子宫颈腺癌136例分析

1956～1989年本院收治子宫颈腺癌136例,平均年龄48.9岁。其中11％无症状,均以手术治疗为主,广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴清扫术76例,广泛性全子宫切除术加放疗45例,淋巴转移率为Ⅰ期12.3％,Ⅱ期40.5％。5、10年生存率分别为90.8±2.9％、86.0±4.4％;15、20、25年生存率分别为81.0±4.4％。预后与期别淋巴结转移有关。     

卡那霉素和阿米卡星对结核分支杆菌的耐药不一致性

过去通常认为，氨基甙类卡那霉素（KM）和阿米卡星（AMK）在结核分支杆菌是完全交叉耐药的。     

平乐郭氏推按法配合三七散外敷治疗急性腰扭伤217例

自2003年至今,笔者采用平乐郭氏推按法配合三七散外敷治疗急性腰扭伤217例,疗效满意,现报道如下。1一般资料本组217例,男153例,女64例;年龄最小15岁,最大71岁,平均39岁;病程最短2 h,最长13 d;腰肌扭伤患者113例,腰椎小关节紊乱或错位患者31例。腰肌扭伤合并腰椎小关节紊乱患者73例。2治疗方法2.1推按疗法采用平乐郭氏推按法:嘱患者俯卧于按摩床上,两臂自然下垂,放松,术者立于右侧,以双手掌根附着于腰骶关节两侧,自下而上进行推按治疗,约10 min。待腰肌放松后,找准痛点进行点按1~2 min,再用掌根旋揉约5 min。伴有腰椎小关节紊乱或错位的患者…     

强直性脊柱炎合并腰椎间盘突出症28例诊疗体会

腰椎间盘突出症和强直性脊柱炎均为临床常见病，两病并发者虽较少见，但却大大增加了其治疗难度，自2004年1月-2005年8月，作者先后收治强直性脊柱炎合并腰椎间盘突出症患者28例，经采用综合疗法进行治疗，取得了满意的疗效。现总结报告如下。     

MRP1在大肠癌中表达的研究

目的研究多药耐药相关蛋白1(multidrug resistance-associated protein1,MRP1)在大肠癌中的表达及其与临床病理指标的关系,为大肠癌的有效防治提供科学依据。方法应用免疫组织化学SP法对53例大肠癌患者的原发灶癌组织、距原发灶10cm经病理证实的正常组织进行MRP1蛋白免疫组织化学检测,并将检测结果与患者的年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结转移、肿瘤浸润深度、分化程度、生长部位、Dukes分期情况进行综合分析。结果MRP1蛋白主要是在细胞膜和(或)细胞浆内表达,MRP1蛋白在大肠癌原发灶组、正常组织组的阳性表达率分别为49.1%(26/53)和15.1%(8/53),两者有显著性差异(P<0.01)。MRP1的表达与大肠癌组织的分化程度、浸润深度、淋巴结转移等病理特征均无关。结论MRP1可能与大肠癌的发生有关,并与原发性多药耐药性有关,MRP1可能是独立于病理学特征之外的分子参数。     

腹腔镜辅助中低位直肠癌全直肠系膜切除术20例分析

目的总结腹腔镜辅助治疗中低位直肠癌的临床经验及疗效。方法回顾性分析2000年1月~2002年12月行腹腔镜辅助治疗中低位直肠癌20例的临床资料。其中14例行腹腔镜低位直肠前切除术,6例行腹腔镜腹会阴联合切除术。结果19例获得成功,1例术中心肌梗死死亡,无中转开腹,平均手术时间(240±26)min,平均出血100mL,无副损伤,平均住院时间8.5d。结论腹腔镜辅助治疗中低位直肠癌是可行和安全有效的。在无超声刀、血管速结扎系统设备下,用单极和双极电凝同样能够完成腹腔镜辅助中低位直肠癌全直肠系膜切除术。     

十二指肠类癌的诊断和治疗（附4例报告并文献复习）

目的探讨十二指肠类癌的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2000年1月～2007年8月收治的4例十二指肠类癌并复习国内近7年10篇文献报道的29例病例资料。结果诊断方法主要为胃镜、超声检查、电子计算机扫描X线体层摄影、磁共振、上消化道造影等,确诊需要病理学诊断,多需要免疫组织化学帮助。本组中行内镜下切除4例,手术局部切除4例,十二指肠肠段切除8例,胰头十二指肠切除11例。结论治疗主要以手术为主,选择局部切除、十二指肠肠段切除及胰头十二指肠切除等术式。对中晚期或广泛转移的患者可采用联合化疗。药物治疗主要是尽可能减少具有生物活性胺类物质的分泌,缓解、控制类癌综合征的发生,减轻肿瘤的生物化学作用。     

逆转录病毒介导Ⅰ型单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷激酶基因转导卵巢癌细胞的研究

目的：探讨将Ⅰ型单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷激酶基因（ＨＳＶ－ｔｋ）／丙氧鸟苷基因治疗系统应用于卵巢癌的治疗。方法：应用产病毒包装细胞（ＶＰＣ）／ＨＳＶ－ｔｋａ和ＶＰＣ／ＨＳＶ－ｔｋｃ的培养液分别感染卵巢上皮癌细胞系ＡＯ和３ＡＯ，以Ｇ－４１８筛选转导阳性克隆，并以丙氧乌苷杀伤阳性克隆。结果：ＶＰＣ／ＨＳＶ－ｔｋｃ培养液对ＡＯ细胞的感染滴度为９．３×１０００００；以１∶１０００稀释度的ＶＰＣ／ＨＳＶ－ｔｋｃ培养液与以１∶１０稀释度的ＶＰＣ／ＨＳＶ－ｔｋａ培养液作转导所获得的阳性克隆数相近；且所有阳性克隆在含有１０μｇ／ｍｌ丙氧鸟苷的培养液中均发生完全死亡。结论：ＨＳＶ－ｔｋ／丙氧鸟苷系统在卵巢癌治疗中具有良好的应用前景     

口服避孕药对预防卵巢癌的价值

口服避孕药对预防卵巢癌的价值上海医科大学妇产科医院（２０００１１）曹斌融多年来妇癌工作者致力于卵巢癌病因学方面的研究，探讨与卵巢癌发病有关的危险因素，以期从中寻求对卵巢癌有效的预防措施，其中研究较多的便是口服避孕药对预防卵巢癌的价值问题。１不断排卵致...     

细胞凋亡调控蛋白FAP-1、bag1与子宫内膜异位症的相关性

目的　研究正常子宫内膜、子宫内膜异位症 (endometriosis,EMS)患者在位及异位内膜中细胞凋亡调控蛋白FAP 1、bag1表达的改变。方法　采用放射免疫及酶标法测定雌二醇 (E2 )及孕激素 (P)水平 ,免疫组化法检测 6 0份内膜标本中FAP 1、bag1的表达。 结果　 (1)各组雌、孕激素水平无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;(2 )正常子宫内膜、FAP 1、bag1的表达增生期高于分泌期 (P <0 .0 5 ) ;(3)增生期FAP 1的表达在正常子宫内膜、EMS在位、异位内膜三者间无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,而分泌期FAP 1在正常子宫内膜的表达显著低于EMS在位及异位内膜(P <0 .0 5 ) ,而后两者之间无差异 (P >0 .0 5 ) ;(4 )增生期bag1在EMS在位、异位内膜的表达低于正常子宫内膜(P <0 .0 5 ) ,而在分泌期的表达与正常子宫内膜无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　细胞凋亡及相关调控蛋白FAP 1、bag1与EMS的发生、发展有一定相关性