医院内获得性肺炎68例临床分析

目的探讨医院内获得性肺炎（HAP）的病原学特点及细菌耐药状况，指导临床合理用药。方法回顾性分析2001年1月-2003年10月68例医院内获得性肺炎病人痰标本中病原菌的检出。结果68例标本中有52例痰培养有细菌生长，阳性率为77％（52／68）。其中，革兰氏阴性菌35株，占67％，主要为假单胞菌，肠杆菌，肺炎克雷白杆菌。革兰氏阳性菌16株，占30％，主要为化脓性链球菌，金黄色葡萄球菌。药敏试验显示，细菌对β内酰胺／β内酰胺酶抑制剂敏感率较高，而对多种抗菌药物有不同程度耐药。结论对HAP病原学的监测，有利于选择有效抗菌药物，减少治疗的盲目性。     

无创正压通气在COPD呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重致中轻度呼吸衰竭中的疗效.方法符合COPD住院患者分为3组:A组10例,PaO2<55mmHg且60mmHg>PaCO2>45mmHg;B组12例,PaO2<55mmHg且PaCO2>60mmHg;C组16例,PaO2<55mmHg且PaCO2>45mmHg,拒绝无创通气治疗.A、B组给予无创正压通气 常规治疗.C组仅常规治疗.治疗前后监测血气分析及临床症状变化.结果无创正压通气组1h后血气指标及一般情况明显改善,24h继续改善,常规治疗组1h上述指标无改善,24h时比治疗前有所改善,但改善较无创正压通气组有显著差异.结论无创正压通气是COPD呼吸衰竭的一线治疗方法.     

中西医结合治疗慢性肺心病48例

近年来 ,我们采用中西医结合方法治疗慢性肺原性心脏病 (简称肺心病 )急性加重期患者 48例 ,取得较为满意的效果 ,同期设对照组 (单用西药治疗 )52例进行临床观察 ,现报告如下。1　一般资料全部病例诊断均符合 1 980年全国第 3次肺心病专业会议修订的诊断标准。中西医结合治疗组 48例 ,男 36例 ,女 1 2例 ;年龄 56～ 82岁 ,平均 71 .4岁 ;病程 1 2～ 2 5年 ,平均 1 9.8年。心功能不全 : 级1 3例 , 级 2 2例 , 级 1 3例 ;呼吸功能不全 : 级1 5例 , 级 1 8例 , 级 1 5例 ;中医分型 :痰湿壅肺型 2 1例 ,气阴两亏型 1 8例 ,肺肾不足型 9例。对照…     

灯盏花素滴丸质量标准研究

目的:研究灯盏花素滴丸的质量标准.方法:采用分光光度法对主药灯盏乙素进行鉴别;用高效液相色谱法测定了灯盏乙素的含量.结果:采用分光光度法(<中华人民共和国药典>2000版一部附录VA进行测定,在284 nm和335 nm的波长处有最大吸收.该方法的线性范围为0.436～2.18 μg,平均回收率为 99.84%, RSD=0.91%(n=6).结论:该方法专属性强,线性良好,具有简便、快速、准确、灵敏等优点,可以作为质量控制的方法.     

双侧自发性气胸11例临床分析

自发性气胸是内科常见急诊，起病急骤，症状严重，尤以双侧自发性气胸（下浮双侧气胸）更为凶险，病人可因急性进行性呼吸功能衰竭而死亡。我科近8年来共收住双侧气胸11例，占同期自发性气胸258例的4．2％，现分析如下。1临床资料1．1一般资料：男10例，女1例，男女之比为10：1，年龄20～30岁3例，60～75岁8例。1．2原发病：慢支肺气肿7例，肺TB并慢支肺气肿1例，支扩1例，无原发病2例。1．3诱因：剧烈咳嗽9例，干重活1例，无明显诱因1例。1．4气胸类型及肺压缩程度（以侧为计数）：①闭合性4侧，交迫性5侧，张力性13侧。②肺压缩程度经x线…     

慢性肺心病心理康复探讨

慢性肺原性心脏病(肺心病)由于病程长，病情重，易反复发作，患者长期受疾病的折磨，严重影响工作、学习直至生活能力，许多病人知道自己的病不但无治愈的可能，相反只会日趋严重，由此产生各种不正常的心态及心理障碍，抑郁、悲观、恐俱、恐死、暴燥、反复正常……。严重影响治疗和预后，1993年，我们对58例肺心病患者进行了心理观察并实行心理康复，取得了一定的效果．现报告如下。     

灯盏花素滴丸成型工艺研究

目的了解不同基质与冷却剂、不同药物与基质的比例、不同药液的温度、不同滴头的内外径大小、不同的滴速和漓距以及冷却剂的温度对滴丸漓制的难易程度、丸形、沉降状况以及成丸的溶散时间和滴丸的重量差异系数的影响。方法以漓制的难易程度、丸形、沉降状况以及成丸的溶散时间和滴丸的重量差异系数作为评价标准，对基质和冷却剂的种类、药物与基质的比例、药液温度的选择用正交试验法，对滴头的内外径大小、滴速、滴距以及冷却剂温度的选择用筛选法，优选出最佳试验方案和滴制条件。结果以聚乙二醇6000：聚乙二醇4000(1：4)混合液作为基质，冷却剂选择二甲基硅油：液体石蜡(3：2)，原料灯盏花素与基质以l：5配比，药液温度为80℃的试验方案为最佳试验方案；以冷却温度为0～5℃，滴口内外径为4．5／7．0mm的滴头。滴口距冷却液面为5cm，滴速30滴／min的滴制条件为最佳滴制条件。结论本试验优选出的试验方案和滴制奈件滴制成的滴丸。成品率高，符合滴丸剂的质量标准，     

乳腺癌综合治疗64例分析

我院自1978年12月－1988年11月收治11、Ill期乳腺癌M例（5年内非癌死亡及失访者除外）,现对该的例经综合治疗后效果作临床分析。方法一般资料：本组的例均为女性,年龄历岁一69岁,平均50．5岁,均以乳腺肿块为首发症状,自出现症状到就诊时间为1天一4年10个月。绝经前40例（62．5％）,绝经后24例（37．5％）。按TN．,u分期11期36例（56．3％）,Ill期28例（43．7％）。of例均经病理证实,单纯癌里例,浸润性导管癌19例,低分化腺癌8例,粘液腺癌4例,末分型2例。治疗方法：全组病人均进行手术治疗,其中8例行改良根治术,49例行根治术…     

老年COPD并发自发性气胸63例临床特点分析

老年ＣＯＰＤ并发自发性气胸６３例临床特点分析江苏省常熟市第一人民医院内科（２１５５００）曹美云我科１９８３年１月～１９９２年１２月共收住老年人自发性气胸９３例，其中继发于慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＯ）６３例，占老年人气胸６７．７％，现将该６３例与同期青年...