端都带来了极大影响,因为它可能导致整个行业的重新洗牌。不同的主体面对挑战有不同的应对策略,通过分析基本药物制度下竞争环境的变化来探讨零售药店该如何凭借自身优势谋求生存之道。     

DNA双链断裂修复蛋白表达水平与肿瘤细胞放射敏感性的关系研究

目的：检测肿瘤细胞株中DNA双链断裂修复蛋白（Ku80、DNA-PKcs和ATM）的表达水平和放射敏感性参数,探讨3个蛋白预示肿瘤细胞放射敏感性的价值。方法：培养4株人宫颈癌细胞HeLa、SiHa、C33A和Caski,3株人乳腺癌细胞MCF-7、MDA-MB-231和MDA-MB-453,及1株人肺癌细胞A549,Western blot检测这8株细胞中Ku80、DNA-PKcs和ATM蛋白的表达水平;流式细胞仪检测X线（10 Gy,6 MV）照射48 h后的凋亡率;克隆形成实验检测SF2（surviving fraction at 2 Gy）值和α、β值;Pearson线性相关分析蛋白表达水平与照射后凋亡率、SF2值和α/β比值的相关性。结果：3种蛋白在同一株细胞中的表达及同一蛋白在不同细胞株的表达均存在明显差异;DNA-PKcs的表达水平与SF2之间存在正相关关系（r=0.723,P=0.043）;Ku80和ATM的表达与SF2值间无明显相关关系（P〉0.05）。3种蛋白与凋亡率和α/β比值均无相关性（均P〉0.05）。结论：DNA-PKcs蛋白表达越高,细胞对放射线越抵抗,其表达水平可能成为指示肿瘤细胞放射敏感性的指标。     

高效液相色谱法测定寿星补汁中二苯乙烯苷的含量

目的建立寿星补汁中二苯乙烯苷的含量测定方法。方法采用HPLC,色谱柱为Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-水(25∶75);检测波长320 nm。结果二苯乙烯苷在0.01282~0.2564μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为Y=3.5303×106X-2424.9,r=0.999 9;平均回收率为99.44%,RSD为0.72%。结论本法测定寿星补汁中二苯乙烯苷的含量简便、准确、快捷,可用于寿星补汁的质量控制。     

1例金黄色葡萄球菌肺炎的诊治

患者，男29岁。因“咳嗽、咳脓痰1月余，伴咯血1天”入院。病程1^＋月，院外未正规治疗，用药情况不详。发病前有痔疮手术史。首次入院时患者体温高，呼吸急促，双下肺有少量细湿鸣。胸片示双肺可见云片状及斑片状高密度影，不均，部分融合，中下为多，右下肺似有小圆形透光区，双肺门影不清。心影大小正常。双肺感染，建议CT检查除外空洞。