血必净通过高迁移率族蛋白1对热应激神经干细胞的保护作用研究

【目的】探讨血必净通过高迁移率族蛋白1(HMGB1)对热应激神经干细胞的保护作用机制。【方法】以43℃热刺激60 min建立热应激大鼠脑神经干细胞模型。实验分为7组,即阴性对照组、热应激组、非热应激+血必净(浓度25%)组、热应激+血必净低剂量(浓度5%)组,热应激+血必净中剂量(浓度15%)组、热应激+血必净高剂量(浓度25%)组、热应激+HMGB1抑制剂组。采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)检测细胞增殖能力;采用Ac-DEVD-pNA底物法检测细胞Caspase-3活性;采用蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测自噬相关蛋白p62、微管相关蛋白轻链3(LC3)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)及凋亡相关蛋白、Caspase-3表达水平;使用核蛋白/胞浆蛋白提取试剂盒提取细胞胞核、胞浆蛋白,Western Blot检测胞内及胞浆内HMGB1表达水平。【结果】选择热应激复温9 h时间点与血必净高剂量用于后续实验。与阴性对照组比较,热应激组细胞p62、LC3-up表达量降低,p-mTOR、LC3-bottom、HMGB1(胞浆)表达量增高(P<0.01);与热应激组比较,...     

用于评估随机对照试验结果稳健性的脆弱指数

临床试验完成后,其结论一般取决于主要结局的统计分析结果,即假设检验中P值是否小于假设检验的水准α,通常α=0.05。P值的大小说明作出假设判断的理由的充分程度,可解释为某一结论是否具有统计学意义。但不涉及药物效应或其他效应的差异程度。脆弱指数,即将统计上显著的结果变为不显著的结果所需的、由发生目标结局事件变为发生非目标结局事件的最小患者人数,脆弱指数的数值反映的是具有统计学意义的研究结果的稳健性,可用于辅助临床试验统计推断结果的理解,辅助临床决策。本文将对脆弱指数的概念、计算方法和临床应用等方面进行论述,并建议在未来随机对照试验的结果中,考虑将脆弱指数作为敏感性分析的内容之一,以帮助患者、临床医生、政策制定者做出适当和最佳的决策。     

烟草浸润液对人成骨细胞在钛板上黏附增殖的影响

目的 了解烟草浸润液对人成骨细胞在钛板上的黏附数量、形态、增殖能力及成骨能力的影响.方法 以不同浓度的烟草浸润液作用于钛板上黏附的人成骨细胞,倒置显微镜观测细胞形态的变化,MTT法测定成骨细胞的钛板黏附数量和增殖能力,磷酸苯二钠法测定成骨细胞碱性磷酸酶分泌情况.结果 随着ST浓度的增加,细胞伸展的范围逐渐缩小,形态逐渐呈现为长条形,细胞在钛板的黏附数量、增殖能力及碱性磷酸酶分泌量成浓度依赖性抑制.结论 ST不利于钛-骨间形成良好的骨整合,是导致种植失败的重要因素之一.     

中医药临床实践指南推荐意见形成的难点及方法学建议

目前中医药临床实践指南制订推荐意见的形成存在诸多难点,通过深入剖析中医药临床实践指南推荐意见形成阶段所特有的或突出的难点问题,如专家专业背景和经历导致其学术情感的偏重、学术流派影响导致难以达成共识、决策维度对推荐意见影响权重缺乏指导原则等,提出了中西医并行的共识组模式、完善中西医结合的方法学范式、重视学术流派的循证治理、促进推荐意见形成决策影响维度的研究等方法学建议,以期为指南制订提供方法学参考。     

夏枯草硫酸多糖对肝癌血管生成的作用及机制研究

  目的   观察夏枯草硫酸多糖（PVSP）对肝癌细胞中血管生成因子bFGF,VEGF和IL-8蛋白分泌及肝癌血管生成的影响。   方法   ELISA法观察PVSP和香菇多糖（LNT,不含硫酸基,阴性对照）对bFGF、VEGF和IL-8在肝癌细胞中的分泌情况影响;免疫组化法观察PVSP和LNT以及PBS空白对照对肝癌组织微血管密度的影响。   结果   同PBS空白对照相比,200 μg/mL的PVSP抑制bFGF的分泌（P < 0.01）,而LNT对bFGF表达无影响。各剂量组的PVSP和LNT对VEGF、IL-8的分泌均无影响。200 mg/kgPVSP能够减少肿瘤组织块中的微血管密度（P=0.03）,而LNT 10 mg/kg对肿瘤组织中微血管密度无影响。   结论   PVSP对bFGF分泌的抑制作用是其抑制肝癌血管生成的一个可能原因。       

纳葛胶囊对心肌缺血模型大鼠心肌组织NF-κB-P65和IκB-α基因表达的影响

目的:观察纳葛胶囊对Wistar大鼠心肌缺血模型中细胞内核转录因子-κB(NF-κB-P65)活性和人核因子κB抑制蛋白α(IκB-α)的RNA表达,从而研究该药对心肌缺血作用的可能机制。方法:健康Wistar大鼠90只,随机分为空白组、模型组、心通口服液阳性对照组及纳葛胶囊高、中、低剂量组。采用高脂饲料联合异丙肾上腺素注射法制备大鼠心肌缺血模型,运用聚合酶链反应技术检测大鼠心肌组织NF-κB-P65及IκB-α的基因表达。结果:纳葛胶囊高、中、低剂量组与各模型组及心通口服液组比较,NF-κB-P65基因表达显著降低,而IκB-α基因表达显著升高,差异均具有统计学意义(p﹤0.05)。结论:纳葛胶囊可以通过降低NF-κB-P65的表达水平,并提高IκB-α的基因表达,调节内皮损伤介导的炎症反应,从而改善具有冠心病心肌缺血的作用。     

益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎的临床观察

目的观察益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎的临床疗效和安全性。方法将115例病毒性心肌炎随机分为治疗组（60例）与对照组（55例）,两组病人均给予5％葡萄糖250mL加入三磷酸腺苷（ATP）40mg、辅酶A200U、维生素C5．0g静脉输注等常规治疗,每日1次,治疗2周。治疗组在常规治疗的基础上给予益心舒胶囊,每次3粒,每日3次口服,疗程为4周。观察治疗前后临床症状、体征、心电图、心肌酶学的改变。结果治疗组临床疗效总有效率为91．7％,心电图改善总有效率为73．3％;对照组临床疗效总有效率为76．4％,心电图改善总有效率为61．8％。两组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组心肌酶学的改变明显优于对照组（P〈O．01）。结论益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎安全有效。     

国产雷帕霉素药物洗脱支架的临床应用

目的研究国产雷帕霉素药物洗脱支架（PARTNER^TM支架）在冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）中的疗效及安全性。方法2006年1月1日至2006年12月15日单纯置入PARTNER^TM支架的冠心病患者68例。随访患者住院期间和出院后重要不良心脏事件（包括心肌梗死、心源性死亡及靶血管再次血运重建术）、心绞痛发作情况等。结果68例患者术后随访12～22（16．87±2．27）个月,48例心绞痛症状消失（70．6％,48／68）,加例心绞痛症状复发（29．4％,20／68）,再狭窄1例（1．47％）,随访期间无急性心肌梗死、死亡病例发生。结论国产PARTNER^TM药物涂层支架应用于冠状动脉介入治疗安全有效。     

中医药循证临床实践指南多源证据体的构建

临床实践指南制订中会纳入不同的证据来源和证据类型,国内外对于多种来源证据体的研究和探索较少,本文倡导构建兼顾中医药特色的多源证据体,通过梳理70部指南指导手册,分析多源证据体构建的必要性及优势,并进一步从多源证据体的证据来源和证据逻辑角度进行理论阐释和应用介绍,以期为中医药循证临床实践指南的制订提供方法学参考。