恩替卡韦联合干扰素治疗乙肝肝硬化的临床效果及对肝纤维化和细胞免疫功能的影响

目的 探讨恩替卡韦联合干扰素治疗乙肝肝硬化的临床效果及对肝纤维化和细胞免疫功能的影响.方法 选择2018年2月至2020年8月我院收治的105例患者,随机分为观察组(n=53)和对照组(n=52).对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在此基础上联合干扰素治疗.观察比较两组临床疗效,HA、LN、PCⅢ、CⅣ等肝纤维化指标,CD...     

应用甲基强的松龙治疗小儿神经免疫疾病的临床疗效观察

探讨分析应用甲基强的松龙治疗小儿神经免疫疾病的临床疗效。方法：选取2008年7月～2013年3月间我院收治的小儿神经免疫疾病患儿138例作为研究对象,将其随机分为观察组（69例）和对照组（69例）,为对照组患儿进行常规治疗,为观察组患儿在进行常规治疗的基础上加用甲基强的松龙进行治疗,观察对比两组患儿的临床疗效,并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患儿治疗的总有效率为89.86%,对照组患儿治疗的总有效率为54.07%,观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。在观察组69例患儿中,发生头痛的患儿有2例（占患儿总数的2.90%）,发生呕吐的患儿有0例（占患儿总数的0.00%）,发生肌无力的患儿有3例（占患儿总数的4.35%）,发生神经症状的患儿有1例（占患儿总数的1.45%）;在对照组69例患儿中,发生头痛的患儿有8例（占患儿总数的11.59%）,发生呕吐的患儿有5例（占患儿总数的7.25%）,发生肌无力的患儿有11例（占患儿总数的15.94%）,发生神经症状的患儿有7例（占患儿总数的10.14%）。观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组患儿,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用甲基强的松龙治疗小儿神经免疫疾病的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

慢性乙型肝炎患者血清铁、镁、铜检测及相关分析

目的 :探讨慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )患者血清中各年龄组Fe3 + 、Mg2 + 、Cu2 + 、Zn2 + 的含量变化。方法 :用比色法检测 12 6例慢乙肝患者及 130名健康者血清Fe3 + 、Mg2 + 、Cu2 + 、Zn2 + 。结果 :12 6例慢乙肝患者的Fe3 + 、Mg2 + 、Cu2 + 、Zn2 + 与 130名健康者的含量进行比较 ,前者的Fe3 + 、Mg2 + 、Zn2 + 显著低于后者 (P <0 .0 1) ;而前者的Cu2 + 显著高于后者 (P <0 .0 1)。根据年龄分组把 12 6例分为青、中、老三组 ,结果显示各年龄组患者的Fe3 + 、Mg2 + 和Zn2 + 含量均较对照组低 (P <0 .0 1) ,而Cu2 + 则均高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :检测血清Fe3 + 、Mg2 + 、Cu2 + 、Zn2 + 的含量 ,有助于慢乙肝的诊断及治疗 ,并可随时对患者进行动态的预后评价。     

发芽温度及种质对柴胡种子萌发的影响

目的阐明柴胡种质、发芽温度对柴胡种子萌发的影响。方法中柴1号(ZC)、三岛柴胡(SD)、山西柴胡(SX)、甘肃柴胡(GS)4种柴胡种子在15、20、25、30、15~25、20~30℃的光照培养箱中发芽。结果恒温发芽,20℃种子萌发率高于15℃,20~25℃迅速下降,30℃时发芽受到严重抑制,但该抑制可用变温解除,变温15~25℃或20~30℃较恒温显著提高了萌发率,萌发启动天数变化规律与萌发率相似;发芽适温下ZC种子萌发快、萌发集中、萌发率高;不同柴胡种子萌发对发芽温度反应显著不同,ZC对恒定低温、高温及变温均能较好适应,SD萌发性能与ZC相似,SX与GS相似。结论发芽温度、种质对柴胡种子萌发均有显著影响,且二者存在显著互作效应;ZC种子具有优良萌发性能。     

颈浅丛加臂丛神经联合阻滞在肩部及锁骨手术中的应用

目的探讨用颈浅丛加臂丛神经联合阻滞进行肩部及锁骨手术的麻醉方法。方法36例ASAⅠ-Ⅱ级病人行肩部及锁骨手术,采用颈浅丛-臂丛联合阻滞。观察麻醉效果及不良反应。结果全组麻醉效果均满足手术需要．无不良反应。结论颈浅丛加臂丛联合阻滞行肩部及锁骨手术安全、简便、经济,效果可靠。     

苦参及其混淆品刺果甘草的生药学初步研究

对江苏省盐城市发现的一种长期错收错用的苦参混淆品，就植物形态、药材性状、组织粉末特征及理化反应方面与正品作了对比鉴定，以澄清药材混乱品种，保证用药的安全有效。     

聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能及肝纤维化的影响

目的 探讨聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能及肝纤维化的影响。方法 选择我院2019年1月-2020年1月收治的98例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组（n=49）和对照组（n=49）。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在此基础上联合聚乙二醇干扰素治疗,比较两组临床疗效、肝功能、肝纤维化及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为87.76%,高于对照组的65.31%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组AST、ALT、TBIL、GCT水平及HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平均降低,且观察组于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著,可有效发挥抗病毒作用,改善患者肝功能状态,延缓肝纤维化进程,安全性良好。     

熊去氧胆酸胶囊联合甘草酸二铵治疗自身免疫性肝炎的临床研究

目的探讨熊去氧胆酸胶囊联合甘草酸二铵胶囊治疗自身免疫性肝炎的临床效果。方法选取青海省第四人民医院2015年3月—2017年3月收治的自身免疫性肝炎患者118例,随机分为对照组(59例)和治疗组(59例)。对照组口服甘草酸二铵胶囊,3粒/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服熊去氧胆酸胶囊,1粒/次,3次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肝纤维化指标、炎性因子和T淋巴细胞水平。结果治疗后,对照组临床有效率为79.66%,显著低于治疗组的94.92%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层黏连蛋白(LN)水平均显著降低(P0.01),且治疗组上述肝纤维化指标比对照组下降更明显(P0.01)。治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6水平较治疗前均显著下降(P0.01),IL-10水平显著升高(P0.01),且治疗后治疗组上述炎性因子改善水平明显优于对照组(P0.01)。治疗后,两组患者外周血Th17细胞百分率、Th17/Treg比率均显著降低(P0.01),Treg细胞百分率均显著升高(P0.01),且治疗后治疗组T淋巴细胞水平明显优于对照组(P0.01)。结论熊去氧胆酸胶囊联合甘草酸二铵胶囊治疗自身免疫性肝炎更能有效缓解患者症状体征,改善自身免疫功能和肝功能。     

关节置换术后深静脉血栓预防审查指标的制订及障碍因素分析

目的 开展关节置换术后患者深静脉血栓预防的循证护理,制订审查指标,分析循证护理实践过程中的障碍因素及促进因素,制订行动策略。方法 以知识转化模式为理论指导,纳入适宜临床情境的关节置换术后患者深静脉血栓预防护理证据24条,制订6条审查标准和33个审查条目,以患者为单位现场观察护士的预防行为,依据基线审查结果采用头脑风暴法分析循证实践中的障碍因素及促进因素,并制订行动策略。结果 6条审查标准的临床依从率为0～100%,其中,护士对患者和（或）照顾者进行预防深静脉血栓形成的健康宣教（0）、护士能正确执行物理预防医嘱（62%）、护士能正确执行药物预防医嘱（81%）、科室开展预防深静脉血栓形成护理方案落实的质量控制（21%）存在改进空间。循证护理实践过程中的障碍因素包括缺乏健康宣教工具和相关流程,护士欠缺相关知识、重视性不足和工作繁忙,以及患者理解力低和参与度低等,促进因素包括组织领导力强、医护团队合作密切、移动护理设备充足、循证科研力量扎实等,据此制订了相应的行动策略。结论 该研究基于循证并结合临床专业人员判断制订的审查指标具有科学性、适宜性和可操作性,目前关节置换术后患者深静脉血栓预防证据与...