预激方案治疗老年急性髓性白血病的临床疗效

目的：探讨小剂量高三尖衫酯碱（HHT）、阿糖胞苷（Ara-c）联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）即HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病（acute myelocytic leukemia,AML）的临床疗效。方法：36例老年AML中M14例,M213例,M45例,M59例,MDS转化AML 5例,均行HAG方案治疗。给予Ara-C 10mg/m2,12小时1次,皮下注射14天;HHT 1mg/m2.d,静滴14天;G-CSF150μg/d,皮下注射,在首次注射Ara-C前12小时给予,至最后一次注射Ara-C前12小时停用。WBC〉20×109/L时暂停G-CSF,待WBC回落后继续使用。对照组22例只采用HA方案化疗,即Ara-C10mg/m2,12小时1次,皮下注射14天;HHT 1mg/m2.d,静滴14天。观察两组疗效。结果：HAG方案组总CR率72.2%,有效率达77.8%。对照组总CR率36.4%,有效率59.1%,P=0.007,差异有统计学意义。结论：预激方案治疗老年急性髓性白血病疗效好,不良反应轻。     

WT1基因在急性白血病中的表达及其临床意义

 【摘要】　目的　探讨急性白血病（AL）患者体内WT1基因的表达情况及其临床意义。方法　采用荧光定量聚合酶链反应对急性髓系、淋巴细胞白血病66例患者WT1基因进行检测,并比较髓系各亚型之间的基因表达量差异,观察基因表达水平与病程及预后之间的相关性,同时分析造血干细胞移植患者的病程与WT1基因表达之间的关系。结果　66例患者中,87.5 %（14／16）的急性淋巴细胞白血病及76.0 %（38／50）的急性髓系白血病患者WT1基因表达阳性;髓系各亚型中,M3的表达水平低于其他各亚型（与M1、M2、M4、M5相比,P值分别为0.040、0.007、0.006、0.010）。WT1基因的表达水平与疾病状态密切相关,完全缓解组表达水平明显低于未缓解组（P＝0.018）及复发组（P＝0.003）,其滴度的再次升高可提前1.5个月预测复发。WT1基因与造血干细胞移植患者的预后相关,WT1基因转阴的患者较持续表达及一度下降后再次上升的患者预后好。结论　WT1基因在AL患者中的表达可代表微小残留病灶,急性髓系白血病各亚型中M3表达水平相对较低,WT1表达水平与临床病程及预后密切相关。     

人急性单核细胞白血病相关抗原22RNA干扰序列的筛选及鉴定

目的筛选获得急性单核细胞白血病相关抗原22（MLAA-22）最佳RNA干扰序列,为后期MLAA-22功能研究奠定基础。方法采用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）克隆MLAA-22蛋白质编码区序列（CDS）,将测序正确的MLAA-22CDS插入pEGFP-N1-3FLAG载体,构建真核pEGFP-N1-3FLAG表达载体,同时构建4个MLAA-22靶向RNA干扰载体,共转染293T细胞后通过细胞荧光强度分析及蛋白印迹法筛选最佳MLAA-22RNA干扰序列。结果成功构建了MIJAA-22真核pEGFP-N1-3FLAG表达载体,同时构建了4个RNA干扰载体,共转染293T细胞后筛选获得KD2为最佳干扰序列。结论KD2是靶向MLAA-22抗原基因的最佳RNA干扰序列。     

血尿酸联合蛋白尿水平检测在预测重度子痫前期围生结局中的应用价值

重度子痫前期（SPE）是妊娠期高血压疾病中严重的一类,可严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病残率及死亡率升高的主要原因[1].目前,国内外多数学者孤立地从血尿酸水平或蛋白尿定量与子痫前期的母儿预后方面作了很多研究,但观点不一.考虑到血尿酸升高和蛋白尿在SPE患者中常合并出现,目前血尿酸联合蛋白尿水平检测预测SPE围生结局的研究少有报道.本文通过对153例SPE患者的临床资料进行回顾性分析,探讨血尿酸联合蛋白尿水平检测在预测SPE围生结局中的应用价值. 作者单位：王家建（ ） 周晔（313000,湖州市妇幼保健院妇产科） 梅丽娜（313000,湖州市妇幼保健院妇产科） 曹星（313000,湖州市妇幼保健院妇产科） 周朝铕（313000,湖州市妇幼保健院妇产科）     

不同时期应用细胞瘤苗对红白血病荷瘤小鼠抗瘤作用的研究

目的：探讨不同时间应用细菌瘤苗对红细胞病荷瘤小鼠的抗瘤作用。方法：在不同时间内应用瘤苗免疫治疗红白血病荷瘤小鼠，观察小鼠生存期，皮下肿瘤大小及肿瘤，注射部位病理变化。结果：3天，7天瘤苗治疗的小鼠生存期延长，皮下肿瘤生长缓慢，病理可见瘤组织坏死及大量以单个核细胞为主的炎细胞浸润，与PBS组及10天瘤苗组相比，有显著性差异。结论：3天，7天瘤苗比10天瘤苗组抗肿瘤作用强。     

MEAD方案治疗难治复发性成年人急性淋巴细胞白血病

目的 观察MEAD化疗方案治疗难治复发性成年人急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效和安全性.方法 对2006年6月至2009年6月收治的22例成年人难治复发性ALL患者,采用MEAD方案化疗,米托蒽醌6 mg/d静脉滴注,第1天至第3天;阿糖胞苷100 mg/d静脉滴注,第1天至第5天;依托泊苷100mg/d静脉滴注,第1天至第5天;地塞米松10mg/d静脉滴注,第1天至第8天.结果 成年人难治复发性ALL完全缓解率31.8%.部分缓解率22.7%,总有效率54.5%;两次MEAD方案化疗后,累积完全缓解率为50.0%,部分缓解率40.9%.主要不良反应为不同程度的骨髓抑制,重要脏器毒性反应轻微.结论 MEAD化疗方案对难治复发性成年人ALL有较好的疗效.患者不良反应轻微.     

叶绿酸铜钠片治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的：探讨提高慢性再生障碍性贫血疗效的有效方法。方法：采用不同治疗方案组间对照的方法，比较叶绿酸铜钠片联合康力龙和环孢素（CsA）治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。结果：加用叶绿酸铜钠片后，康力龙组及康力龙加CsA组疗效较前明显提高（P〈0．05），起效时间缩短（P〈0．05或0．01），血红蛋白上升30g／L所需时间明显缩短。结论：叶绿酸铜钠片可明显提高慢性再生障碍性贫血的疗效，为临床慢性再生障碍性贫血的治疗提供了一个新的方案。     

多发性骨髓瘤相关抗原的免疫学筛选及生物信息学分析

本研究采用“cDNA表达文库的血清学分析（ serological analysis of cDNA expression library, SEREX ）”技术筛选骨髓瘤HMy2细胞cDNA表达文库。将得到的30个阳性克隆全部进行测序,并进行BLAST同源序列比对分析。结果表明：获得已知基因6条,骨髓瘤相关肿瘤抗原新基因12条。经部分序列EST拼接,已知基因6条如环指蛋白167、KLF10因子、TPT1蛋白、p02蛋白、cDNA FLJ46859 fis、DNMT1甲基转移酶等,它们与其他肿瘤的形成、发展与预后有一定的关系。利用生物信息学对新基因结构和功能初步分析和预测显示,其中MMSA-3、MMSA-8和MMSA-11有完整的编码区,编码的蛋白长度分剐为215、160和122个氨基酸;除MMSA-1可能定位于性染色体,其余均可能定位于常染色体;MMSA-4和控制转录的肿瘤蛋白高度相似,MMSA-5可能参与细胞的吞噬作用,MMSA-7可能使NF-κB失活,MMSA-12可能为淋巴细胞的胞质蛋白。CrELISA初步分析表明,MMSA-3和MMSA-7等新基因特异性较高。结论：本项研究所筛选和鉴定的肿瘤抗原可用于多发性骨髓瘤的早期免疫学诊断、残留病灶监测、判断预后及肿瘤疫苗制备等多种研究。     

小剂量沙利度胺治疗原发性骨髓纤维化的骨髓形态观察

目的:通过观察小剂量沙利度胺治疗原发性骨髓纤维化的骨髓形态前后变化,探讨沙利度胺在治疗原发性骨髓纤维化中可能的骨髓作用部位。方法:骨髓活检塑料包埋切片检测沙利度胺治疗原发性骨髓纤维化的骨髓形态前后变化。结果:患者巨核细胞数和异常巨核细胞数明显减少。结论:沙利度胺可能作用于巨核细胞。     

内蒙古香青兰提取物的抑菌作用及机制研究

目的：探究内蒙古香青兰提取物的抑菌作用及其初步的抑菌机制。方法：分别采用纸片法、二倍稀释法测定香青兰提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草芽孢杆菌、副溶血性弧菌的抑菌圈直径和最小抑菌浓度(MIC),并分析各菌株的生长曲线和碱性磷酸酶(AKP)的变化,讨论其抑菌机制。结果：香青兰提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草芽孢杆菌和副溶血性弧菌4种试验菌均有抑菌活性,最小抑菌浓度均为2.0 mg/mL,而且对金黄色葡萄球菌具有显著的抑制作用。各菌株AKP含量随着香青兰提取物作用浓度不同而不同,均显示了对菌株细胞壁不同程度的破坏作用。结论：香青兰提取物的抑菌机制与细菌细胞壁的破坏有关。