思维导图与传统PPT在骨科实习生中的教学效果比较

目的：比较应用思维导图和传统PPT在骨科实习生中的教学效果。方法：选取2016级在我院实习的临床医学专业3班的学生为受试对象,随机分为试验组(25名)和对照组(26名)。试验组采用思维导图教学法,对照组采用传统PPT课件教学,授课教师、授课内容、授课学时相同。实习结束后对学生进行理论和技能考试,并对每位学生发放临床思维能力评估量表。结果：试验组和对照组学生的理论考试成绩分别为(91.92±5.47)分、(85.69±6.55)分,技能考试成绩分别为(89.56±4.18)分、(84.38±4.47)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组学生的临床思维能力评分分别为(91.84±3.69)分、(76.46±3.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：思维导图教学法的效果优于传统PPT教学法,更有助于医学生临床思维能力的提高。     

健脾升清方治疗后循环缺血性眩晕的临床观察

目的：观察健脾升清方治疗气虚痰阻型后循环缺血性眩晕的疗效。方法：将237例后循环缺血性眩晕（气虚痰阻型）患者随机分为三组,西药组采用尼莫地平治疗,中药组采用健脾升清方治疗,中西药结合组使用健脾升清方和尼莫地平治疗。三组分别治疗21d,随访2个月,综合评价眩晕程度、生活质量及中医证候积分等多方面疗效。结果：三组患者治疗21d后在眩晕程度、中医证候积分及生活质量方面相比较,中西药结合组优于中药组、西药组,差异有显著性意义（P〈0.05）;西药组与中药组间没有显著差异（P〉0.05）。三个组别患者随访2个月眩晕程度、生活质量及中医证候积分改善程度相比,中药组和中西药结合组优于西药组,差异有显著意义（P〈0.05）;中药组和中西药结合组相比,差别无显著性意义（P〉0.05）。结论：健脾升清方配合尼莫地平治疗气虚痰阻型后循环缺血性眩晕疗效肯定。     

留言板在护理排班中的应用研究

目的探讨利用留言板进行排班的方法对护士工作积极性及护士的满意度的影响。方法对某一时期同一人群护士采用不同的排班方法。实验组利用留言板进行排班的方法;对照组利用传统的护士长自己排班的方法,分别经过半年的实施。通过对护士的工作积极性进行统计及为护士发放调查问卷来调查护士对工作分配的满意度,进行分析利用留言板排班的方法对护士的影响。结果实施不同的排班方法,护士的工作积极性有显著性差异(P<0.01)、护士对工作分配的满意度也有显著性差异(P<0.01)。结论留言板在护理排班中应用,提高了护士工作的积极性及满意度。     

天葵生长发育习性与药材形态形成相关性研究

目的:探讨天葵的生长发育特性及规律,以及与不同形状药材的关系。方法:在生长期对天葵进行连续的观察与研究,并对市售天葵药材进行观察与测量。结果:种子萌发植株及其后主根萌发的第1～2年植株只有基生叶,无地上茎不开花;此后每年从主根顶端萌发植株并开花结果,地上茎数、开花数、根的大小逐渐增加。天葵的药用部位不是块根,应为肉质直根。天葵地上植株的生长经过从秋季-冬季-次年春季,春季开花结果,以肉质直根越夏。天葵的生长习性与温度有较大关系。不同生长年限天葵药材性状不同,野生状态下天葵药材形成约需3年以上。结论:为天葵的栽培及进一步利用提供参考,为天葵药材鉴别提供依据。     

食管癌术后早期肠内营养的应用与护理

2004年1月-2005年6月，我们对23例食管癌术后患应用能全力肠内营养支持，效果满意。现报告如下。     

128例非自杀性自伤患儿的心理干预

总结128例非自杀性自伤患儿的心理干预情况。通过个体心理辅导、团体心理辅导、家庭治疗3种方式的心理干预,增强了患儿战胜困难的信心和勇气,理性思考,正视目前的处境,积极应对,杜绝自伤行为。     

首次输液成功对学龄前儿童再次输液依从性的影响

目的探讨首次静脉输液成功对学龄前儿童再次输液的依从性影响。方法将2010年1月至2011年1月入院的首次输液的学龄前患儿,其中首次穿刺失败118例作为观察组,对照组则为首次穿刺成功的患儿450例,观察两组患儿在第2次输液中患儿依从性的比较,及依从性对穿刺成功率的影响。结果两组患儿在首次输液时依从性比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组患儿在第2次输液中主动依从例数占58．3％,观察组33．9％,两组比较差异有统计学意义（X^2=21．24,P〈0．01）;第2次输液中依从患儿一次成功率84．9％,不依从患儿一次成功率52．5％,两组比较差异有统计学意义（x^2=29．85,P〈0．01）。结论首次输液的成功可以提高学龄前儿童再次输液的依从性,从而提高穿刺成功率,提高家长对护理工作的满意度。     

新型感知提醒疗法与改良限制诱导运动疗法对偏瘫上肢功能疗效的对照研究

目的:对照研究改良限制-诱导运动疗法(modified constraint-induced movement therapy, mCIMT)与感知提醒疗法(sensory cueing treatment, SCT)对慢性期脑卒中患者上肢运动功能的疗效差异。方法:招募60名符合入选标准的脑卒中患者,随机分成mCIMT组(20例)、SCT组(20例)与对照组(20例)。三组均接受常规康复训练,mCIMT组与SCT组在此基础上分别接受连续3周的单侧和双侧上肢强化训练。所有患者均接受治疗前和治疗后的上肢功能评估,包括Fugl-Meyer上肢功能评定(FMA-UE)、上肢动作研究测试(ARAT)、运动活动日志(MAL)、改良Barthel指数(MBI)。结果:治疗前三组患者各项评定指标差异无显著性意义(P0.05)。与治疗前相比,治疗后mCIMT组与SCT组FMA-UE、ARAT、MAL与MBI得分均明显增加,其差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后,mCIMT组MAL使用数量与活动质量评分均优于SCT组,其疗效差异具有显著性意义(P0.05)。治疗后,SCT组ARAT与MBI得分优于mCIMT组,其疗效差异具有显著性意义(P0.05)。结论:重复性单侧肢体强化训练(如m CIMT)与双侧上肢强化训练(如SCT)均能够有效提高脑卒中后偏瘫上肢的运动功能、日常使用频率与运动质量,以及功能性活动表现和日常生活自理能力。     

肿瘤科护士死亡态度的量性与质性研究

[目的]通过量性与质性研究,多角度调查肿瘤科护士死亡态度。[方法]选取某三级甲等医院肿瘤专业护士为研究对象,发放佛罗梅尔特临终关怀态度量表(FATCOD-B)及死亡态度描绘量表(DAP-R),目的抽样法选取11名护士进行质性访谈。[结果]量性研究结果显示肿瘤科护士照护临终病人态度积极,但是对死亡怀有恐惧,肿瘤科工作时间短的护士应予以更多关注。质性研究主题:学习途径少,死亡知识缺乏;缺乏应对死亡事件的技能;对死亡教育学习的需求;对死亡教育培训的建议。[结论]肿瘤科护士死亡教育相关知识和技能缺乏,但是对其有较大的学习需求,管理者可以参考访谈中建议对此专业护士进行针对性死亡教育。     

胆固醇酯转运蛋白D~(442)→G突变对高密度脂蛋白胆固醇水平的影响

目的探讨胆固醇酯转运蛋白D442→G变异对国人血脂水平的影响。方法收集天津地区189例健康人群,检测其血脂水平,并应用聚合酶链反应限制片长多态性分析方法对胆固醇酯转运蛋白D442→G突变进行检测。结果高密度脂蛋白胆固醇水平较高组与对照组D442→G等位基因频率分别为6.03%和1.53%,具有统计学差异(P<0.05)。D442→G基因变异携带组高密度脂蛋胆固醇水平显著高于对照组(P<0.01),其它血脂水平无显著性差异。结论胆固醇酯转运蛋白第15外显子D442→G突变与高密度脂蛋白胆固醇水平升高密切相关。