新生儿缺氧缺血性脑病血浆ET-1变化及其对脑血流动力学的影响

目的 研究内皮素-1(ET-1)与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑血流动力学变化的关系。方法 用放射免疫法检测了40例HIE患儿及40例正常新生儿脐血及生后1、3、7d外周血ET-1的动态变化;并于生后24h内外周静脉取血后即刻应用脉冲多普勒超声检测HIE患儿大脑中动脉的血流动力学参数。结果 与正常新生儿相比,HIE患儿：①血浆ET-1水平显升高,至生后1wk末可恢复正常。②多普勒超声显示HIE患儿脑血流阻力增加、血流速度减慢。③直线相关分析表明,ET与脑血流阻力指数(RI)呈正相关。结论 新生儿发生窒息后,ET-1参与了HIE的病理生理过程,其对脑血流动力学的影响是HIE的原因之一。     

心房颤动复律后维持窦性心律影响因素的临床分析

目的探讨心房颤动（Af）复律后维持窦性心律的影响因素。方法选择2006年～2008年首次诊断Af（发病时间〈3个月）经药物或直流电成功转复窦性心律的住院患者98例。随访6个月后Af未复发者为维持窦性心律组（A组）52例,Af复发者（B组）46例。回顾性对比分析两组的临床特征、心电图指标、超声心动图（UCG）参数及相互关系,探讨A组的独立预测因子及诊断价值。结果 6个月随访后,52例（占53%）仍维持窦性心律,46例Af复发,半数以上复发在复律后2周内。两组间在性别、年龄、基础心脏病、β受体阻断剂使用、复律方式、左心室射血分数（LVEF）等差异无统计学意义。B组与A组相比,复律前Af持续时间（28.7±26.3d对1.3±1.4d,P〈0.01）、P波最大时间（Pmax）（P〈0.01）和P波离散度（Pd）（52±12ms对40±10ms,P〈0.01）、左心房直径（LAD）（47±4mm对41±3mm,P〈0.01）和左房自发性声学显影（P〈0.01）差异有统计学意义;但是两组间P波最小时间（Pmin）差异无显著性。多元回归分析显示：Af持续时间〈7d（OR=2.61）、LAD〈45mm（OR=2.10）和Pd〈47ms（OR=3.72）是复律后维持窦性心律的独立预测因子,准确性分别为82%、83%和86%。Pmax和左房无自发性声学显影仅是单因素影响因子。结论复律前Af持续时间、左房大小和Pd是预测Af复律后维持窦性心律的重要因素。     

上海市某地居民代谢综合征患病率调查

代谢综合征（MS）是一组包括多种代谢异常的疾病。随着社会经济的发展,MS的患病率逐年递增。上海一项40岁以上社区人群的调查表明,该人群的MS患病率为13％。本课题采用流行病学现况调查设计,调查上海市浦东新区陆家嘴社区隧成居委55岁以上居民MS的患病率,为进一步制定社区慢性病防治策略、更好提供社区卫生服务提供依据。     

自拟升清益智汤治疗气虚痰阻型脑梗死后轻度血管性认知功能损害的效果

目的 探讨自拟升清益智汤治疗气虚痰阻型脑梗死后轻度血管性认知功能障碍患者的临床效果。方法 选取2021年1月至10月河北省易县中医院脑病科气虚痰阻型脑梗死后轻度血管性认知障碍患者172例为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各86例。对照组给予尼麦角林、胞磷胆碱、奥拉西坦胶囊口服治疗;治疗组在对照组基础上加用自拟升清益智汤。两组总疗程均为3个月。比较两组治疗前后中医证候积分和认知水平变化情况。结果 研究中对照组脱落5例。治疗后两组中医证候总积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组简明精神状态检查量表评分、蒙特利尔评分量表评分均较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 自拟升清益智汤联合西药治疗血管性认知功能障碍效果显著,优于单纯口服西药。     

浅述企业货币资金内部会计控制

资金是企业的血液,资金管理是企业管理的重点,也是企业内部控制的一个重要环节.如何强化资金管理,发挥有限资金的最大效益,同时确保资金安全完整,是关系到企业生存和发展的大事,应当根据企业的实际情况,使资金管理科学化、系统化、规范化,以达到有效控制的目的.本文对企业的货币资金内部会计控制进行剖析,提出了解决当前企业货币资金内部会计控制存在问题的一系列措施.     

慢性萎缩性胃炎的中医药治疗进展

目的:探讨慢性萎缩性胃炎的诊治现状,并指导临床用药.方法:总结、分析、概括近年来中医药治疗慢性萎缩性胃炎的相关文献,对慢性萎缩性胃炎的诊断、治疗作了详尽的阐述.结论:中医药在慢性萎缩性胃炎的研究、治疗上取得了长足的进步,但治愈率还不能令人满意,今后需进一步加强和深入.     

基于网络药理学的荆芥挥发油主要成分抗炎机制研究

目的应用网络药理学方法研究荆芥挥发油抗炎的主要成分和分子机制。方法通过中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)和Swiss Target Prediction平台获得主要成分对应靶点,筛选活性成分,构建分子-靶点网络。进行蛋白质相互作用分析,靶点基因本体(GO)富集分析,京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。应用Systems Dock分子对接,结合文献验证。结果荆芥挥发油13个主要成分对应45个靶点,IL-6、TNF、IL-1β、IL-10、PTGS2、PTGS1、CHRM1、CHRNA7为炎症靶点,作用于NF-κB、IL-17信号通路,通过药物反应、γ-氨基丁酸通路等生物过程,胞外配体门控离子通道活性、GABA-A受体结合等分子功能发挥作用,与酒精滥用、2型糖尿病、精神疾病、肠病、肺病等相关。分子对接得到8,9-去氢百里香酚、苯甲醛、石竹烯、葎草烯、D-吉玛烯、胡薄荷酮是重要成分,对CHRNA7、PTGS2和PTGS1作用明显。结论该方法初步揭示荆芥挥发油抗炎的有效成分及潜在靶点。     

特异性脱敏治疗在过敏性疾病中的应用

目的 评价特异性脱敏治疗在过敏性疾病中的作用.方法 对289例过敏性疾病(过敏性鼻炎患者107例,荨麻疹患者81例,过敏性哮喘患者101例)患者进行特异性脱敏治疗.结果 (1)过敏原检测结果提示,尘螨、花粉仍然是致病性较强的致敏原.(2)特异性脱敏治疗后过敏性鼻炎、荨麻疹及过敏性哮喘患者的有效率分别为90.65%、85.19%、88.12%.3组间差异无统计学意义(P>0.05).(3)治疗有效的过敏性鼻炎患者(97例)起效时间(5.54±2.56)周,治疗有效的荨麻疹患者(69例)起效时间(6.20±2.71)周,治疗有效的哮喘患者(89例)的起效时间(5.02±2.28)周.其中哮喘组起效时间明显短于荨麻疹组(P<0.05);年龄≤18岁患者起效时间为(4.69±1.73)周,年龄>18岁患者起效时间(5.66±2.63)周.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).(4)过敏性鼻炎、荨麻疹、过敏性哮喘的复发率分别为21.65%、20.29%、23.60%,3组差异无统计学意义(P>0.05);年龄≤18岁复发3例,年龄>18岁复发53例.低年龄组率复发明显低于高年龄组.(5)过敏性鼻炎、荨麻疹、过敏性哮喘的复发时间分别为(5.91±1.46)月,(5.80±0.97)月,(5.53±1.60)月,3组间差异无统计学意义(P>0.05);年龄≤18岁复发时间(6.5±0.87)月,年龄>18岁复发时间(5.7±1.4)月,2组差异无统计学意义(P>0.05).(6)289例患者中仅有12例出现轻度不良反应.结论 特异性脱敏治疗有效率高,不良反应少,是治疗过敏性疾病的安全有效手段.     

2005～2006年莱芜市公共卫生社会举报投诉案件分析

[目的]掌握消费者举报投诉的内容、方式及其关注的公共卫生问题,以便采取有针对性的措施,保障消费者的健康权益。[方法]对莱芜市卫生局卫生监督所2005~2006年受理的97起举报投诉案件进行分析。[结果]2005~2006年合计受理97起卫生举报投诉。其中,2005年22起,2006年75起;通过电话举报投诉的76起,通过有关部门转办的7起,接受信函投诉7起,来人来访5起,网上举报2起;有关食品卫生的27起,有关医政管理的65起,有关化妆品卫生的2起,有关饮用水卫生、公共场所卫生、职业卫生的各1起。97起举报投诉案件中,经调查24起不属实。73起属实的案件中,移交其他有关部门的3起,限期整改的3起,投诉人与案发单位协商解决的5起,责令改正的14起,做出行政处罚48起。[结论]举报投诉的内容以食品卫生和医政管理方面的案件为主。     

经椎弓根内固定椎间融合治疗腰椎滑脱症

目的：观察经椎弓根钉系统固定及植入Cage治疗腰椎滑脱的影像学、临床疗效。方法：24例腰椎滑脱患者经椎弓根系统内固定，椎板间开窗或全椎板切除减压，椎间植入Cage进行椎体间融合，对所有病例进行定期随访和影像学检查，通过影像学指标和临床功能进行评估。结果：所有患者术后滑脱均有不同程度复位，椎间隙增高，滑脱角改善。随访6～36个月，平均18个月，融和率为95．8％，1临床疗效综合评分优良率91．7％。内固定松动，Cage移位，矫正度丢失1例。结论：经椎弓根内固定系统能使滑脱椎体复位，即刻稳定病变节段，防止Cage移位，提高融合率的作用，Cage具有界面固定切实、有效撑开维持椎间隙及生理曲度，增加椎间孔的截面积而缓解对神经根的卡压。二者结合应用可提高融合率，减少并发症。值得提倡。