游离旋股外侧动脉降支穿支皮瓣治疗下肢骨外露围手术期的护理

目的总结游离旋股外侧动脉降支穿支皮瓣治疗下肢骨外露的护理体会。方法对2015-01—2017-01间郑州市骨科医院收治的25例下肢骨外露患者实施游离旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植修复期间,给予心理干预、术区皮肤准备、严密观察皮瓣血液循环等病情变化,康复指导等护理措施。结果 25例患者均顺利完成手术,术后出现静脉危象1例、皮瓣下血肿1例、感染2例,经及时报告医生并配合处理后痊愈。其余皮瓣全部成活,皮瓣外观满意,活动功能正常。结论积极做好术前心理护理、术后严密观察皮瓣血液循环情况、及时开展功能锻炼指导,是游离旋股外侧动脉降支穿支皮瓣治疗下肢骨外露手术成功的重要保障。     

重视鼻咽癌的“首次治疗”

鼻咽癌治疗失败的一个主要原因是复发。一旦发生复发,治疗效果甚差。即使再程治疗能使肿瘤得到有效的控制,但付出的代价很大。这种代价不仅仅是治疗费用的增加,而最重要的是再程放疗所引起的后遗症,严重影响病人的生存质量。据文献报道,再程放疗的病人中,有一半以上的患者死于放射后遗症。     

乘风破浪,挺立潮头

新春伊始,万象更新,《中华骨与关节外科杂志》即将迈入欣欣向荣的第十年。在上级领导部门的关心下、在广大业内同道的大力支持下、在编委会和编辑部的共同努力下,杂志的质量和影响力稳步提升,杂志各项工作步入发展的快车道。在此,向《中华骨与关节外科杂志》取得的成就表示衷心的祝贺!     

3，5—二羟基甲苯测定血清唾液酸

采用3，5－二羟基思虑本测定血清唾液酸，不需离心沉淀，方法简便快速，克服了以往间苯二酚法样品与标准管显色不一致的不足，测定115例这人唾液酸参考范围为2．18－3．22mmol/L，显色反应的最大吸收峰为56－nm，本法加收率为98．1％－103．3％，批内，批间变异内变异分别为1．8％和2．9％，1mmol/L唾液酸浓度在4．8mmol/L葡萄糖可使唾液酸结果升高0．021mmol/L，人体仙其他在对结果无明显干扰，Hb<0．5g/L,TBil<170umol/L,TG<6mmol/L无明显干扰。     

114例纵隔畸胎瘤临床X线表现

作者回顾性分析了１１４例经手术和组织学证实的纵隔畸胎瘤Ｘ线片。对其术前Ｘ线诊断与病理结果进行了对照，并对其Ｘ线表现及某些特殊表现作了分析讨论。     

美克霜治疗脂溢性皮炎疗效观察

脂溢性皮炎是皮肤科的常见疾病之一，发病率为1％～3％，在青年人群中的发病率为3％～5％。尤其是成人脂溢性皮炎，既影响美观，又给患者带来一定的苦恼。本院用德国拜耳公司生产的美克霜(含1％联苯苄唑)治疗脂溢性皮炎，对其疗效进行临床观察，并与本院配制的樟硫霜(含5％硫黄、1％樟脑)进行随机对照观察。现归纳总结如下。     

病人住院期间应停服以前服过的某些药物

52岁的 Mampily因在滑雪时意外受伤 ,左胫骨、股骨干多处闭合性粉碎性骨折而急诊入院。经外科处理后 ,她住进矫形科病房行骨牵引。遵医嘱按在家时的常规治疗每天服用甲状腺素 0 .1 2 5 mg,治疗甲状腺功能低下 ;服阿仑磷酸钠 1 0 mg,预防绝经期骨质疏松症。术后第 2天早上 ,护士第 1次发药 ,Mampily告诉护士由于牵引使她不能坐立30 min,因而不能服用阿仑磷酸钠片。护士坚持不让 Mampily改变体位 ,并给她用水吞服这两种药。术后 3d,Mampily告诉护士她上腹部剧烈疼痛、吞咽困难。内窥镜检查显示 ,Mampily的食道中有几处溃疡 ,显然是住院服药…     

四逆散加减治疗胃食管反流病引起的慢性咳嗽临床观察

目的:观察四逆散加减治疗胃食管反流病引起的慢性咳嗽临床疗效。方法:将136例患者随机分为2组,各68例。治疗组给予加味四逆散治疗;对照组给予西医常规治疗(奥美拉唑胶囊,硫糖铝悬液,吗丁啉片)。比较2组患者治疗前后进行胃镜检查,24h食管p H值监测,食管测压[食管测压(LESP)、食管下端括约肌长度(LESL)、食管下端蠕动幅度]等。结果:2组治疗后LESP、LESL、食管体下端蠕动振幅比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组各项指标均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组胃镜分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组88.2%,对照组82.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆散加减治疗对改善胃食管反流病引起的慢性咳嗽有着积极的作用,保护了食管黏膜,促进炎症的修复,临床安全性高。