MR序列优化组合在创伤性脑损伤的诊断价值

目的分析MR诊断创伤性脑损伤(TBI)的价值,探讨TBI患者MR一站式诊断的可行性。方法对260例TBI病例进行MR序列组合扫描,包括小角度激发快速梯度回波序列(FLASH)、流动衰减反转恢复序列(FLAIR)、自旋回波(SE)T1WI、快速自旋回波(TSE)T2WI,比较MR序列组合和CT对各种类型TBI诊断的差异。结果脑实质内出血61例,MR显示61例,CT显示53例;硬膜下出血55例,MR显示55例,CT显示49例;硬膜外出血45例,MR显示45例,CT显示40例;脑挫(裂)伤35例,MR显示35例,CT显示25例;蛛网膜下腔出血35例,MR显示31例,CT显示33例;弥漫性轴索损伤29例,MR显示29例,CT显示5例。MR序列组合准确显示病变256例,CT为209例,两者差异有极显著统计学意义(P0.01),MR序列组合总体诊断敏感性高于CT。结论 MR序列组合(FLASH\FLAIR\T1WI\T2WI)诊断创伤性脑损伤明显优于CT,可列为TBI常规检查方法,实行TBI一站式诊断。     

北京市小学生入厕后洗手情况及影响因素分析

目的了解北京市小学生入厕后洗手行为及其影响因素,为小学卫生健康教育工作提供理论指导。方法采用分阶段随机抽样方法确定研究班级,采用自制调查表,了解北京市小学生(3 749名)及其家长(3 717名)洗手有关的知识、态度及相关影响因素。结果 69.4%的学生自报每次入厕后都洗手,女生自报洗手率(73.2%)高于男生(66.1%),高年级(73.9%)高于中、低年级(65.7%,68.9%);掌握洗手方法及相关健康知识、同学入厕后勤洗手以及教师提醒或宣讲过洗手知识的学生更易采纳洗手行为(P值均0.05)。结论小学生洗手行为现状不容乐观。应强化传授洗手相关健康知识和技能,重视同伴教育,提高教师督促学生洗手的积极性。     

凝血因子Xa直接抑制剂的研究现状及应用

抗凝药物在血栓性疾病的预防和治疗中具有重要地位。抗凝治疗是防治静脉血栓栓塞症(VTE)、心房颤动(AF)和急性冠状动脉综合征(ACS)的重点,由于传统药物的局限性,凝血因子Xa抑制剂成为了研究的热点药物并逐步走向临床。本文对凝血因子Xa直接抑制剂的研究现状进行回顾,并对其临床应用及临床试验研究结果进行综述。     

严重复合伤33例患者的观察与护理

严重复合伤患者具有伤情重、变化快、休克多、易漏诊、手术大、难处理、并发症多、死亡率高、康复期长、重建困难等特点。做好严重复合伤病人的观察与护理,是降低病死率的一个重要方面。现将我科近两年收治的33例患者,就诊治过程中的观察和护理问题总结如下。     

基于共表达网络分析的Ⅰ期胃癌预后基因筛选

目的 基于加权基因共表达网络分析(WGCNA)筛选Ⅰ期胃癌(SIGC)的预后因子并探讨其分子机制.方法 通过WGCNA分析癌症基因组图谱(TCGA)中SIGC患者的临床数据,筛选影响SIGC预后的基因,并通过体外实验验证该基因对预后的影响.通过基因组富集分析(GSEA)进一步探索其影响胃癌预后的机制.结果 TCGA中共...     

许莫氏结节与退行性腰椎管狭窄症严重程度的相关性分析

目的 分析许莫氏结节(Schmorl’s node, SN)在退行性腰椎管狭窄症患者中的发生率和分布规律,探讨SN与椎管狭窄严重程度的相关性。方法 收集南昌大学第一附属医院2019年1—8月诊断为腰椎管狭窄症患者的临床资料。回顾性分析患者的腰椎磁共振图像,记录SN在腰椎每个节段的发生情况。根据是否发生SN,将患者分为SN组和非SN组,比较2组患者的性别、年龄、各椎体中央前后径、各椎间隙硬膜囊前后径、硬膜囊矢径比的差异。分析SN与对应节段腰椎管狭窄程度的相关性。结果 共纳入218例患者,其中118例患者的237个终板发生SN。SN在L4/5节段的发生率最高(26.6%),且头侧终板的发生率高于尾侧终板。SN组在L1/2、L2/3和L4/5节段的硬膜囊矢径比值小于非SN组(P<0.05)。SN组的硬膜囊矢径比值平均为0.28±0.10,显著低于非SN组的0.32±0.11(P<0.001),且SN与硬膜囊矢径比值呈负相关(r=-0.164,P<0.001)。结论 SN与腰椎管狭窄严重程度相关,可作为腰椎管狭窄严重程度的一个判断指标。     

针刺对脑梗死后认知障碍患者执行功能的影响

目的 探讨针刺对脑梗死后认知障碍患者执行功能的影响。方法 选取2019年7月至2022年5月青岛市即墨区人民医院收治的96例脑梗死后认知障碍患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,各48例。对照组实施常规治疗,研究组在常规治疗基础上实施针刺,对比两组患者各项评分（认知功能、神经功能缺损、肌张力、预后、肢体功能、日常生活能力及生活质量）,并对比两组患者步态指标。结果 相比于治疗前,两组简易精神状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）评分在治疗后均增高,且研究组均高于对照组（均P <0.05）。相比于治疗前,两组患者神经功能缺损、肌张力和预后评分均降低,且研究组均低于对照组（均P <0.05）。相比于治疗前,两组患者肢体功能和日常生活能力评分均升高,且研究组均高于对照组（均P <0.05）。相比于治疗前,两组患者各方面的生活质量评分均升高,且研究组均高于对照组（均P <0.05）。相比于治疗前,两组患者步速、患侧跨步长均增大,健侧-患侧步长差值均减小,且研究组步速、患侧跨步长大于对照组,健侧-患侧步长差值小于对照组（均P <0.05）。结论...     

新冠防控期间北京市幼儿视屏时间与不健康生活方式关系研究

目的 研究新冠肺炎防控期间北京市幼儿视屏时间与不健康生活方式间的关系.方法 采用网上问卷调查方法,于2020年2月22-29日对北京地区48家幼儿园的11731名幼儿家长开展调查.结果 有6332名(56.7％)幼儿平均每天视屏时间≥1 h.疫情防控第一个月,运动量不足、不午睡、睡眠时间<11 h/d或≥12 h/d、...     

益气活血中药联合西药治疗PCI术后的临床观察

[目的]观察益气活血中药联合西药治疗经皮腔内冠状动脉介入术(PCI)后的临床疗效.[方法]将40例PCI成功的冠心病患者,随机分为治疗组20例,对照组20例.对照组以西药常规治疗,治疗组以西药常规用药加益气活血中药治疗.疗程3个月.观察患者服药后的临床症状、心绞痛发生率及西药的停减情况.[结果]在改善临床症状、减少心绞痛发生率及西药停减方面,治疗组和对照组比较有显著差异(P<0.05).[结论]益气活血中药联合西药治疗能提高PCI术后临床疗效、防治PCI术后再狭窄.     

类似麻风表现的蕈样肉芽肿1例

患者男,29岁。因左上肢红斑1年余,破溃、渗液5天入院。患者于1年前无明显诱因于左上臂外侧出现片状红斑,伴轻度水肿,无痛痒等自觉不适。进展缓慢,未诊治。2月前左臂外侧红斑扩大较快,于当地医院就诊,怀疑为结节病、环状肉芽肿、硬皮病,皮损活检示:真皮血管、附属器周围淋巴细胞